Beneficis, riscos i més
Quan els medicaments no aconsegueixen controlar adequadament els símptomes d'al·lèrgia i evitar el desencadenament no és fàcil o possible, un al·lergòleg pot recomanar immunoteràpia o "tirs d'al·lèrgia". Aquest tractament consisteix en una sèrie d'injeccions que contenen petites quantitats de substàncies a les quals una persona és al·lèrgica .
Després d'un curs de tirs d'al·lèrgia, el 80% al 90% dels pacients tenen menys símptomes d'al·lèrgia i, en molts casos, les seves al·lèrgies s'han resolt completament.
Es poden donar preses d'al·lèrgia per rinoceronitis-conjuntivitis (nas i ulls) al·lèrgics, asma al·lèrgica i al·lèrgies per insectes.
Visió general
S'han obtingut tirs d'al·lèrgia durant gairebé 100 anys i són teràpies aprovades per la FDA. Nombrosos estudis mèdics ben dissenyats mostren l'eficàcia de trets d'al·lèrgia. I els tirs d'al·lèrgia no contenen esteroides, que poden tenir efectes adversos a llarg termini.
A diferència dels medicaments d'al·lèrgia , que només actuen per "encobrir" els símptomes al·lèrgics o els impedeixen temporalment, les fotos d'al·lèrgies solucionen el problema subjacent de les al·lèrgies . Això succeeix perquè el cos tracta la injecció molt semblant a una vacuna, donant com a resultat la producció d'anticossos contra la infecció contra el pol·len, la pols, el motlle o la femella .
El cos deixa de produir tants anticossos al·lèrgics contra els desencadenants i, per tant, no tindrà tanta, o cap, resposta al·lèrgica quan estigui exposat als al·lergògens. Aquests canvis poden durar molts anys, fins i tot després d'aturar tirs d'al·lèrgia.
Estudis recents mostren que els tirs d'al·lèrgia també poden evitar que les persones desenvolupin noves al·lèrgies i redueixin el risc de desenvolupar asma en nens amb al·lèrgies nasals.
Mètode i dosificació
El mètode d'immunoteràpia consisteix a començar amb una dosi petita que no provocarà una reacció al·lèrgica, progressant lentament la dosi fins que la persona es tolerï amb grans quantitats de l'extracte.
Aquestes injeccions es donen inicialment una o dues vegades per setmana fins que s'aconsegueix un manteniment o una dosi constant. Això sol trigar entre tres i sis mesos.
Una vegada que s'aconsegueix la dosificació de manteniment, els símptomes al·lèrgics es resolen en gran part en la majoria dels pacients. A partir de llavors, les injeccions es donen cada dues o quatre setmanes.
Durada del tractament
La teràpia es continua durant tres o cinc anys, després de la qual cosa el pacient continua beneficiant durant un període de cinc a deu anys o més, fins i tot després de la detenció dels tirs. Si els tirs s'aturen abans d'un total de tres anys, els símptomes al·lèrgics solen tornar més ràpidament.
Riscos
Els riscos de la immunoteràpia consisteixen en la possibilitat d'experimentar una reacció al·lèrgica al tir de lèrgia. La majoria de les reaccions al·lèrgiques consisteixen en una inflamació lleu o moderada en el lloc de la injecció.
Aquestes reaccions es produeixen amb freqüència, però rarament requereixen canvis en el tractament. Una gran inflor pot requerir un ajust a la dosi d'immunoteràpia o un canvi en la freqüència i la quantitat de les vacunes.
Més aviat, els pacients experimenten reaccions al·lèrgiques del cos sencer , de vegades anomenades "anafilaxi". La majoria d'aquestes reaccions són lleus i consisteixen en picor de la pell, urticària o nas.
Altres són més greus i poden presentar-se com la tos, l' estrenyiment del pit , la sibilancia, la tensió de la gola, el xoc i poques vegades poden ser mortals.
Per aquest motiu, normalment es requereix que els pacients queden al consultori durant 20 o 30 minuts després de la injecció, ja que la majoria de les reaccions es produeixen durant aquest temps. Aquestes reaccions solen invertir fàcilment amb medicaments, com l' epinefrina inyectable i els antihistamínics.
Elegibilitat
Òbviament, si vostè és o no un candidat a la immunoteràpia és una pregunta que només vostè i el seu metge poden respondre. Dit això, hi ha moltes raons per considerar tirs d'al·lèrgia:
- Els medicaments no funcionen. Molts pacients van a l'al·lergòleg perquè encara tenen símptomes malgrat haver provat nombrosos medicaments d'al·lèrgia amb poca o cap alleugeriment dels seus símptomes. De vegades, les tirs d'al·lèrgia són l'única teràpia que es deixa a aquests pacients.
- El concepte de "cura" - Altres pacients com la idea d'una "cura" i opten per trets d'al·lèrgia per aquest motiu. Recordeu que la immunoteràpia és l'únic tractament per a les al·lèrgies que soluciona el problema subjacent del sistema immunològic, com si fos una vacuna.
- No li agrada haver de prendre medicaments. Alguns pacients experimenten efectes secundaris greus contra medicaments o no els agrada prendre medicaments diàriament. La idea d'un tir un cop a la setmana és una millor opció per a ells.
- Els medicaments són econòmics: les medicines poden ser costoses, i com que els símptomes d'al·lèrgia solen tornar immediatament després de la interrupció dels medicaments, els pacients poden necessitar medicaments durant molts anys. Els trets d'al·lèrgies poden alleujar gran part de la necessitat de medicaments i poden ser una mesura important d'estalvi de costos a la llarga.
Font:
Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia. Paràmetres de pràctica d'immunoteràpia d'al·lèrgens. Ann Allergic Immunol Asma. 2003; 90: S1-40.