Segons el National Heart Pulm and Blood Institute, prop de 47 milions d'adults als Estats Units (gairebé el 25% de la població) tenen síndrome metabòlica, una combinació de condicions de risc que augmenten el risc de patir cardiopaties, diabetis i vessaments cerebrals . El nombre de persones que pateixen síndrome metabòlica també està en alça.
Ara, els investigadors han descobert que la funció tiroïdal baix-normal, una condició coneguda com hipotiroïdisme subclínic, és un factor de risc per a la síndrome metabòlica.
Què és la síndrome metabòlica?
La síndrome metabòlica és el nom que es dóna a una síndrome que es veu amb més freqüència en persones amb sobrepès o obesitat i que tenen condicions específiques que augmenten el risc de patir cardiopaties, diabetis, vessaments cerebrals i altres problemes de salut. Es diagnostica la síndrome metabòlica quan tres dels cinc factors de risc següents són evidents:
- Una gran cintura. Això pot ser anomenat obesitat abdominal, o ser "en forma de poma" o tenir una "panxa de Buda". Però segons el Programa Nacional d'Educació sobre el Colesterol (NCEP) i l'American Heart Association, els criteris de "cintura gran" es mesuren més de 35 polzades per a dones i més de 40 polzades per als homes. Per a les persones que estan predisposades genèticament a la diabetis, els límits són encara més baixos, de 31 a 35 polzades per a dones i de 37 a 39 polzades per als homes.
- Els triglicèrids elevats / Estan tractats per als triglicèrids alts. Els triglicèrids són un tipus de greix que circula al torrent sanguini i augmenta el risc de patir malalties del cor. Es considera que un nivell elevat és de 150 mil · ligrams per decilitre (mg / dl) o superior.
- HDL baix / Estar en tractament per HDL baix. La lipoproteïna d'alta densitat (HDL) és un tipus de colesterol sovint anomenat colesterol "bo", ja que ajuda a reduir el risc de patir malalties del cor. Es considera baix nivell de menys de 40 mg / dL en homes o menys de 50 mg / dL en dones.
- Pressió arterial elevada / Tractament de la pressió arterial alta. La pressió arterial es registra com a dos números, escrits a sobre o abans de l'altre, com ara 120/80 o "120 més de 80". El nombre màxim és la pressió arterial sistòlica i es considera elevat si arriba a més de 130 i el nombre inferior, el diastolic, es considera elevat si és superior a 85.
- Sugar de sang en dejú elevat / Tractament de sucre de sang elevada. El sucre en la sang, també conegut com glucosa en dejú, pot començar a elevar-se com a senyal d'advertència de la diabetis. Un nivell de 100 mg / dl o superior es considera elevat.
Com es va assenyalar, almenys tres dels factors de risc anteriors qualifiquen a una persona per al diagnòstic de la síndrome metabòlica. Però com més factors de risc tinguin una persona, més risc serà la cardiopatia, la diabetis o l'accident vascular cerebral. Segons el NCEP, una persona amb síndrome metabòlica té el doble de possibilitat de desenvolupar malalties del cor i cinc vegades més propensos a desenvolupar la diabetis com algú sense síndrome metabòlica.
La síndrome metabòlica es desenvolupa normalment en persones amb sobrepès o obesitat, que no participen en activitat física o que tenen una dieta que promou la resistència a la insulina. La història familiar i l'edat també són causes subjacents.
La connexió de tiroides
Els investigadors han descobert que fins i tot els canvis subtils de la funció tiroïdal augmenten el risc de la síndrome metabòlica.
També s'ha establert el vincle entre hipotiroïdisme obert i un major risc de patir cardiopaties. Però la investigació publicada al número de febrer de 2007 del Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism va trobar una connexió entre la funció tiroïdal i la síndrome metabòlica en persones amb nivells normals d'hormona estimulant de tiroides (TSH).
El que van trobar els investigadors va ser que en aquells amb nivells normals de TSH, el nivell de l'hormona tiroidea conegut com T4 lliure era important. Els nivells de T4 lliures que eren lleugerament baixos, però encara dins del rang normal, van augmentar significativament el risc de molts factors de risc per a la síndrome metabòlica.
Els nivells més baixos d'una altra hormona tiroïdal, lliure de T3, es van associar a factors de risc incloent colesterol total més elevat, colesterol LDL i triglicèrids.
Els investigadors van concloure que per a persones que tenen nivells normals de TSH, fins i tot els canvis lleus en els nivells de T4 i T3 gratuïts poden tenir un efecte sobre el risc de la síndrome metabòlica i les malalties del cor.
Els investigadors recomanen que es faci un estudi per determinar si el tractament precoç de la disfunció tiroïdal pot reduir el risc.
Què significa això per a vostè
Si la recerca futura troba que el tractament precoç ajuda, T4 lliure i T3 lliure, i no només TSH, es convertirà en mesuraments clau en el diagnòstic de la tiroide i en les decisions de tractament.
Aquesta investigació també suggereix que si vostè està sent tractat per hipotiroïdisme, hauria de ser monitoritzat per signes de síndrome metabòlica. Si vostè és hipotiroïdista, haurà de fer tot el possible per reduir els factors de risc de la síndrome metabòlica.
L'abordatge dels factors de risc pot ser complex, però, en general, implica una combinació de qualsevol o tots els següents enfocaments:
- Esforços generals per baixar de pes, incloent-hi dieta i exercici
- Canvis dietètics especialitzats per combatre la resistència a la insulina i millorar els nivells de colesterol
- Exercici
- Els medicaments per reduir els triglicèrids, augmentar el HDL, disminuir la tensió arterial, disminuir / controlar el sucre en la sang
Fonts
> Roos, Annemieke, et. al. "La funció de la tiroide està associada a components de la síndrome metabòlica en subjectes d'eutiroides", el Journal of Endocrinology and Metabolism Clinic Vol. 92, N ° 2 491-496, en línia
> Mayo Clinic, "Syndrome Metabolic", Mayo Foundation for Medical Education and Research, 1998-2007
> Institut Nacional de pulmó i sang del cor, "Què és la síndrome metabòlica", abril de 2007, en línia