Tots ho hem experimentat. Després de prendre una dutxa llarg i calenta durant els freds mesos d'hivern, la pell es torna poc després d'assecar-se i vestir-se. Per a la majoria de nosaltres, aquest símptoma és lleu, només dura uns minuts i es relaciona amb la pell seca causada per l'aire fred i sec i les dutxes llargues i calentes. Però per a algunes persones, la picor després de prendre una dutxa pot ser crònica, severa i fins i tot debilitant. Hi ha diverses condicions diferents que poden provocar picor després de l'exposició a dutxes calentes, la majoria són benignes, mentre que altres poden ser perilloses.
Hi ha moltes altres condicions que poden causar picor, però no estan relacionades amb prendre una dutxa calenta.
Xerosis
La pell seca pateja persones de totes les edats, però és particularment comú a les persones grans. La pell seca, irritada i amb picor caracteritza una sèrie de malalties cutànies que es denominen col·lectivament èczema . La xerosis, també coneguda com la picor de l'hivern, es produeix amb més freqüència durant els mesos secs i freds de l'hivern, com a conseqüència de la repetició d'humectants i d'assecat sense utilitzar hidratació. Els símptomes inclouen la pell seca, picor, escamosa i vermella, amb esquerdes doloroses a les mans i els peus.
Polycythemia Vera
La policitèmia vera (PV) és una malaltia de la medul·la òssia en què es produeix una sobreproducció de glòbuls vermells. Les persones amb PV tenen sang "més gruixuda" com a resultat d'aquest procés de malaltia, que pot causar diversos símptomes com ara mals de cap, marejos, canvis visuals, dolor al pit, hemorràgies, coàguls de sang, fetge augmentat i melsa i una pell "ruddy" enrogiment de la cara). Aquesta condició es pot descartar si es comprova un recompte de sang simple.
Linfoma de Hodgkin
El limfoma de Hodgkin és un càncer dels ganglis limfàtics. Les persones amb aquest càncer tenen ganglis limfàtics agrandats al coll, les aixelles, l'engonal o dins del pit. A més dels ganglis limfàtics ampliats, el limfoma de Hodgkin pot causar símptomes del cos sencer, incloent-hi pèrdua de pes, febre, suors nocturns i pruïja. El limfoma de Hodgkin es pot detectar mitjançant la realització de radiografies per buscar ganglis limfàtics ampliats o realitzar una biòpsia en un gangli limfàtic ampliat.
Urticària colinèrgica
La urticària colinèrgica és una forma de ruscos causada per un augment de la temperatura corporal. Les urticàries són causades per un augment de la temperatura corporal, com ara dutxes calentes, exercici, menjars picants o sota tantes portades a la nit. Les emocions fortes també poden provocar que es produeixi urticària en persones amb urticària colinèrgica.
Les urticàries en urticària colinèrgica són de mida clàssica, menys que la mida d'una mossegada de mosquits. Aquests poden agrupar-se o unir-se a erugues més grans amb el pas del temps. Ocasionalment, la urticària colinèrgica pot associar-se a símptomes més greus, inclosos els símptomes d'asma i la pressió arterial baixa.
La urticària colinèrgica, com la majoria d'altres formes d'urticària, sovint es pot tractar fàcilment amb antihistamínics orals.
Urticària aquagènica
La urticària aquagànica és una forma molt rara d'urticària causada per l'aigua que entra en contacte amb la pell. Les persones afectades experimentaran ruscs en pocs minuts d'exposició a l'aigua a la pell, independentment de la temperatura de l'aigua. Perquè això passa no es coneix, encara que alguns investigadors consideren que l'aigua permet dissoldre una determinada proteïna a l'aigua i que la proteïna dissolta és capaç d'arribar a capes més profundes de la pell on es produirà una reacció al·lèrgica. El diagnòstic de urticària aquagènica implica simplement col·locar una gota d'aigua a temperatura ambient sobre la pell i observar la formació d'una rusc en pocs minuts.
La urticària aquagènica, com la majoria d'altres formes d'urticària, sovint es pot tractar fàcilment amb antihistamínics orals.
Prurit acuagènic idiopàtic
El prurito aquàgeno idiopàtic (IAP) és una condició poc freqüent que provoca picor sense esclat que la pell d'una persona entra en contacte amb l'aigua. És probable que l'IAP es produeixi, però l'activació del sistema nerviós d'una persona, amb l'alliberament de diversos productes químics per nervis situats dins de la pell després del contacte amb l'aigua. L'ús d'antihistamínics sembla ser útil per a algunes persones, mentre que un petit estudi de 6 pacients amb IAP va trobar que el tractament amb un beta bloqueador era extremadament útil en el tractament dels símptomes.
Qualsevol persona amb picor inexplicable, especialment després de prendre una dutxa calenta, ha de veure al seu metge per a una avaluació completa, ja que algunes de les condicions que causen aquest símptoma poden ser perilloses i fins i tot perjudicials per la vida.
> Fonts:
> Dada, JP. > Urticària Física >. Immunol Allergy Clin N Am. 2004; 24: 225-246.
> Nosbaum A, et al. > Tractament amb Propranolol de 6 pacients amb prurit acuagènic idiopàtic >. J Immergol Immunol. 2011; 128: 1113.