Possibles causes de degoteig nasal
Si estàs de fer front al degoteig nasal, no necessitem definir aquest símptoma. Podeu sentir que el nas es contínua constantment, el nas pot ser vermell a partir del teixit, i pot sentir-se flema a la part posterior de la gola.
Tanmateix, hi ha diverses condicions diferents que poden provocar els mateixos símptomes i determinar la causa és la millor manera d'assegurar-se que rebeu els millors tractaments.
Causes de goteig nasal post
El degoteig postnoseal pot ser causat per al·lèrgies, entre d'altres. Hi ha moltes causes de degoteig nasal, o llàgrima a la gola, la qual cosa fa que moltes persones aclareixin amb freqüència la gola. Tot i que els símptomes són similars, les causes poden incloure:
- Rinitis al·lèrgica (palla fea)
- Rinitis no al·lèrgica (rinitis vasomotora)
- Sinusitis
- Malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD)
- Causes hormonals com l'embaràs o l'hipotiroïdisme
- Ús excessiu d'aerosols nasals com Afrin
Rinitis al·lèrgica com a causa de degoteig nasal post
El degoteig nasal postals pot ser un símptoma de rinitis al·lèrgica (fúria), tot i que és poc freqüent tenir degoteig nasal com l' únic símptoma. Normalment, els símptomes de la rinitis al·lèrgica també inclouen esternuts, congestió nasal i un nas ronca i picorosa.
Les persones amb degoteig nasal causades per rinitis al·lèrgica es diagnostiquen de la mateixa manera que aquells amb altres tipus de símptomes. Els resultats positius sobre les proves d'al·lèrgia suggereixen que hi ha una causa al·lèrgica dels símptomes.
Tenir una bona resposta al tractament amb medicaments per a la rinitis al·lèrgica també augmenta la probabilitat que el degoteig nasal estigui relacionat amb el fenc humà
Rinitis no al·lèrgica com a causa de degoteig nasal posterior
El degoteig nasal Post també pot ser causat per rinitis no al·lèrgica , o vasomotriu, rinitis. Es pot sospitar una causa no al·lèrgica en una persona més gran amb símptomes de goteig nasal que no van tenir problemes amb al·lèrgies quan era més jove.
Els desencadenants no al·lèrgics del degoteig nasal poden incloure símptomes de deteriorament amb canvis climàtics, exposició a olors forts o perfums, menjant aliments especiats (rinitis gustativa) o com a conseqüència de prendre diversos medicaments per a la pressió arterial alta (rinitis induïda per medicaments) La rinitis al·lèrgica també pot empitjorar-se per sexe i per exercici ( rinitis induïda per l'exercici). Per definició, les persones amb rinitis no al·lèrgica no mostren reaccions a les proves d'al·lèrgia.
Els tractaments per a degoteig nasal postoperatori inclouen esteroides nasals , antihistamínics nasals , aerosols nasolcològics (com ara bromur de ipratropi) i antihistamínics orals més veterans, com ara Benadryl (difenhidramina) o Clor-Trimeton (chlorpheniramine), que s'utilitzen per als seus efectes secundaris.
Sinusitis com a causa de degoteig nasal post
El degoteig nasal postals també pot ser l'únic símptoma de la sinusitis (rinitis infecciosa), o pot acompanyar-se d'altres símptomes, com el dolor facial, la congestió nasal i l'emissió nasal de color. Quan el goteig nasal post és l'únic símptoma d'una infecció sinusal, normalment és perquè la infecció és una infecció amb "baixades" de baix grau que s'ha produït durant mesos, i de vegades fins i tot durant anys. Atès que els símptomes d'aquests tipus d'infeccions de si són tan lleus, sovint només es fa un diagnòstic després d'una radiografia de sinus.
El degoteig nasal post causat per una infecció de sinus es tracta amb antibiòtics, tot i que els antibiòtics poden necessitar un període de temps més llarg si es considera que la infecció és crònica (durada més de dos mesos o una infecció que continua tornant) .
Enfermedat de reflux gastroesofàgic com a causa de degoteig nasal post
Mentre que la malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD) no causa goteig nasal posterior, pot simular el símptoma. Els símptomes d'acompanyament de la ERGE poden incloure ardor d'estómac, malestar toràcic o dolor abdominal. El diagnòstic de GERD es pot fer mitjançant laringoscòpia directa, que pot mostrar irritació a la gola superior de l'àcid estomacal; amb una sonda de pH de 24 hores; o amb esofagogastroduodenoscòpia.
El tractament de la ERGE inclou, com a molt freqüent, l'ús d' inhibidors de la bomba de protons durant molts mesos. El que molta gent no s'adona és que hi pot haver complicacions greus de la GERD no tractada a llarg termini . no només el reflux afecta la vostra qualitat de vida, sinó que pot causar erosions esofàgiques i, encara que molt menys, el càncer esofágico.
Rinitis medicamentosa
La rinitis medicamentosa és una forma complicada de descriure el tipus de nas i congestió que es produeix quan una persona ha rebut un medicament com Afrin (oxymetazoline). A mesura que el cos s'adapta a la medicació, es necessita més i més medicaments, El degoteig nasal post grau pot ocórrer fins que es trenca el cicle.
Embaràs com a causa de degoteig nasal post
La rinitis induïda per l'embaràs o la rinitis hormonal és una causa comuna de degoteig nasal en dones embarassades. Els símptomes solen començar durant el segon trimestre i persisteixen fins al lliurament, amb símptomes que es resolen poc després del naixement del nadó. Per a algunes dones, la rinitis hormonal pot ocórrer amb l'ús de píndoles anticonceptives o quan la funció tiroidea és baixa (hipotiroïdisme).
Avaluació de les possibles causes del degoteig nasal posterior
Com s'ha assenyalat anteriorment, hi ha moltes causes de degoteig nasal que van molt més enllà de la rinitis al·lèrgica. Algunes d'aquestes causes es poden separar amb una història acurada, com ara l'edat de la persona, l'època de l'any, l'hora del dia en què es produeix el drenatge, altres símptomes i la resposta als tractaments que s'han provat. L'examen també pot ser útil per observar la consistència del drenatge (més prim amb rinitis al·lèrgica i no al·lèrgica i sovint més gruixuda amb sinusitis).
Si bé aquestes causes poden superposar-se, és important treballar amb el seu metge per tal que pugueu trobar el millor tractament possible. Posar goteig nasal, si bé no és un símptoma que amenaça la vida, pot afectar la seva qualitat de vida, així com una actuació a la feina o a l'escola.
> Fonts:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Imprimir.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman i Waldo E. Nelson. Nelson Llibre de text de pediatria. XX Edició. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Imprimir.
> Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. Medline Plus. Rinitis al · lèrgica . Actualitzat 05/09/17.