Moltes persones es queixen d' al·lèrgies oculars durant la temporada de primavera. Les al·lèrgies oculars poden ser extremadament molestes, però normalment són manejables. No obstant això, la queratoconjuntivitis atòpica i vernal són dos tipus d'al·lèrgies oculars que poden ser molt més greus i que en realitat poden amenaçar la vista.
Queratoconjuntivitis atópica
La queratoconjuntivitis atòpica (AKC) és una forma greu de malaltia ocular al·lèrgica que tendeix a empitjorar i que té períodes de remissió.
A vegades, l'AKC pot ser pitjor a l'hivern. AKC sovint afecta a persones menors de 20 anys d'edat i és més comú en els homes que en les dones. Normalment, aquestes persones es queixen més dels ulls que cremen en comptes de picor.
Les persones amb AKC tenen sovint un historial de condicions de la pell o dermatitis com l'èczema. Encara que l'èczema es troba més sovint en els colzes i el cuir cabellut, algunes persones amb AKC pateixen d'èczema al voltant dels ulls i les parpelles. La reacció al·lèrgica pot ser tan greu que la conjuntiva, el revestiment interior dels ulls i les parpelles, produeixi espessiment i cicatrització. El metge de l'ull pot veure signes addicionals d'AKC, com el creixement de nous vasos sanguinis dins de la còrnia , l'estructura clara i cúpula a la part frontal del vostre ull. Infiltra, petits punts blancs que estan formats per material inflamatori i glòbuls blancs també es poden desenvolupar a la còrnia.
En algunes persones amb AKC també es pot trobar una condició de còrnia anomenada queratocon .
El queratocòton és una condició de desenvolupament lent en què la còrnia es fa extremadament escarpada. La còrnia també es fa molt prima, causant canvis significatius en la visió, cicatrització i distorsió de la còrnia. Tot i que es creu que el queratoconus és hereu, alguns creuen que el queratoconus es deu en realitat a l'intens "fregament de l'ull" associat a formes severes d'al·lèrgies oculars.
Queratoconjuntivitis vernal
La queratoconjuntivitis vernal (VKC) també afecta a persones més joves, en general, els homes entre les edats de 7 i 21. VKC tendeix a ser més freqüent a les zones més càlides del país. A diferència de l'AKC, que pot tenir més ardor que picor, el símptoma principal de VKC és un pic agut i inquietant.
Les persones amb VKC sovint tenen una descàrrega blanca i vermella i semblen tenir ptosis, una condició en què les parpelles cauen més baixes del normal. La part inferior de les parpelles també tindrà grans cops anomenats papil·les i vermell. Els metges poden referir-se a ella semblant a una aparença de llambordes. VKC també pot causar una reacció única anomenada Horner-Trantas Dots, que són petits cops de cèl·lules inflamatòries al voltant del limbus, el teixit situat a la vora de la còrnia. Una preocupació molt important per a les persones amb VKC és el desenvolupament d'úlceres d'escut a la còrnia. El cos desenvolupa úlceres d'escut com a reacció als solcs de llambordes sota la parpella i del sistema immune que reacciona amb massa reacció.
Tractaments
Si utilitzeu lents de contacte i pateixen d'al·lèrgies oculars greus, es recomana que deixeu d'usar-les i que vegeu un metge d'ulleres per obtenir un diagnòstic i tractament adequats. Encara que la majoria de les persones que porten lents de contacte i desenvolupen aquestes malalties ja han abandonat les seves lents de contacte, es creu que les lents de contacte poden empitjorar la resposta al·lèrgica.
Les gotes de corticosteroides generalment es prescriuen per controlar la reacció al·lèrgica. També es prescriuen gotes d'ulls antihistamínics. Els antihistamínics i els estabilitzadors de mastòcits s'utilitzen com a mesures preventives per a ambdues condicions; Els estabilitzadors de mastòcits són particularment efectius en el control de VKC. Restasis, una droga més comuna prescrita per al tractament de la síndrome de l'ull sec, de vegades s'utilitza ja que es considera més segur que els esteroides per al tractament a llarg termini.
En alguns casos, els esteroides poden causar efectes secundaris greus no desitjats, com les cataractes i el glaucoma. Si es produeix una úlcera d'escut, s'ofereixen antibiòtics per prevenir infeccions.
Vostè pot ser co-administrat amb un metge d'al·lèrgia per a la pell i el tractament sistèmic. Si la pell al voltant de les parpelles està inflamada, es pot prescriure ungüents d'esteroides no preservats. Algunes persones solen ser molt sensibles als conservants que es troben en alguns medicaments.
Una paraula de
Les al·lèrgies oculars són freqüents, especialment durant els mesos més càlids. Tanmateix, de vegades, les al·lèrgies oculars poden esdevenir en condicions més greus. Si les seves al·lèrgies amb ull estacional semblen desenvolupar símptomes més intensos, consulteu el vostre metge de l'ull.
Font:
Karpecki, Paul. Contacte amb Lents i Al·lèrgia Ocular. Contacte Lens Spectrum, mar 2012.