Coumadin, també conegut com Warfarin, és un medicament originalment extret de la cumarina, una substància química que es troba en algunes plantes. Suprimeix la capacitat del cos per formar coàguls sanguinis, bloquejant la funció de la vitamina K.
Coumadin i Strokes
Coumadin és una poderosa medicació que s'utilitza per a la prevenció del ictus. El coumadin té propietats potents d'aprimament en la sang (és a dir, evita la formació anormal de coàguls de sang en el cos).
Un exemple d'una malaltia en la qual la formació de coàguls sanguinis anormals condueix a un accident vascular cerebral és la fibril·lació auricular, una malaltia en la qual un batec erràtic del cor condueix a la formació de coàguls de sang no desitjats dins de les càmeres del cor. Altres casos en què Coumadin s'utilitza per a la prevenció de l'ictus inclouen:
- Quan algú va tenir una vàlvula cardíaca defectuosa substituïda quirúrgicament amb una vàlvula protètica mecànica
- Quan es descobreix que algú té un coàgul dins del cor després d'haver patit un atac cardíac
- Quan es descobreix a algú que té un coàgul a les venes profundes a les cames (també conegudes com a trombosi venosa profunda o DVT), les DVT poden causar accidents cerebrovasculars en persones que tenen un petit forat entre els costats dret i esquerre del cor. es coneix com foramen ovale o PFO.
- Quan algú té una tendència anormal a formar coàguls de sang com a resultat d'un trastorn autoimmune, com el lupus.
- Quan algú té una predisposició genètica per formar coàguls de sang a causa d'una deficiència en un o més dels mecanismes del cos que normalment prevenen la formació anormal de coàguls sanguinis.
Relació normalitzada internacional (INR)
La coagulació de la sang es mesura utilitzant la Ratio Normalizada Internacional (INR) que atribueix un valor de 1.0 a les persones amb una capacitat normal de formar coàguls de sang. Quan la gent pren Coumadin, augmenta la INR, una indicació que tenen menys probabilitats de formar coàguls de sang.
L'INR desitjable per a la prevenció de l'ictus és d'entre 2 i 3 anys. L'INR es mesura amb una prova de sang. Si l'INR és massa alt (més de 3), això pot causar hemorràgia no desitjada. Aquesta és la raó per la qual les persones que prenen Coumadin han de prendre la seva sang cada pocs mesos o mesos.
Control de la pressió arterial
Les persones que pateixen pressió arterial alta i que també prenen Coumadin per a la prevenció del traç sempre han de tenir en compte que la pressió arterial alta augmenta el risc de cops hemorràgics o accidents cerebrovasculars causats per sagnat al cervell. Com que Coumadin disminueix els mecanismes del cos que normalment deixen de sagnar, les persones que prenen Coumadin han de mantenir sempre sota control la seva pressió arterial. De fet, un estudi ha demostrat que fins i tot petites reduccions de la pressió arterial sistòlica (fins a 12 punts) poden disminuir gairebé el 80% del risc de sagnat al cervell.
Consells
- Prendre només medicaments prescrits pel seu metge (Coumadin interactua amb diversos medicaments)
- Prengui el seu Coumadin al mateix temps cada dia (normalment abans d'anar a dormir)
- Coma la mateixa quantitat de vitamina K que conté els aliments cada dia (pe, peix, bròquil, espinacs, col, col, coliflor)
- Evita l'alcohol excessiu
- Eviteu activitats que us puguin fer caure
- No deixeu mai de Coumadin sense el coneixement del vostre metge
- No prengui dues dosis de Coumadin, tret que el metge ho sol·liciti específicament
- Truqui al seu metge si el tamboret canvia de color
Fonts:
Barker Fiebach i Zieve, Principis de Medicina Ambulatòria , Setena Edició, Baltimore, Williams i Wilkins.