Si heu sofert un os trencat, també conegut com a fractura, podeu beneficiar-vos dels serveis especialitzats d'un terapeuta físic. El seu terapeuta físic us pot ajudar a recuperar l'abast normal de moviment, força i mobilitat funcional després d'una fractura.
Si ha tingut la lesió desafortunada d'una fractura o un os trencat, pot comprendre que tan dolorós pot ser això.
Un os trencat requereix atenció mèdica ràpida per assegurar la curació i l'alineació adequats de l'os.
Després d'una fractura, el vostre os serà fixat o reduït per un metge. La reducció de l'os pot fer-se manualment. Per a fractures més greus, pot ser necessari un procediment quirúrgic anomenat reducció oberta per a la fixació interna (ORIF) per assegurar-se que totes les peces òssies es troben en el lloc correcte i es poden produir cures.
Moltes vegades després de la fractura, l'os necessita ser estabilitzat o immobilitzat per garantir la curació adequada. Això s'aconsegueix generalment amb un repartiment. Per a fractures simples, el metge pot optar per aplicar un repartiment extraïble perquè es pugui produir un moviment suau al voltant del lloc de lesions. Després de fractures complexes o d'un procediment ORIF, és possible que se't demani que utilitzeu un repartiment que no s'hagi de treure. Si es fractura l'espatlla o el braç, és possible que se't demani que porti una bossa per mantenir immobilitzat el braç. Consulteu amb el vostre metge per assegurar-vos que entengui el que s'espera de vostè pel que fa a la immobilització.
Comença la teràpia física després de la fractura
Després d'una fractura, es pot demanar la teràpia física per ajudar a tornar a una funció òptima al més aviat possible. Vostè pot trobar un terapeuta físic en diferents moments en el continu de la cura després de patir una fractura.
A l'Hospital
Després de fracturar un os, un terapeuta físic pot visitar-vos a l'hospital.
Si trenqueu la cama o el turmell, un terapeuta físic us pot indicar com caminar amb un dispositiu assistent , com ara una canya o mulats . Això inclou com utilitzar el dispositiu per pujar i baixar les escales o entrar i sortir d'un cotxe. Assegureu-vos de fer preguntes si teniu cap. Recordeu, l'aprenentatge d'una nova habilitat es fa pràctica, així que assegureu-vos de practicar l'ús del dispositiu mentre el terapeuta físic està amb vosaltres.
Després d'una fractura d'extremitats inferiors , el metge pot limitar la quantitat de pes que podeu posar a la cama. El vostre PT us pot ajudar a comprendre les restriccions de càrrega pesada i us pot ensenyar a moure's tot mantenint aquestes restriccions.
Si es fractura el braç, és possible que se't demani que mantingui el braç en una corda per ajudar-lo a curar. A l'hospital, el vostre terapeuta físic us pot ensenyar com sol · licitar i eliminar la fona .
A casa
Quan tornis a casa des de l'hospital després d'una fractura, el teu metge pot ordenar la teràpia física a casa teva. La teràpia física de cura domiciliària sol estar reservada per a persones que no poden sortir de la casa com a conseqüència de la seva lesió.
El vostre terapeuta físic us pot ajudar a dominar el vostre dispositiu assistent a l'entorn familiar. També podeu participar en exercicis per millorar la vostra resistència general o enfortir els músculs al voltant del lloc de la fractura.
Si trenqueu la cama o el turmell, el vostre metge pot tenir restriccions específiques que pugueu tenir que seguir. El seu terapeuta físic us pot ajudar a mantenir aquestes restriccions per assegurar-vos que no poses massa estrès en l'os curatiu. Les restriccions d'elevació poden estar en lloc després d'una fractura de braç o espatlla .
A la vostra casa, el vostre terapeuta físic també pot avaluar el vostre entorn familiar. Ell pot fer recomanacions per realitzar ajustos secundaris que us permetran moure's de forma segura a casa vostra.
Si es requereix una cirurgia per establir la seva fractura, el seu PT pot avaluar la seva cicatriu quirúrgica per assegurar-se que les cures siguin correctes.
A la clínica
Quan s'hagi recuperat prou per viatjar des de casa, el metge pot remetre-lo a una clínica de teràpia física per ajudar-vos a restablir la funció normal després de la fractura. En general, això ocorre després de la retirada del repartiment i es pot començar a mobilitzar la zona al voltant de la fractura. Encara haureu de seguir les precaucions amb peses o les restriccions d'aixecament en aquest punt, així que assegureu-vos de consultar amb el vostre metge perquè entengueu quines són les vostres limitacions. La primera visita amb el vostre terapeuta físic generalment implica una avaluació i avaluació. Probablement, el vostre terapeuta prendrà mesures de parts del cos al voltant del lloc de la fractura. Això podria incloure mesures de:
- Gamma de moviment
- Força
- Dolor
- Flexibilitat
- Encenalls o inflor
- Gait (per a fractures d'extremitats inferiors)
- Funció general i mobilitat
Després de l'avaluació inicial, el seu terapeuta físic pot treballar amb vostè per idear una estratègia de tractament per ajudar-vos a recuperar-se completament. La teràpia física després d'una fractura sovint se centra a superar els efectes negatius de ser immobilitzat per un motlle o una femella. La immobilització pot causar pèrdua de moviment i força i disminució de la mobilitat funcional.
La teràpia física després de la fractura també us pot ajudar a millorar la vostra mobilitat funcional . Si heu fracturat la cama, el vostre terapeuta físic us pot ajudar a millorar la caminada i ajudar-vos a decidir si heu de caminar amb un caminador , muletes, quad de canya o canya estàndard. Si s'ha fracturat un braç o una espatlla, es poden incloure activitats funcionals que se centren en aconseguir i atrapar.
Els agents físics o les modalitats es poden utilitzar per ajudar amb dolor i inflor. L'estimulació elèctrica també es pot utilitzar per ajudar a millorar el reclutament muscular. Cal recordar que, si bé es poden utilitzar tractaments passius com l'estimulació elèctrica o l' ecografia , també hauríeu de participar activament de la vostra teràpia física.
Si ha tingut cirurgia per reduir l'os fracturat, és possible que tingui teixit cicatricial quirúrgic. El massatge de cicatrius i la mobilització poden ajudar a reduir les adherències a la cicatriu i millorar la mobilitat al voltant de la cicatriu.
També es poden iniciar exercicis per millorar el rang de moviment i força. S'hauria de centrar especialment en l'àrea fracturada i en les articulacions al voltant de la fractura. Si vau trencar un os a prop del colze, cal incloure exercicis de mobilitat per al colze, el canell i l'espatlla. De la mateixa manera, una fractura de la tibia (shin) hauria d'incloure exercicis per al genoll, el turmell i el maluc . L'exercici també pot ajudar a assegurar que el seu os pugui tolerar les càrregues i els esforços que pugui trobar durant la funció quotidiana normal. Assegureu-vos de parlar amb el seu metge i fisioterapeuta per aprendre els exercicis correctes per a la seva condició específica.
Quant de temps hauria de durar PT?
La fractura de tots és diferent, i tothom cura a diferents ritmes. En general, una fractura s'ha de curar al voltant de 8 setmanes, i hauríeu de tornar a la normalitat dins de les 12 setmanes d'una fractura. La seva rehabilitació normalment hauria de passar de 6 a 8 setmanes, però el vostre programa pot ser lleugerament més curt o més llarg. El seu terapeuta físic hauria de poder donar-vos una idea del temps que s'espera que duri el vostre programa de rehabilitació.
Una fractura pot ser dolorosa i pot comportar pèrdues funcionals i discapacitat importants. Depenent de la gravetat de la lesió, la pèrdua pot ser temporal o permanent. La teràpia física us pot ajudar a tornar a una mobilitat funcional òptima al més aviat possible.
Font:
Kisner, C., & Colby, LA (1996). Exercici terapèutic: fonaments i tècniques. (3 ed.). Filadèlfia: FA Davis.