El dolor de taló, conegut com fasciitis plantar , és més freqüent en persones amb condicions de tiroide. Si teniu una fasciitis plantar, sabreu perquè probablement tindreu un fort dolor al taló quan deixeu de banda el matí o després d'estar assegut durant un temps. Aquestes són algunes reflexions de la podiatra Christine Dobrowolski, DPM, autor d' Aquells Peus Aching: La seva guia per al diagnòstic i el tractament dels problemes del peu comú .
Símptomes
Hi ha moltes causes diferents de dolor de taló, però la causa més comuna és la fasciitis plantar. Si experimenta un dolor agut en el seu taló al primer pas pel matí, és probable que es produeixi per fasciitis plantar. Aquest problema és el resultat de l'excés d'estrès a través d'una estructura de lligament llarg (la fascia plantar) a la part inferior del peu. L'excés d'estrès provoca llagrimeig i causa inflamació i dolor.
Els símptomes clàssics són el dolor al taló al primer pas del matí o després de pujar després de llargs descansos. Molts es queixen d'un dolor agut al taló quan surten del cotxe o després d'acabar el descans de dinar. Altres persones només experimenten dolor de taló al final del dia o durant certs tipus d'activitat com correr, futbol o tennis. El dolor es pot estendre cap a l'arc i sentir-se bé al final del dia.
Causes
Els individus desenvolupen fasciitis plantar per diversos motius.
Un dels motius més comuns per al desenvolupament de la fasciitis plantar porta sabates de mala qualitat o desgastats. Un altre motiu habitual és iniciar una nova activitat, com ara caminar o córrer, després d'un període d'inactivitat. Molts individus actius desenvolupen fasciitis plantar després d'incorporar pujols, escales o terrenys desiguals a la seva rutina d'entrenament.
Un nou treball que requereixi estar tot el dia o canviar a una feina amb una superfície més dura, com ara sòls de ciment, pot contribuir al seu desenvolupament. Els individus amb peus plans o l'excés de pronació (rodatge dels peus) poden tenir una predisposició natural a la fasciitis plantar.
Tractaments
Independentment de com va començar el problema, els tractaments estan dirigits a disminuir l'estrès a l'arc i disminuir la inflamació.
- Identifiqueu la causa : normalment hi ha un motiu pel desenvolupament de la fasciitis plantar, però com que la situació no sol associar-se a una lesió aguda pot ser difícil de recordar. El dolor pot haver estat progressivament desenvolupat després d'iniciar una nova rutina d'entrenament, canviar la rutina, córrer o caminar sobre una nova superfície, canviar de sabates, usar sabates desgastats o començar una nova feina. Una vegada identificada la causa, atureu-la o modifiqueu-la.
- Eviteu activitats agressives : pujar i baixar les escales, caminar o córrer en turons, aixecar-se, aixecar articles pesats i caminar sobre terrenys desiguals agreuja aquesta condició. Intenta disminuir-los limitant la quantitat de vegades que puja i baixa les escales i eviteu els turons. Si heu d'anar a la gatzoneta, mantingueu el peu afectat per davant i pla sobre terra. No aixequi ni transporteu articles pesats, inclosos els vostres fills. Utilitzeu un cotxet o tingui el seu cònjuge, un altre important o un amic que els porti.
- Deixar de córrer o caminar : l'activitat aeròbica és important per mantenir i la formació creuada pot ajudar. Proveu de practicar ciclisme o nedar. La majoria dels caminants odien la bicicleta estacionària al gimnàs, però recordeu que això no és per sempre. No deixeu caure el taló quan feu una bicicleta i intenteu no romandre dempeus i turons si feu cicles a l'aire lliure. Si participes en classes de spin, és possible que hagueu de modificar la classe per evitar més lesions al peu. La bicicleta estacionària reclinada pot posar excés d'estrès a través de l'arc per la posició. La moto estacionària clàssica és més apropiada.
- Utilitzeu un massatge de gel : congelar una ampolla d'aigua esportiva o una llauna de suc i posar-la al terra. Roda el peu sobre l'ampolla d'aigua durant almenys 20 minuts dues vegades al dia. Això ajuda a disminuir la inflamació al peu mentre s'estira l'arc.
- Utilitzeu un bany de contrast : la formació de gel ajuda a disminuir la inflamació en un període de 48-72 hores. Per ajudar a disminuir la inflamació crònica, intenteu contrastar entre el gel i la calor. Comenceu amb un paquet de gel al taló i / o arc durant 5 minuts. Canvieu a un paquet de calefacció o a un bany d'aigua calenta durant 5 minuts. Alternar entre els dos durant 20 a 30 minuts 3 o 4 cops per setmana. Això pot costar més temps que el paquet de gel solament, però pot donar un relleu considerable.
- Roda una pilota sota el peu : agafeu una pilota de tennis, un softball o fins i tot un rodet i gireu el peu per ajudar a estirar la fascia plantar. Això es pot fer mentre es veu la televisió o es llegeix el paper. El rodatge del peu sobre la pilota de tennis també es pot fer en el treball si teniu un treball en el taulell o durant un esmorzar. (Això no pot causar dolor. No continueu si teniu dolor).
- Estiegueu el vedell al matí : si teniu dolor al matí després de despertar, col·loqueu una tovallola o un cinturó al vostre armari. Abans de sortir del llit, embolcalla la tovallola o el cinturó al voltant de la pilota del peu. En tirar el peu cap a tu i mantenir la cama recta, hauríeu de sentir un tram a la part posterior de la vedella. Això també estirà la part inferior del peu. Això no suposa gaire temps o és difícil de fer, però requereix ajustar-se a una nova rutina.
- Estira el teu vedell al llarg del dia : dediqueu uns 5-10 minuts cada vetllada estirant el ventre tal com s'ha descrit anteriorment o amb el tram del corredor. Per ajudar realment a mantenir el peu i la part inferior del peu estirat, intenteu estirar durant 30 segons, 10 vegades al dia.
- Prendre medicaments antiinflamatoris : medicaments antiinflamatoris, com naproxen o ibuprofèn , ajudaran a disminuir la inflamació que es produeix a la fascia com a conseqüència de la ruptura. No vol emmascarar el dolor amb aquests medicaments. Si disminueix el dolor amb els medicaments antiinflamatoris, però continua participant en una activitat que causa llagrimeig i inflamació de la fascia plantar, no està curant. Continueu descansant, gelant i estirant mentre preneu els medicaments. Prendre la medicació amb menjar i deixar de prendre el medicament si experimenta malestar estomacal.
- Perdre pes : aquesta és probablement l'última cosa que volies sentir. De fet, hi ha una bona probabilitat que hagi guanyat pes des de l'inici del dolor del taló a causa d'una disminució de l'activitat. Tanmateix, no hi ha cap manera de que el pes augmentat sobre el cos es transmeti als peus. Augmentar l'estrès a la fascia plantar pot empitjorar la fascitis plantar, fent que sigui més difícil tractar. Coma intel·ligent i intenta incorporar activitat aeròbica que disminueix l'impacte als peus.
- Utilitza sabates de suport : aquest pas pot semblar lògic, però la majoria de les persones no es donen compte de quantes sabates no tenen suport. Una sabata de suport només es doblarà als dits dels peus. Proveu totes les sabates i no assumeixis que la teva sabatilla de córrer és una sabata de suport. Agafeu la sabata i torneu-la a tirar. Agafa la zona del peu i el taló i intenta plegar la sabata. Si la sabata es dobla a la meitat, la sabata no és solidària. No vagi descalç. Aixeca't al matí, fes el teu estirament i, a continuació, fes lliscar els peus amb un sabatilles de suport o esclops. Consulteu les llistes de sabates aprovades de la American Medical Association Podiatric (APMA).
- Proveu Mats anti fatiga : Aquests estris serveixen per reduir l'estrès a través del taló i afegir una mica d'absorció de xoc al sòl. Les catifes poden ser un gran avantatge per als empleats que treballen en una superfície dura. És possible que vulgueu considerar-los com a casa si passeu moltes hores de peu en un taller o a la cuina.
- Enfortir els músculs als peus : col·loca una tovallola fina al terra de la cuina. Col loqueu el peu sobre la base de la tovallola més propera. Porteu la tovallola cap a tu enrotllant els dits dels peus i agafant la tovallola mentre es llisca sota el peu. Col loqueu els marbres al terra i agafeu-los un a un amb els dits dels peus i col·loqueu-los en un bol.
- Orthotics de desgast : les ortesis prefabricades són insercions semi-rígides que s'adapten a la sabata per ajudar a controlar el moviment dels peus. Controlar el moviment anormal dels peus pot disminuir l'estrès a la fascia plantar. Les insercions toves disponibles a la farmàcia poden ser còmodes, però no ajuden a controlar el moviment anormal.
- Proveu un tall nocturn : una fèrula nocturna sosté el peu a 90 graus mentre dorm. Això manté el peu i el vedell allargat tota la nit. Les fèrules nocturnes són un tractament efectiu, però poden ser bastant incòmodes. Alguns individus tenen més sort amb les fèrules nocturnes de mitjons que amb les fèrules rígides. Aquests dispositius estan disponibles en línia, però es poden cobrir amb la vostra assegurança quan el vostre metge li presenti.