La malaltia cerebrovascular és la malaltia dels vasos sanguinis en el cervell, especialment les artèries, i és un dels factors de risc més importants del ictus .
Les artèries del cervell lliuren sang que subministra nutrients vitals i oxigen al teixit cerebral. Els vasos sanguinis del cervell són susceptibles de danys causats per diversos factors, incloent:
- Hipertensió o pressió arterial intermitent
- Colesterol alt
- Diabetis
- Malaltia hereditària de vasos sanguinis
- Fumar
Com es desenvolupa la malaltia cerebrovascular
Les condicions mèdiques que s'enumeren anteriorment causen inflamació recurrent i lesions al revestiment intern dels vasos sanguinis. La malaltia cerebrovascular es desenvolupa amb el pas del temps a través d'aquest dany gradual.
Lesions en el revestiment interior dels vasos sanguinis fan que es tornin estretes, rígides i de vegades irregulars. Sovint, els vasos sanguinis no saludables es descriuen com a arteriosclerosi, un refredament del revestiment intern, generalment associat al colesterol.
Com la malaltia cerebrovascular provoca un accident cerebrovascular
Quan els vasos sanguinis desenvolupen malaltia cerebrovascular, es tornen propensos a formar coàguls de sang. Un coàgul de sang pot començar a formar-se dins d'una artèria quan l'artèria és estreta o es desfigura a l'interior.
Quan un coàgul de sang creix dins d'un vas sanguini es diu un trombo. Un trombo que es desloca i viatja a través de circuits de vasos sanguinis a una altra localització del cos es denomina embolisme.
Un trombo o un embòbol pot quedar atrapat en els vasos sanguinis estrets del cervell, especialment aquells que han estat danyats per malalties cerebrovasculars, provocant una interrupció del subministrament de sang, anomenada isquèmia .
Les irregularitats i anomalies degudes a malalties cerebrovasculars també fan que els vasos sanguinis tinguin més probabilitats de trencar, augmentant el risc d' hemorràgia, que és un sagnat .
Quan es produeix l'hemorràgia, el dany dels teixits cerebrals de l'hemorràgia i el dany dels teixits cerebrals de l'isquèmia es produeixen simultàniament.
Un activador pot provocar una malaltia cerebrovascular a llarg termini que produeixi un cop sobtat. Un trombo causat per un coàgul de sang que viatja des del cor o les artèries carótidas al cervell és un desencadenant comú. El desencadenant pot ser hipertensió extrema brusca. Un altre desencadenador que pot causar una malaltia cerebrovascular per produir un cop reprès inclou l'espasme dels vasos sanguinis, sovint a causa de medicaments, drogues o canvis bruscos de la pressió arterial.
Quan es produeix la malaltia cerebrovascular, sovint també hi ha malalties cardiovasculars i malalties vasculars presents a tot el cos i també. Les causes de la malaltia cerebrovascular són similars a les causes de les malalties d'altres vasos sanguinis. Algunes persones són més propenses a malalties vasculars en alguns vasos sanguinis que altres vasos sanguinis.
Hi ha algunes condicions genètiques que causen una malaltia cerebrovascular desproporcionada a la malaltia vascular en altres parts del cos.
Conseqüències de la malaltia cerebrovascular
La presència d'una gran malaltia cerebrovascular pot causar petits cops silenciosos al llarg del temps. A causa de que el cervell sovint té la capacitat de compensar algunes lesions, moltes persones pateixen petites insuficiència cardíaca i no presenten símptomes perquè les àrees normals del cervell compensen fent el doble deure.
Connexió entre la malaltia cerebrovascular i la demència
La malaltia cerebrovascular pot contribuir als símptomes de la demència. Algunes persones amb una àmplia malaltia cerebrovascular no presenten els símptomes estereotipats típicament associats amb accidents cerebrovasculars, com la debilitat, la dificultat del llenguatge o la pèrdua de visió, sinó que tenen demència. Això es deu a la dificultat del cervell per integrar pensaments i records com a conseqüència del dany acumulat causat per molts petits cops al llarg del temps.
Com saber si vostè té malaltia cerebrovascular
Sovint, les persones que han tingut molts accidents cerebrovasculars a causa de malalties cerebrovasculars es sorprenen quan se'ls diu que la seva ressonància magnètica cerebral o l'escorça de tomografia cerebral mostren evidències d'accidents cerebrovasculars anteriors.
En aquestes situacions, els informes oficials d'imatges cerebrals descriuen 'malaltia de petits vasos ' , 'accidents cerebrovasculars' o 'malaltia de matèria blanca'. Aquesta troballa incidental suggereix que hi ha hagut zones silencioses d'infart que no provoquen símptomes evidents.
Amb el pas del temps, si es produeixen diverses petites pulsacions silencioses, es pot aconseguir un llindar crític. En aquest punt, els símptomes poden aparèixer sobtadament si la capacitat compensatòria del cervell està desbordada.
Normalment no hi ha una prova de detecció rutinària de malalties cerebrovasculars, tot i que de vegades es pot detectar en estudis d'imatges cerebrals . L'absència de malaltia cerebrovascular obvia en un TC cerebral o ressonància magnètica no significa que no estigui present.
Una paraula de
La idea de malaltia cerebrovascular pot ser alguna cosa alarmant, però no ha de ser. Si ha estat diagnosticat de malaltia cerebrovascular, hi ha maneres efectives d'evitar que empitjori.
Controlar els factors de risc que causa el desenvolupament de la malaltia cerebrovascular és la millor manera de revertir-lo i evitar que s'agreuggi. La majoria de les malalties cerebrovasculars poden ser almenys parcialment millorades reduint el colesterol, controlant la pressió arterial i la diabetis i deixant de fumar. això pot requerir medicaments receptats o canvis d'estil de vida, com l'exercici i l'alimentació saludable, però val la pena beneficiar-se de prevenir un vessament cerebral.
> Font
Rigidesa arterial i discapacitat cognitiva, Li X, Lyu P, Ren Y, An J, Dong Y, J Neurol Sci. 2017 15 de setembre; 380: 1-10.