Classificacions de fractura Salter-Harris
Les fractures de la placa de creixement són lesions que es produeixen en nens i adolescents en creixement. Aquestes lesions es produeixen a la zona de l'os responsable del creixement, la placa de creixement al final dels ossos llargs. Quan aquesta part de l'os està danyada, hi ha preocupació per possibles problemes amb el creixement futur de l'os. El tractament adequat d'una lesió de la placa de creixement és essencial per assegurar un creixement adequat del nen.
Classificació de Salter-Harris per a fractures de plaques de creixement
El pronòstic de les fractures de plaques de creixement depèn de diversos factors, inclòs el tipus de lesió. Els cirurgians ortopèdics classifiquen les fractures de plaques de creixement segons el sistema de classificació Salter-Harris. Aquesta classificació ajuda a distingir els diferents tipus de fractures i també proporciona informació pronòstica. Podeu veure fractures de plaques de creixement anomenades fractures de Salter-Harris a causa d'aquest sistema.
Fractura de plaques de creixement del tipus 1
Les fractures Salter-Harris de tipus 1 solen tenir lloc en nens petits. Aquestes lesions van directament a través de la placa de creixement, i l'os circumdant no està implicat. Sovint, els raigs X d'un nen amb una fractura de placa de creixement del tipus 1 apareixeran normals. La cicatrització de les fractures tipus 1 sol ser ràpida i les complicacions són poc freqüents. La majoria de les lesions de placa de creixement tipus 1 es tracten amb un motlle.
Fractura de la placa de creixement tipus 2
Una fractura de placa de creixement tipus 2 comença a través de la placa de creixement, però la fractura continua a través de l'eix (fora de l'articulació).
Aquest és el tipus més comú de fractura de placa de creixement i tendeix a produir-se en nens grans. Sovint, les fractures de placa de creixement tipus 2 s'han de reposicionar sota anestèsia , però la curació sol ser ràpida i les complicacions són poc freqüents.
Fractura de la placa de creixement del tipus 3
Una fractura de tipus 3 també comença a través de la placa de creixement, però gira i surt a través del final de l'os, i cap a l'articulació adjacent.
Aquestes lesions poden estar relacionades perquè el cartílag articular està alterat per la fractura. El posicionament adequat és essencial després d'una fractura de placa de creixement tipus 3. Aquestes lesions també tendeixen a afectar els nens més grans.
Fractura de la placa de creixement del tipus 4
Les fractures de placa de creixement tipus 4 comencen per sobre de la placa de creixement, creuen la placa de creixement i surten a través del cartílag articular. Aquestes lesions poden afectar el cartílag articular i poden afectar el creixement normal. El posicionament adequat també és essencial amb les fractures de placa de creixement tipus 4, i es pot necessitar una cirurgia per mantenir els fragments d'os en una posició adequada.
Fractura de plaques de creixement del tipus 5
Les ferides de placa de creixement tipus 5 ocorren amb la planxa de creixement esmicolada. Les fractures de la placa de creixement tipus 5 porten la major part del pronòstic a causa que l'alineació i la longitud de l'os es poden veure afectades. Aquests tipus de fractures poden ferir permanentment la placa de creixement, que requereix un tractament posterior per restaurar l'alineació de la extremitat.
Tractament de les fractures Salter-Harris
El tractament de les fractures de plaques de creixement depèn de diversos factors com el tipus de lesió, la gravetat de la lesió i l'edat del nen. Moltes fractures infantils són ben tractats amb un molí, però tots requereixen atenció mèdica i atenció de seguiment per garantir un tractament i una cura adequats.
Fonts:
Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics "Fractures de la Placa de Creixement Maig de 2009.