Un cop pot semblar un esdeveniment impredictible. I, en gran part, és impredictible. Ningú no pot predir exactament quan passarà un cop. Però hi ha algunes maneres de determinar si és més probable o menys probable que tingui un vessament cerebral. Algunes proves mèdiques relativament simples, i fins i tot algunes proves que podeu fer vostè mateix, us poden ajudar a determinar si té un alt risc de vessament cerebral.
Obtenir una idea de la probabilitat que tingueu un vessament cerebral és important perquè la majoria dels factors de risc del traç són modificables o parcialment modificables. Les proves següents poden ajudar-vos a determinar quin tipus d'acció cal prendre per reduir el risc de patir un cop.
Auscultació del cor
Quan el metge escolta el vostre cor amb un estetoscopi, els sons que fa el cor poden ajudar al vostre metge a identificar si té un problema que implica una de les seves vàlvules cardíaques o si té un ritme irregular i un ritme cardíac. Es coneixen problemes de la vàlvula cardíaca i problemes de ritme cardíac que condueixen a coàguls sanguinis que produeixen un ictus. Afortunadament, la malaltia de la vàlvula cardíaca i les irregularitats del ritme cardíac es poden tractar una vegada que es detecten.
En alguns casos, si vostè té sons cardíacs anormals, pot ser que hagi de ser avaluat més a fons amb una altra prova cardíaca mèdica, com un electrocardiograma (EKG) o un ecocardiograma.
EKG
Un EKG monitoritza el ritme cardíac mitjançant petits discos metàl·lics que es posicionen superficialment a la pell del pit. Una prova indolora, un EKG no implica agulles ni injeccions i no requereix que faci cap medicació. Quan teniu un EKG, es produeix un patró d'ones generat per ordinador, que correspon als vostres batecs del cor.
Aquest patró d'ona, que es pot imprimir en paper, informa als metges d'informació important sobre com funciona el cor. Una freqüència cardíaca anormal o un ritme cardíac irregular pot posar-te en risc d'accident cerebrovascular.
Una de les anomalies del ritme cardíac més comuns, la fibril·lació auricular, augmenta la formació de coàguls de sang que poden viatjar al cervell, causant un cop. La fibril·lació auricular no és infreqüent i és una anormalitat del ritme cardíac tractat. De vegades, les persones que són diagnosticades de fibril·lació auricular es requereixen per reduir les possibilitats de tenir un vessament cerebral.
Ecocardiograma
Un ecocardiograma no és tan comú com les altres proves d'aquesta llista. Un ecocardiograma no es considera una prova de cribratge i s'utilitza per a l'avaluació un nombre de problemes cardíacs específics que no es poden avaluar de forma completa amb l'aniquilació cardíaca i EKG. Un ecocardiograma és un tipus d'ecografia cardíaca que s'utilitza per observar els moviments cardíacs. És una imatge en moviment del cor en acció, i no requereix agulles ni injeccions. Un ecocardiograma normalment triga més que un EKG. Si teniu un ecocardiograma, el vostre metge pot recomanar consultar amb un cardiólogo, que és un metge que diagnostica i administra malalties del cor.
Pressió sanguínea
Més de 3/4 dels individus que experimenten un vessament cerebral tenen hipertensió, que s'ha definit com una pressió arterial superior a 140 mmHg / 90 mmHg. Les directrius actualitzades recentment per tractar la hipertensió recomana una pressió arterial sistòlica a 120 mmHg o per sota de l'objectiu. Això significa que si abans se li va dir que tenia una hipertensió límit, la pressió arterial podria ara caure en la categoria d'hipertensió. I si està prenent medicaments per controlar la pressió arterial, és possible que necessiteu un ajust de la dosi prescripta per aconseguir la nova definició de la pressió arterial òptima.
La hipertensió significa que la pressió arterial està elevada crònicament. Amb el temps, això condueix a la malaltia dels vasos sanguinis en el cor, les artèries carótidas i els vasos sanguinis del cervell , tots els quals causen un ictus. La hipertensió és una condició mèdica manejable. Algunes persones estan més predisposades genèticament a la hipertensió, i hi ha alguns factors d'estil de vida que contribueixen i agreugen la hipertensió. La gestió de la pressió arterial alta combina el control de la dieta, la restricció de la sal, la gestió del pes, el control de l'estrès i els medicaments de prescripció.
Auscultation carotide
Teniu un parell d'artèries importants, anomenades artèries carótidas, al coll. Les artèries carótidas proporcionen sang al cervell. La malaltia d'aquestes artèries porta a la formació de coàguls de sang que poden viatjar al cervell. Aquests coàguls sanguinis produeixen accidents cerebrovasculars mitjançant la interrupció del flux de sang a les artèries del cervell. Sovint, el metge pot dir si una o ambdues de les seves artèries carótidas tenen la malaltia escoltant el flux sanguini al coll amb un estetoscopi.
Sovint, si vostè té sons anormals suggerents de malalties carótidas, necessitarà més proves, com l'ecografia caròtida o l'angiograma caròtid, per avaluar encara més la salut de les artèries carótidas. De vegades, si la malaltia de l'artèria caròtida és extensa, és possible que necessiteu una reparació quirúrgica per evitar un vessament cerebral.
Nivells de greix i colesterol
El seu nivell de colesterol i greix es mesura fàcilment amb una prova de sang simple. Al llarg dels anys, s'ha produït un gran debat sobre "bona greixos" i "greixos greus" en la seva dieta. Això és degut a que la investigació mèdica ha anat descobrint una informació vital sobre quins greixos dietètics influeixen en els nivells de colesterol i triglicèrids a la sang. Algunes persones estan més predisposades als alts nivells de greix i colesterol a causa de la genètica. No obstant això, els nivells elevats de triglicèrids a la sang i el colesterol LDL són un risc d'ictus, independentment de si la causa és genètica o alimentària. Això es deu al fet que l'excés de greix i colesterol pot conduir a malalties vasculars i pot contribuir a la formació de coàguls de sang, que causen accidents cerebrovasculars i atacs al cor.
Les directrius actuals per als nivells de greix i colesterol òptims són:
* Per sota de 150 mg / dl per als triglicèrids
* Per sota de 100 mg / dl per LDL
* Per sobre de 50 mg / dl per HDL
* Per sota de 200 mg / dl per al colesterol total
Descobriu més sobre els nivells ideals de greixos i colesterol i aprèn més sobre les directrius actuals sobre el greix i el colesterol en la seva dieta . Si teniu nivells elevats de greix i colesterol, heu de saber que aquests són resultats manejables i que podeu reduir els nivells a través d'una combinació de dieta, exercici i medicació.
Glicèmia
Les persones que tenen diabetis són dues o tres vegades més propenses a experimentar un vessament cerebral durant tota la seva vida útil. A més, les persones amb diabetis tenen més probabilitats de tenir un accident cerebrovascular a una edat més jove que els no diabètics. Hi ha diverses proves que s'utilitzen habitualment per mesurar el sucre en la sang. Aquestes proves s'utilitzen per determinar si vostè té diabetis no diagnosticat o diabetis precoç.
Una prova de glucosa en la sang en dejú mesura el nivell de glucosa a la sang després de 8-12 hores de dejuni amb menjar i beguda. Una altra prova de sang, una prova d'hemoglobina A1c, avalua l'impacte dels nivells globals de glucosa al cos durant un període de 6-12 setmanes abans de prendre la prova de sang. Els resultats de les proves de glucosa i hemoglobina A1c en dejú es poden utilitzar per determinar si vostè té diabetis límit, diabetis precoç o diabetis en fase tarda no tractada. La diabetis és una malaltia tractable que es pot administrar amb dieta, medicació o ambdós.
Autocura independent
Això no és tant una "prova", ja que està determinant si pot participar o no en cuidar-se amb regularitat. Això inclou la possibilitat de dur a terme tasques com vestir-se, raspallar-se les dents, banyar-se, cuidar-se de la seva higiene personal i alimentar-se a si mateix. La disminució de la capacitat per completar aquestes tasques de forma independent ha demostrat ser un predictor del cop. Per tant, haureu de parlar amb el vostre metge si observeu que vostè o el seu ésser estimat van perdent lentament la capacitat d'atendre l'autocura. Podeu investigar per obtenir més informació sobre com es pot utilitzar l'autocura per mesurar el risc del ictus .
Velocitat a peu
Un estudi de recerca científica del Col·legi de Medicina Albert Einstein que va observar la velocitat de caminar de 13.000 dones va trobar que aquells que tenien la velocitat de caminada més lenta tenien un 67% més de risc d'accident cerebrovascular que aquells que tenien la velocitat de caminada més ràpida. Walking es basa en una sèrie de factors com la força muscular, la coordinació, l'equilibri i la funció cardíaca i pulmonar. Per tant, si bé pot ser que no tingui cap valor per "accelerar" la vostra marxa només per accelerar-la, caminar lentament és una bandera vermella que podria indicar un risc subjacent d'accident cerebrovascular.
Les mesures específiques de caminar utilitzades pel Col·legi Albert Einstein de Medicina van definir una velocitat ràpida de caminar a 1,24 metres per segon, velocitat mitjana de caminar com 1,06-1,24 metres per segon i una velocitat de marxa lenta més lenta que 1,06 metres per segon.
De peu a una cama
Els investigadors del Japó han publicat els resultats d'un estudi científic que va concloure que poder estendre's en una cama durant més de 20 segons és un altre indicador que pot determinar les possibilitats d'una persona de tenir un vessament cerebral. L'estudi va trobar que els adults que no podien suportar una cama durant més de 20 segons tendien a tenir antecedents de traços silenciosos. Els cops silenciosos són accidents cerebrovasculars que generalment no produeixen símptomes neurològics evidents, però poden tenir efectes lleus o no innocables, com ara la disminució de l'equilibri, la memòria i l'autocura. Sovint, els subtils impactes d'un ictus silenciós passen desapercebuts i, per tant, una persona que ha tingut moviments silenciosos sol desconèixer-los. Però, si ha tingut accidents cerebrovasculars, això significa, en general, que corre el risc d'un accident vascular cerebral i que hauria de començar a prendre mesures per parlar amb el seu metge sobre les maneres de reduir les probabilitats de tenir un ictus. A més, hi ha diversos hàbits d'estil de vida que poden reduir les probabilitats de tenir un vessament cerebral.
Fonts:
Diferències sexuals en els predictors de l'ictus isquèmic: perspectives actuals, Alyana A Samai i Sheryl Martin-Schild, Salut Vascular i Gestió de Riscos, juliol de 2015
Velocitat ràpida i risc d'accident vascular cerebral isquèmic incident entre dones postmenopàusiques, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008