El lupus eritematós sistèmic , comunament conegut com lupus, és una malaltia que causa el mal funcionament del sistema immunitari del cos, produint anticossos contra els teixits propis del cos. Aquests anticossos poden causar danys a múltiples òrgans que condueixen a símptomes que varien àmpliament i que inclouen cansament, erupcions cutànies, dolors articulars, artritis i convulsions , i fins i tot vessaments.
Els pacients amb Lupus són més propensos a patir un atac que les persones sense lupus. De fet, algunes persones amb lupus pateixen traços recurrents, especialment si també tenen pressió arterial alta .
Com es produeix el vessament del lupus?
Com que el lupus afecta diversos òrgans del cos, té el potencial d'induir l'ictus de diverses maneres:
- Al desencadenar la formació de coàguls sanguinis: un dels molts anticossos anormals produïts pel sistema immunitari dels pacients lupus és l'anticòs antifosfolípido. Es coneix a aquest anticòs que ataca les membranes de les cèl·lules que recorren l'interior dels vasos sanguinis. L'atac provoca una "cascada biològica" que inicia la formació de coàguls sanguinis. Això pot passar en diferents parts del cos, incloent les venes profundes de les cames, les càmeres del cor i les grans venes del cap. En alguns casos, aquests coàguls de sang tenen el potencial de viatjar al cervell i provocar accidents cerebrovasculars .
Altres anticossos vistos en el lupus que s'han associat amb la formació anormal de coàguls sanguinis inclouen anticossos lupus anticoagulants i anticardiolipina.
- En induir la formació de petits dipòsits de productes immunes dins del cor: es pot trobar una col · lecció de dipòsits immunes dins dels cors d'una fracció de pacients amb lúpus. Aquests dipòsits immunes es poden considerar com petits grànuls d'anticossos i cèl·lules immunes barrejades amb minerals, proteïnes i altres productes del sistema immunitari. El sistema immunitari reacciona contra els teixits propis del cos. Aquesta condició, denominada Liebman Sacks endocarditis, pot causar accidents cerebrovasculars quan aquests petits grànuls viatgen del cor al cervell.
- Al produir inflamació a l'interior de les parets dels vasos sanguinis: aquesta condició, coneguda com vasculitis, es pot observar en molts pacients amb lupus. De vegades, la inflamació en els vasos sanguinis és tan greu que el flux sanguini a través del vas inflamat s'impedeix completament. Això és especialment perillós quan passa amb els vasos sanguinis del cervell i pot conduir a vessaments cerebrals.
Editat per Heidi Moawad MD
Fonts:
Katrin L. Conen, Christina Jeanneret, Burkhard Hecker, Gieri Cathomas, Barbara C. Biedermann Malaltia d'oclicte gran ocular agut conduint a un atac mortal en un accident amb Lupus eritematós sistèmic: arteritis o aterosclerosi? Artritis i reumatisme 2006, tom 54, 908-913.
Kushner M, Simonian N; Lupus anticoagulants, anticossos anticonceptius i isquèmia cerebral . Stroke 1989; 20: 225-229.
Y Kitagawa, F Gotoh, A Koto i H Okayasu; Accident cerebrovascular en el vessament sistèmic de lupus eritematós 1990; 21; 1533-1539.