La deficiència de la vitamina B12 contribueix al risc de traços
Visió general
La deficiència de vitamina B12 és un dels factors sorprenents que contribueixen al risc de vessament cerebral. La vitamina B12 és un nutrient important que es troba en diversos tipus d'aliments. Des de fa temps se sap que la deficiència nutricional causa problemes de salut, especialment en nens i dones embarassades. Resulta que no tenir prou vitamina B12 pot contribuir a un accident vascular cerebral entre persones de totes les edats, i també pot provocar un augment del risc d'un accident vascular cerebral entre nens i dones embarassades.
El vincle entre la deficiència de vitamina B12 i l'accident cerebrovascular implica un procés de múltiples passos.
Les deficiències nutricionals de l'àcid fòlic, les vitamines del grup B i, especialment, la vitamina B12, provoquen un augment d'una substància química anomenada homocisteïna. L'homocisteïna excessiva crea dos problemes; Un d'aquests problemes és la inflamació dels vasos sanguinis i l'altre problema és el procés anomenat estrès oxidatiu.
La inflamació és un dels principals contribuents a l'accident cerebrovascular . La inflamació és l'acumulació de glòbuls blancs destinats a combatre la infecció. Però la inflamació innecessària associada a la deficiència de vitamina B12 causa danys als vasos sanguinis i excés de dipòsits dins dels vasos sanguinis. Aquesta acumulació pot conduir finalment a la interrupció del flux sanguini normal al cervell, que és un vessament cerebral.
L'altra conseqüència s'anomena dany oxidatiu, que perjudica els vasos sanguinis, fent-los més propensos a captar el material enganxós i la sang, provocant coàguls de sang i predisposant al sagnat.
Per tant, la deficiència de vitamina B12 pot ser culpable en una cascada d'esdeveniments fisiològics induïts per un accident vascular cerebral.
Factors de risc
La vitamina B12 és un component nutricional necessari per a persones de totes les edats. Curiosament, el vincle entre la deficiència de vitamina B12 i l'accident vascular cerebral és més notable entre grups que tenen una incidència relativament baixa d'ictus, com ara nens i adults joves.
Aquests grups de baixa freqüència de traç són menys propensos a tenir accidents cerebrovasculars en primer lloc. Quan els joves sense factors de risc òrgids d'ictus tenen un vessament cerebral, l'equip mèdic sovint es veu més profund del que és habitual per trobar la causa. Això fa que un problema com la deficiència de vitamina B12 sigui més probable que es detecti entre aquestes poblacions.
Resulta que els nivells de vitamina B12 solen ser baixos entre els supervivents del ictus. I, la prevenció de la deficiència de vitamina B12 ha demostrat ser eficaç en la reducció del risc d'accident vascular cerebral. Un gran estudi anomenat Heart Assessment Prevention Evaluation 2 Trial va analitzar la velocitat del moviment cerebral en resposta als suplements d'injecció de vitamina B12 que es van donar per assolir nivells òptims de vitamina B12 i disminuir la homocisteïna elevada. Els resultats van demostrar que la suplementació amb vitamina B12 va reduir el risc d'accident cerebrovascular entre els participants de l'estudi.
Diagnòstic
Es poden detectar nivells de vitamina B12 mitjançant una prova de sang. El nivell normal es considera entre 200 i 900 picogrames per mil·lilitre (pg / ml). En general, els nivells de vitamina B12 no formen part d'un examen físic de rutina. I, alguns experts assenyalen que la deficiència inicial de vitamina B12 no es detecta mitjançant la mesura dels nivells de vitamina B12 directament, sinó que es realitzen proves altament especialitzades com homocisteïna plasmàtica total o nivells d'àcid metilmalónico.
Actualment, aquestes proves especialitzades no es consideren rutinàries o pràctiques.
Curiosament, la deficiència de vitamina B12 produeix un tipus d'anèmia anomenada anèmia megaloblàstica. Per a les persones que tenen aquest tipus d'anèmia, el cos és baix en glòbuls vermells i els glòbuls vermells són anormalment grans i no poden funcionar correctament. Tot i que aquest no és un signe precoç de deficiència de vitamina B12, és més fàcilment detectable i més provat que les altres maneres de detectar deficiències de vitamina B12.
La deficiència de vitamina B12 també està associada amb diversos problemes de salut, com la neuropatia (dany nerviós) i la demència.
Causes
Hi ha diverses causes de deficiència de vitamina B12. El més evident és la malnutrició i la manca de vitamina B12 en la dieta. Mentre que una dieta vegetariana es considera generalment saludable, hi ha alguns nutrients que no tenen la majoria dels aliments vegetarians, una de les més destacades és la vitamina B12.
No obstant això, sorprenentment, la manca de vitamina B12 en la dieta no és la causa més comuna de deficiència de vitamina B12. De vegades, és possible que no absorbeixi prou vitamina B12 al cos, fins i tot si menja prou.
L'ús d'alcohol crònic i l'ús intensiu d'alcohol poden causar deficiències nutricionals fins i tot si obteniu la vitamina B12 suficient en els aliments. Això es deu als canvis metabòlics del cos que dificulten la correcta absorció i ús de vitamina B12 i altres nutrients, la qual cosa condueix a vessaments cerebrals .
Les condicions mèdiques i les infeccions que interfereixen amb l'absorció de nutrients de l'estómac o la funció de l'intestí prim a mesura que absorbeix els nutrients poden provocar un dèficit de vitamina B12, fins i tot si la quantitat és adequada en la dieta.
Gestió
La vitamina B12 és una vitamina que es pot obtenir de menjar carn vermella i fetge, que són dos tipus de menjar que se sap que tenen els nivells més alts de vitamina B12. Altres fonts inclouen pollastre, ous, productes lactis, mariscs i peixos. En general, és molt difícil obtenir suficient vitamina B12 a partir de fonts veganes.
Si vostè és vegana, es recomana menjar aliments enfortits amb vitamina B12 o utilitzar regularment un suplement vitamínic. Per a les persones que tenen un problema amb l'absorció de vitamina B12 suficient per problemes estomacals o intestinals, generalment es recomana obtenir injeccions B12 per evitar deficiències.
Una paraula de
Normalment, l'accident cerebrovascular, que és causat per un coàgul sanguini o sagnat al cervell, és causat per problemes de salut com la hipertensió arterial i el colesterol alt, que generalment es relacionen amb un excés de determinats components dietètics (un alt contingut en greix dietètic i colesterol pot contribuir al colesterol alt de la sang i la sal alta en la dieta poden contribuir a la pressió arterial alta.)
Però la deficiència de vitamina B12, que és massa escassa del nutrient, és una de les poques deficiències dietètiques associades a l'ictus. També s'ha associat un baix nivell de potassi amb una major incidència d'ictus. I, ja que sovint pot augmentar la seva ingesta d'aquests nutrients amb relativament poc esforç, val la pena fer-vos les modificacions dietètiques o obtenir suplements si ho necessiteu.
> Fonts:
> Homocisteïna que baixa per la prevenció de l'ictus: Desvetllant la complexitat de l'evidència, Spence JD, Int J Stroke. 2016 Oct; 11 (7): 744-7