La febre del fenc o la rinitis al·lèrgica és la malaltia crònica més freqüent i afecta fins a un 30% de la població. És la raó més freqüent de problemes de sinus crònic i nas. Els nens i els adults joves són els grups d'edat més freqüents afectats per aquesta malaltia, encara que molts adults grans i persones grans també experimenten símptomes.
La rinitis al·lèrgica es defineix com inflamació i irritació de les vies nasals a causa d'al·lergògens estacionals i durant tot l'any.
Els símptomes inclouen esternuts, nas del nas, congestió nasal, picor del nas i goteig post nasal. La meitat de totes les persones amb rinitis al·lèrgica també presenten un component de la rinitis no al·lèrgica als seus símptomes.
Què posa a algú en risc de desenvolupar símptomes de febre de fenc?
Els que estan en risc per al desenvolupament de la rinitis al·lèrgica inclouen persones amb antecedents familiars d' atopia , aquells amb dermatitis atòpica , mare que va fumar durant l'embaràs i viure un estil de vida modernitzat (entorn urbà, estatus socioeconòmic més alt, grandària familiar). La presència d'animals de companyia, especialment de gossos múltiples, a la llar al moment del naixement sembla protegir contra el desenvolupament de malalties al·lèrgiques com la febre del fenc.
El fenomen anterior s'explica per la "hipòtesi d'higiene", que suggereix que, ja que vivim en un medi ambient més net, els nostres sistemes immunològics no necessiten combatre tantes infeccions com en el passat. No creixem en granges al voltant d'animals, no jugem a la brutícia, rebem vacunes per protegir-se de les infeccions i rebem antibiòtics quan tenim infeccions.
Com a resultat, el sistema immunitari està menys estimulat d'un mode de lluita contra la infecció i canvia al mode d'al·lèrgia. L'exposició inicial de mascotes, especialment als gossos, pot ajudar a evitar-ho.
Quin és el gran problema, és només un nas nasal, oi?
Mal. La rinitis al·lèrgica afecta a prop de 39 milions de nord-americans, la qual cosa provoca milions de dies laborables perduts, dies escolars i dies de productivitat reduïda cada any.
Els costos d'aquest procés de malaltia es mesuren en els múltiples milers de milions de dòlars anuals (visites mèdiques, treballs faltats / dies escolars i costos de medicació). L'efecte de la rinitis al·lèrgica sobre la qualitat de vida d'una persona és comparable al d'un asmàtic sever.
La rinitis al·lèrgica també influeix en altres malalties. Els símptomes de la febre del fenc no controlats poden provocar infeccions de si, infeccions de l'oïda i empitjorament de l'asma. I les persones amb rinitis al·lèrgica són més propenses a les malalties ja que la inflamació al nas els fa més susceptibles al virus que causa el refredat comú.
Com es diagnostica la rinitis al·lèrgica?
Història. El diagnòstic es fa pels símptomes d'una persona que són coherents amb les al·lèrgies, un examen físic per part d'un professional mèdic que mostra signes suggeridors d'al·lèrgies, així com proves d'al·lèrgia positiva. Pot ser difícil dir la diferència entre un refredat comú i al·lèrgies en algunes persones; Les pistes que suggereixen al·lèrgies inclouen:
- Presència d'altres malalties atòpiques (com la dermatitis atòpica)
- Història familiar de malalties al·lèrgiques
- Els símptomes associats a una temporada o activador (com un gat)
- Millora dels símptomes d'al·lèrgia amb medicaments
- La presència de pruïja (del nas, els ulls, les orelles, el sostre de la boca) és altament suggerent d'al·lèrgies
Examen físic. Un metge també realitzarà un examen físic, buscant pistes per a les al·lèrgies. L'examen inclou mirar a les orelles (el fluid darrere del tambor de l'orella pot suggerir al·lèrgies), al nas (les membranes pàl·lides i inflamades de les mucoses en els passos nasals suggereixen al·lèrgies) i a la boca (l'evidència de degoteig nasal també suggereix al·lèrgies) . Els cercles foscos sota els ulls s'anomenen "escumes al·lèrgiques", i són degudes a la congestió nasal. Un plec horitzontal en el pont nasal és de friccions cap amunt del nas amb el palmell de la mà, anomenat "salutació al·lèrgica".
Proves d'al·lèrgia. Es requereixen proves d'al·lèrgia positives per diagnosticar la rinitis al·lèrgica; Les proves d'al·lèrgia negatives suggereixen una rinitis no al·lèrgica .
Les proves d'al·lèrgia es realitzen amb assaigs de la pell o proves de sang (anomenat RAST ). La prova de la pell es considera la norma i es realitza de diverses maneres, essent les proves més freqüents de picar (o ara).
Obteniu més informació sobre les proves d'al·lèrgia i els tractaments per a la rinitis al·lèrgica .
Fonts:
> Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Rinitis al·lèrgica i el seu impacte en l'asma. J Clin Allergy Immunol. 2001; 108: S147-344.
> Buttram J, Més D, Quinn J. Al·lèrgia i Immunologia. Guia completa de l'Historial complet i l'examen físic. 2003: 53-69.