Una vàlvula cardíaca protésica s'implanta quirúrgicament en el cor per reemplaçar una vàlvula cardíaca que s'ha deteriorat a causa de la malaltia de la vàlvula cardíaca. La cirurgia de substitució de la vàlvula cardíaca es realitza quan la reparació de la vàlvula no és una opció.
El cor té quatre vàlvules: la vàlvula tricúspide (tri-CUSS-pid), pulmonar (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) i aòrtica (ay-OR-tik).
Cada vàlvula té una solapa de teixit que s'obre i es tanca amb cada batec del cor. La funció de la solapa és assegurar-se que la sang flueix en la direcció correcta, a través de les quatre càmeres del cor, i a la resta del cos.
Tipus de malaltia cardíaca de vàlvules
- L'estenosi es produeix si les solapes d'una vàlvula s'agreugen o es fonen junts. La vàlvula cardíaca no es pot obrir completament i el flux sanguini a través de la vàlvula està restringit.
- La regurgitació o el reflux es produeixen com a conseqüència d'una vàlvula prolapsada . També coneguda com una vàlvula de fuita, es produeix un prolapse quan la vàlvula es torna a la cambra cardíaca durant un batec del cor. Un prolapse afecta principalment a la vàlvula mitral.
- L'atresia es produeix si la vàlvula cardíaca no té una obertura per passar la sang.
Causes
La malaltia de la vàlvula cardíaca pot ser congènita (abans del naixement) o pot desenvolupar-se al llarg del temps o ser el resultat d'una infecció. De vegades, es desconeix la causa de la malaltia de la vàlvula cardíaca.
Hi ha diverses causes de malaltia de la vàlvula cardíaca, que inclouen:
- Malaltia congènita de la vàlvula cardíaca
La malaltia de la vàlvula cardíaca congènita pot ocórrer sol o amb altres defectes congènits del cor . Molt sovint la malaltia congènita de la vàlvula cardíaca afecta la vàlvula aórtica o pulmonar. - Malaltia de la vàlvula cardíaca adquirida
La malaltia de la vàlvula cardíaca adquirida sol afectar les vàlvules mitral o aòrtica.
- Febre reumàtica
La febre reumàtica normalment és causada per una infecció bacteriana no tractada. És possible que les complicacions no apareguin fins molt més tard a la vida. - Endocarditis
L'endocarditis és una infecció bacteriana que afecta les vàlvules cardíaques que produeixen creus, forats i cicatrius a les vàlvules.
Símptomes
El símptoma principal de la malaltia de la vàlvula cardíaca és un murmuri del cor . No obstant això, algunes persones poden tenir murmurs cardíacs sense patir malaltia cardíaca. Altres signes i símptomes de la malaltia de la vàlvula cardíaca són els següents:
- Fatiga
- Falta d'alè durant l'esforç
- Inflor a les extremitats - turmells, peus, cames
- Inflor a l'abdomen
- Inflor de les venes del coll
- Dolor al pit després de l'esforç
- Batec del cor irregular
- Mareig
- Faintness
Diagnòstic
En detectar un murmuri del cor o signes de malaltia de la vàlvula cardíaca, es poden realitzar les següents proves diagnòstiques:
- Ecocardiograma
- EKG
- Radiografia del tòrax
- Cateterisme cardíac
- Test d'estrès
- MRI cardíaca
Tractament
Es pot demanar als pacients que limiten les activitats físiques que els fan menys respirats o cansats. Es poden prescriure medicaments per tractar el següent:
- Atac de cor
- Pressió arterial alta
- Malaltia coronària
- Arritmia
Durant la cirurgia de reemplaçament de la vàlvula, la vàlvula danyada o defectuosa es reemplaça amb una vàlvula biològicament compatible o mecànica que es troba cosida a l'anell de la vàlvula nativa.
Les vàlvules biològiques tenen una durada de 10 a 15 anys o més i estan fetes de porc, vaca o teixit cardíac. Les vàlvules mecàniques duren més temps i no han de ser substituïdes, però els pacients hauran de prendre medicaments per reduir la sang durant la resta de la seva vida per evitar que es formin coàguls de sang a la vàlvula.
Complicacions
- Sagnat
- Atac de cor
- Infecció
- Traç
- Repetiu la cirurgia
- Arritmia - ritme cardíac irregular