La fascitis plantar és una condició que causa dolor al llarg del peu i particularment el taló. És fàcil d'identificar perquè la majoria dels malalts ho descriuen com un fort i intens mal de taló al sortir del llit al matí. Els primers passos solen ser els pitjors, i el dolor disminueix a mesura que avança el dia. El dolor del taló també pica al principi de l'activitat i es va fent servir.
També pot augmentar després d'un descans llarg quan es reinicia l'activitat.
La fasciitis plantar és freqüent en corredors que realitzen una flexió plantar repetitiva i dorsiflexió del peu. També és freqüent l'augment sobtat de pes i els increments sobtats de l'activitat.
Visió general
La fascia plantar és un teixit llarg, gruixut i resistent que proporciona suport per a l'arc longitudinal medial del peu. La fascia plantar s'estira i l'arc es llisca lleugerament per absorbir l'impacte cada vegada que el taló impacta el terra. Aquesta fascia no és molt flexible i tal repetitiu s'estén des de l'impacte pot provocar petites llàgrimes a la fascia.
Símptomes
El dolor de taló durant els primers passos del matí és un signe clàssic de la fasciitis plantar. Aquest dolor és el resultat del replegament del peu en la flexió plantar durant la nit, que permet escurçar la fascia. Quan la fascia escurça s'estira mentre s'aixeca del llit, el dolor augmenta.
Si vostè té fasciitis plantar probablement tindrà un augment del dolor a la part inferior del peu (la fascia plantar) quan s'estengui els dits dels peus. Si aquesta acció no augmenta els símptomes, és possible que no tingueu una fasciitis plantar.
Altres signes comuns de fasciitis plantar inclouen un augment del dolor al començament de l'exercici i al reprendre l'activitat després del descans, i un historial de guany de pes recent o un canvi sobtat en la intensitat, la durada o el tipus d'exercici.
Fasciitis plantar o síndrome de dolor de taló
Encara que la fasciitis plantar és freqüentment diagnosticada, hi ha moltes altres afeccions que presenten símptomes similars i la síndrome del dolor de taló sol ser un diagnòstic més adequat. La síndrome del dolor de taló és una condició crònica que es produeix lentament al llarg del temps i que, en general, es produeix per la biomecànica del peu i l' os del maluc en lloc d'utilitzar-se excessivament.
Fasciitis plantar i espuelas de taló
Prop de la meitat dels pacients amb fasciitis plantar tenen espolones de taló . Quan la fascia plantar es torna inflamada crònicament, un espolón de taló pot créixer al punt d'unió entre la fascia i el calcà (os de taló). Si el dolor del taló és tractat d'hora, les espores del taló sovint poden evitar-se.
Causes
Les causes típiques de la fasciitis plantar inclouen una massa fascial plantar estancada, un excés d'ús constant i una irritació que dóna lloc a micotensos a la fascia a la fixació de calcaneal (ossos del taló).
Els factors predisposants poden incloure:
- Peus plans
- Arcs alts
- Pronació excessiva
- Obesitat o augment sobtat de pes
- Tendons estancs d'Aquil
- Increment sobtat de la intensitat de l'activitat, el temps o el tipus
- Portant talons alts que escurcen els músculs de la ternera, el tendó d'Aquil·les i la fascia plantar
- Un canvi sobtat en la superfície de marxa o caminar
- Posició prolongada o coixinets
Tractament
El tractament conservador més recomanat inclou els següents:
- Descans i gel . És important per a aquells amb fasciitis plantar evitar activitats irritants i deixar que la fascia descansi fins que el dolor disminueixi. La utilització de la zona després de l'ús també pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació.
- Els antiinflamatoris no esteroides poden ser recomanats pel metge durant 2 o 4 setmanes per reduir el dolor i la inflamació.
- Rodet de massatge . Massatge de la fasió mitjançant el rodatge del peu sobre un tub de 3-4 polzades de diàmetre com ara un laminador o una sopa pot ser un tractament eficaç.
- Vestint una tallada nocturna . Una fèrula nocturna manté el peu flexionat i la fascia plantar s'allarga durant la nit. Per a algunes persones, això millora els temps de recuperació.
- Altres tractaments . El metge també pot recomanar pèrdua de pes quan sigui apropiat, tapant el taló i l'arc per ajudar a reduir el dolor, o l'ús de suports medials d'arc longitudinal, per ajudar a reduir el dolor mentre la fascia plantar es cura.
Fasciitis plantar estirant
- Estirament plantar
- Estirament de taló de tendó d'Aquil
- Estirament de vedella
Un nou estirament redueix el dolor de fascitis plantar
Una nova tècnica d'estirament ha demostrat ser eficaç en reduir el dolor de la fascitis plantar quan es realitza diverses vegades al dia. Es realitza creuant una cama per sobre de l'altra i estirant els dits dels peus cap a la brillantor per un recompte de deu i repetint deu vegades. Es tracta d'un canvi del tractament estàndard que recomana els estiraments de pes.
Fasciitis plantar reforçant els exercicis
Els exercicis d'enfortiment tradicionals per a la fasciitis plantar inclouen una tovallola amb els dits dels peus o una tovallola ponderada amb una llauna de sopa a terra. Una nova investigació ha descobert que els exercicis excèntrics semblen millorar els temps de recuperació de les lesions de la fascia tendina i plantar.
Després de l'exercici, aplicar un paquet fred al taló al punt de màxima tendresa durant 15-20 minuts és útil per alleujar el dolor.
Qualsevol lesió al peu que no respongui al tractament en 1-2 setmanes pot ser més greu. Consulteu sempre un metge per a una avaluació i un diagnòstic a fons.
> Fonts
> BF DiGiovanni, MD, et al. L'exercici d'estirament fòssil plantar específic del teixit intensifica els resultats en pacients amb dolor de taló crònic, Journal of Bone and Joint Surgery, 2003: 85: 1270-1277.
> Lance D. Barry, DPM et al. Estudi retrospectiu de l'estirament gastrocnemius-soleus versus l'esclatant nocturn en el tractament de la fascitis plantar, la Jrl Foot and Ankle Surgery, volum 41, número 4, juliol / agost de 2002
Divulgació
El contingut del comerç electrònic és independent del contingut editorial i podem rebre una compensació en relació amb la compra de productes a través d'enllaços d'aquesta pàgina.