Com saber si algú està prenent una crisi
Les convulsions són complicades, de manera que descriure totes les maneres potencials que poden semblar és una tasca molt difícil. Tingueu en compte que qualsevol persona que de sobte sigui inconscient, sense cap motiu aparent, sense cap historial mèdic per explicar-ho, mereix una crida al 911. El tractament de la crisi consisteix principalment en la cura de suport i demana ajuda si cal.
En pacients amb història crònica de convulsions, tenir una única crisi no sempre garanteix un viatge a l'hospital.
D'altra banda, és important tenir en compte que les incautacions d'estat (vegeu a continuació) i les incautacions per primera vegada són sempre emergències mèdiques.
Tipus de convulsions
Hi ha dos tipus bàsics d'incautacions: generalitzades i parcials . Una crisi generalitzada implica tot el cos, mentre que una incautació parcial només pot implicar un braç, una cama, només la cara o qualsevol altra zona del cos mentre es deixa la resta del cos sol. Les convulsions parcials solen anomenar-se convulsions locals o convulsions focals.
Hi ha molts més tipus de convulsions i maneres de veure, però el propòsit d'aquest article és ensenyar-te a reconèixer els tipus més comuns de convulsions.
Comencem amb les incautacions generalitzades, que són les que més probablement criden la vostra atenció, com a pacient i com a espectador.
Convulsions generalitzades
Les convulsions generalitzades són comunament anomenades crisis de grand mal. Aquests són convulsions del cos complet i, sobretot, s'han de denominar convulsions cerebrals completes.
Els impulsos anormals que disparen a tot el cervell poden causar trastorns o contractes musculars.
Les convulsions generalitzades tenen un patró comú format per tres fases: pre-ictal, ictal i post-ictal .
- Prectatus: les persones que tenen antecedents de convulsions poden saber quan estan a punt de tenir-ne una. Això se sol anomenar aura i no sempre és obvi. En alguns casos, els membres de la família poden reconèixer quan es produirà una crisi. Alguns pacients amb convulsions tenen gossos de servei que poden predir quan el pacient tindrà una crisi i pot notificar al pacient o als membres de la seva família.
- Ictal: Aquesta és la confiscació. En la majoria de les convulsions del cos sencer, el pacient no respon completament. Els seus ulls poden romandre oberts o tancats; sovint, parpellejaran de manera rítmica. La majoria de les convulsions comencen amb contraccions musculars tòniques. No hi ha cap sacsejada en aquest punt, només un munt de músculs es contrauen alhora. Durant la part tònica, els pacients poden sentir-se rígids o difícils de tocar. La part tònica és seguida per moviments clònics, el terme mèdic per convulsions. Els moviments clònics són el que la majoria de nosaltres pensem quan pensem en les convulsions. Sovint, en els cercles mèdics, una crisi del cos complet com aquesta es coneix com una crisi tònica-clònica .
- Post-Ictal: un cop finalitzada la convulsió, el pacient no respondrà del tot, com si estigués dormint i no es desperti, es va despertar progressivament. Pot trigar uns minuts a fer que el pacient comenci a recuperar-se, i sovint pot trigar hores a recuperar-se completament.
Convulsions parcials
Els atacs parcials són més difícils de descriure perquè hi ha tantes maneres de desenvolupar-se. Una incautació parcial passa per la mateixa raó que una crisi generalitzada: hi ha impulsos aleatoris disparant al cervell. En el cas d'una incautació parcial, però, els impulsos es troben en una àrea aïllada del cervell i, per tant, només afecten una zona aïllada del cos.
Els moviments clònics, com els d'una crisi generalitzada, es poden veure en una crisi parcial. Les dues grans diferències són que el pacient no necessàriament estarà inconscient durant una incautació parcial, i les convulsions només estaran en una àrea determinada: un braç o un costat de la cara, per exemple.
El cervell es divideix en dues meitats, dreta i esquerra. El costat dret del cervell controla principalment el costat esquerre del cos i viceversa. Un segell distintiu de les incautacions parcials és que només un costat del cos es veurà afectat. En altres paraules, no esperaria veure els dos braços en els moviments clònics, mentre que la resta del cos no es veu afectada.
En lloc d'això, veureu un braç o una cama, o potser un costat sencer del cos sacseja, però l'altre costat no ho és.
Hi ha algunes condicions que poden causar una incautació parcial al principi, que avança cap a una crisi generalitzada.
Situacions de convulsions
Les convulsions d'estat, també conegut com estat epilèptic , són una emergència mèdica greu. Hi ha dues definicions d'incautacions d'estat:
- Una crisi perllongada , que generalment dura més de 10 minuts (els diferents metges tindran diferents terminis, però 10 minuts són els més freqüents).
- Més d'una crisi sense recuperar-se completament de l'estat post-ictal en el medi . Dit d'una altra manera, si un pacient té una convulsió i encara està inconscient o groggy i té un altre, es considera un estat de convulsions.