El tractament immediat després d'un cop sobtat pot ajudar a reduir el dany a llarg termini
Un cop agut és un vessament cerebral que es produeix o es desenvolupa bruscament. I la característica clau d'un cop agut és que comença de sobte i sense previ avís.
Visió general
Un cop agut és un cop inesperat. No obstant això, poques persones "esperen" tenir un cop. De vegades, però, un vessament cerebral pot desenvolupar-se lentament, prenent hores per arribar al seu màxim. Altres vegades un cop pot començar i després resoldre i pot continuar millorant o pitjor al llarg d'unes hores o dies.
Un accident vascular cerebral agut o un vessament lentament desenvolupant necessiten atenció i atenció mèdica urgents.
Causes
Un cop agut pot ser isquèmic o hemorràgic.
Trajecte isquèmic
Durant un cop isquèmic , l'abastament de sang a una regió del cervell es talla perquè un vas sanguini ha estat bloquejat per un coàgul sanguini. Diverses condicions poden predisponer a una persona a un ictus isquèmic. Aquestes condicions inclouen malalties del cor, colesterol alt i hipertensió arterial. Altres causes d'un accident cerebrovascular isquèmic inclouen l'ús de fàrmacs recreatius, trastorns de la coagulació de la sang o traumes als vasos sanguinis del coll.
Càsting hemorràgic
Un vessament hemorràgic es produeix quan una artèria en el cervell sang. Això pot produir-se quan es produeix una artèria anormalment modificada, com una malformació venosa arterial (AVM) o un aneurisma . La sang que penetra al cervell quan un sagnat dels vasos sanguinis causa una pressió per a créixer dins del crani, comprimint el cervell i provocant un dany cerebral permanent.
Hi ha dos tipus d'ictus hemorràgic- intracerebral i subaracnoïdal. Una hemorràgia intracerebral es produeix quan els vasos sanguinis profunds del cervell trenquen i sangen al teixit cerebral circumdant. Una hemorràgia subaracnoidea es produeix quan la sang s'acumula a l'espai entre el cervell i el revestiment del cervell.
Factors de risc
Els factors de risc més freqüents en l'accident vascular cerebral inclouen malalties del cor, hipertensió arterial, colesterol alt, tabaquisme i diabetis. Els factors de risc addicionals de l'ictus són els següents:
- Accident cerebrovascular anterior o atac cardíac
- Història familiar d'accidents cerebrovasculars
- Sobrepès
- Malaltia cerebrovascular
- Malaltia de l'artèria caròtida
- Falta d'exercici físic o activitat
- Ús de pastilles anticonceptius o altres teràpies hormonals
- Embaràs
- Heavy o beure alcohol
- Ús de drogues recreatives
Si teniu algun d'aquests factors de risc, podeu reduir substancialment el risc de patir un atac agut si controla aquestes condicions amb l'ajuda del vostre metge.
Símptomes
Una condició anomenada atac isquèmic transitori (TIA) pot servir com a avís d'un ictus inminente. Un TIA és com un vessament cerebral, però els símptomes es resolen sense cap dany cerebral permanent. Si teniu un TIA, això significa que probablement tingueu com a mínim un factor de risc d'ictus. La majoria de les persones que experimenten un TIA tindran un vessament cerebral dins dels tres o sis mesos, tret que s'identifiquin els factors de risc i es tracti mèdicament.
Els principals símptomes d'un vessament cerebral inclouen:
- Adormiment o debilitat en un costat del cos
- Dificultat per parlar o entendre problemes
- Dificultat amb la visió
- Caiguda o dificultat per caminar
- Un mal de cap sobtat i intens que implica un coll dur, dolor facial, dolor entre els ulls o vòmits
- Pèrdua d'equilibri o coordinació
- Confusió
Diagnòstic
Si experimenta símptomes d'un accident vascular cerebral agut, necessita atenció mèdica urgent. Després que l'equip mèdic realitze un examen neurològic, es poden realitzar les següents proves de diagnòstic per determinar la causa de l'accident vascular cerebral i fer un pla de tractament:
- Exàmens d'imatges com ara tomografia computada i ressonància magnètica
- Proves de sang i altres proves mèdiques
Tractaments
Un accident vascular cerebral isquèmic és potencialment manejable amb diversos tractaments mèdics, incloent un potent tractament anomenat activador de plasminògen tisular (t-PA). Aquest tractament és efectiu si l'accident vascular cerebral es diagnostica ràpidament i s'avalua i si el tractament pot ser donat en tres hores de durada l'aparició dels símptomes del traç.
Es pot utilitzar una combinació de cirurgia de vasos sanguinis i medicaments per controlar l'hemorràgia en el tractament d'un accident vascular hemorràgic agut. El tractament pot incloure procediments que impliquen retallar l'aneurisma ruptura o una embolització endovascular en què es col·loca una bobina en l'aneurisma per disminuir el flux sanguini.
> Font:
> El tractament de còctels, una estratègia prometedora per tractar un accident cerebrovascular cerebral cerebral agut? Liang LJ, Yang JM, Jin XC, Med Gas Res. 2016 4 abr; 6 (1): 33-38