Si trobeu aquests codis a la vostra factura, ja sabreu què són
La comprensió de les factures mèdiques pot ser bastant complicada. Cada línia de comanda tindrà un codi CPT o HCPCS per als serveis als quals se li factura. Aquests inclouen codis de facturació per telèfon o consultes en línia amb l'oficina del vostre metge, que sovint s'anomena "telemedicina" o "teledetecció".
Com a pacient, és possible que vulgueu conèixer els codis telefònics CPT o els que s'apliquen als serveis mèdics en línia.
Mireu aquests codis i el que volen dir per tal que pugueu donar un pas més per comprendre els costos de l'atenció mèdica.
Codis telefònics de CPT a la vostra factura mèdica
L'Associació Mèdica Americana (AMA) estandarditza els codis de Terminologia Procesal Actual (CPT) per a la facturació mèdica . Per als pacients de Medicare, aquests es coneixen com a codis del sistema de codificació de procediment comú de Healthcare (HCPCS) . Tots els procediments, serveis i càrrecs que rebeu d'un proveïdor mèdic utilitzen aquests codis.
Si aprofiteu el telèfon del vostre metge o els serveis en línia per a consultes, aquests són serveis facturables i hi ha codis associats. El fet que aquests codis ara estiguin disponibles per als metges per al reemborsament del servei no significa que l'assegurador els pagui, però. És possible que se us facturin per aquest moment.
Si trobeu algun dels següents codis CPT o HCPCS en una factura mèdica o un Estimació de beneficis (EOB) del vostre proveïdor d'assegurances o d'un altre pagador, vol dir que la factura està destinada a cobrir l'hora del telèfon o el temps de correu electrònic.
Aquests s'anomenen "Serveis no presencials".
Serveis mèdics del metge
Aquests codis fan referència a converses telefòniques amb el vostre metge. Es facturen en increments de temps de cinc minuts a mitja hora.
- 99441 trucada de 5 a 10 minuts de discussió mèdica
- 99442 trucada telefònica de 11 a 20 minuts de discussió mèdica
- 99443 trucada telefònica de 21 a 30 minuts de discussió mèdica
Serveis telefònics per a proveïdors de serveis no mèdics
Si teniu una consulta amb una infermera, una infermera o un assistent mèdic, aquests es classifiquen sota l'etiqueta " extensors mèdics" . És probable que la vostra factura serà menys per a aquestes converses telefòniques que si parlés directament amb el vostre metge.
- 98966 trucada telefònica de 5 a 10 minuts de discussió mèdica
- 98967 trucada telefònica de 11 a 20 minuts de discussió mèdica
- 98968 trucada telefònica de 21 a 30 minuts de discussió mèdica
Serveis mèdics en línia
Molts metges, clíniques i hospitals també ofereixen correus electrònics o un altre tipus de servei en línia als pacients. Independentment del format, aquests també són serveis facturables i l'AMA els designa amb dos codis: un per al vostre metge i l'altre per un metge extensor.
- 99444 Correu electrònic o algun altre servei en línia per discutir un problema mèdic amb un metge.
- 98969 Correu electrònic o algun altre servei en línia per discutir un problema mèdic amb un metge extensor.
Com podeu saber els codis CPT?
Com a pacient empoderat, pot tenir una mica més de control de la seva atenció sanitària si sap com funciona el sistema i el procés de facturació mèdica. Per comprendre realment les vostres factures, podeu obtenir més informació sobre les regles per utilitzar aquests codis de telèfon CPT.
Aquests inclouen qui va originar la trucada o el correu electrònic, quan es va fer i, possiblement, el resultat del contacte.
Si teniu preguntes sobre la factura i sap com s'utilitzen aquests codis, podeu contactar-vos amb l'oficina del vostre metge per discutir-los.