Comprensió de la cirurgia d'incisió i drenatge
Si el vostre metge li ha recomanat un procediment d'incisió i drenatge per tractar un abscés, es podria preguntar què tracta el procediment. Com funciona, és incòmode i què passa després?
Els abscessos (boils) poden ocórrer gairebé a qualsevol lloc
Un abscés és una infecció dolorosa que pot conduir a moltes persones a la sala d'emergències. Resulten quan les barreres produïdes per oli o la sudoración estan obstruïdes i el bacteri queda atrapat.
Això provoca una infecció i una inflamació al costat del dolor i el vermell.
Els abscessos poden formar-se en qualsevol part del cos. Comú, es troben a les aixelles, a la regió púbica, a la base de la columna vertebral, al voltant d'una dent o al voltant d'un fol licle pilós , en aquest cas l'abscés es coneix com a bullir .
Quan es forma un abscess, el dolor i la inflamació poden fer que vulgueu picar i produir-lo per intentar aclarir-lo sol. Tanmateix, els metges adverteixen molt d'això, ja que sovint fa que la infecció sigui pitjor i pugui causar complicacions duradores com ara infeccions del corrent sanguínia ( sèpsia ) i cicatrització.
En lloc d'això, visiteu el vostre dermatòleg amigable per obtenir un procediment senzill i eficaç anomenat incisió i drenatge, o I & D. Un abscit no sols es guareix per si mateix o fins i tot amb antibiòtics , i els pus solen ser escorreguts per promoure la curació. Una I & D, normalment realitzada a l'oficina del vostre metge, pot aconseguir-ho de manera segura i còmoda.
Què implica una I + D?
Usant un anestèsic local (com la lidocaïna) per adormir l'àrea al voltant de l'abscés perquè no se senti dolor, un metge insereix un bisturí o agulla a la pell sobre el pus i es buida el pus. Alguns abscesos tenen més d'una butxaca de pus que s'ha de trencar per alliberar tot el material infectat.
Una vegada que el pus s'ha drenat, la ferida es netejarà i es esbandirà amb solució salina.
Si no és massa gran o profund, la ferida es pot empaquetar amb un embolic de gasa durant 24 a 48 hores per absorbir qualsevol pus o descàrrega que continua escapant. Si l'abscés és particularment gran o profund, es pot col·locar un drenatge a la ferida neta per mantenir-la oberta i permetre que continuï escurçant mentre es cura.
Tot el procediment sol trigar menys d'una hora, i poques persones experimenten complicacions. Les persones que fumen o tenen una afecció que debiliten el sistema immunitari tenen més probabilitats d'experimentar complicacions. Quan es produeixen complicacions, generalment són lleus i poden incloure:
- Dolor
- Sagnat
- Cicatriu
Després del procediment
Un cop finalitzada la I & D i l'envieu a casa, heu de seguir acuradament les indicacions del metge sobre el canvi de vendes i netejar la ferida. També se li pot administrar antibiòtics i se'ls demana que prengui medicaments per al dolor quan sigui necessari. Si observeu algun símptoma d'infecció, com l'empitjorament del dolor, l'envermiment, la inflamació, el sagnat o la febre, haureu de trucar al metge immediatament.
Abscessos recurrents
Moltes vegades, un abscés és una cosa única que es pot resoldre amb una I & D. Per a algunes persones, una condició coneguda com hidradenitis supurativa implica abscessos recurrents que es formen en àrees com l'engonal, les aixelles o la mama.
A més de tractar abscessos individuals amb I & D, es podrien necessitar altres tractaments com Accutane (isotretinoïna) i injeccions d'esteroides per controlar la malaltia.
MRSA
Abans del vostre I & D, el vostre metge o infermera probablement us preguntarà si teniu MRSA. MRSA significa infeccions amb estafilococs resistents a la meticil·lina. Moltes infeccions de la pell són causades per bacteris conegudes com Staphylococcus aureus . D'aquestes bacteris, algunes soques han sofert mutacions que els fan resistents a molts dels antibiòtics que tenim. A causa de la seva capacitat de superar molts dels nostres antibiòtics, aquests bacteris també es denominen sovint com "superbugs".
Les infeccions amb MRSA poden variar des d'infeccions de la pell molt lleus (com petits abscesos) fins a infeccions que amenacen la vida. Als EUA hi ha més de 75.000 infeccions de MRSA cada any, encara que la majoria es produeixen en persones que han estat hospitalitzades. Dit això, almenys el 15% d'aquestes infeccions es produeixen a la comunitat i es denominen Staph aureus resistents a la meticilina adquirides per la comunitat .
Si portes MRSA és important compartir això amb el teu metge per dos motius: per tant, es trien els antibiòtics adequats si els necessiteu, de manera que es poden prendre mesures per reduir la propagació del bacteri.
Fonts:
Habif, Thomas. "Infeccions bacterianes". Dermatologia clínica, 6a edició. Ed. Thomas Habif, MD. Nova York: Mosby, 2015.