Una malformació cavernosa és un tipus rar de malformació vascular
Una malformació cavernosa és un tipus rar de malformació vascular, però els que la tenen estan en risc de patir un atac hemorràgic. Més específicament, una malformació cavernosa és un petit niu de vasos sanguinis anormals situats dins del teixit d'un òrgan corporal determinat, com l'os, l'intestí o el cervell.
Quan es produeixen malformacions cavernes en el cervell poden ser particularment problemàtiques.
En general, les malformacions cavernes consisteixen en venes de parets primes, que no tenen grans artèries entrants i estan totalment separades dels teixits on viuen. Com a tal, les malformacions cavernoses solen ser més petites i menys perilloses que les malformacions arteriovenoses més prominents.
Les malformacions cavernes causen sangria?
Malgrat ser petites, les malformacions cavernes tenen una tendència significativa a causar hemorràgia al cervell . El sagnat, però, sol ser petit, autònom i relativament menor. Tanmateix, en una fracció dels casos, l'hemorràgia és inusualment gran i causa un vessament hemorràgic per a la vida. Una vegada que l'hemorràgia cavernosa presenta una hemorràgia cavernosa, presenta un elevat risc de reorigències, especialment en els propers dos o tres anys.
Com es diagnostiquen les malformacions cavernoses?
En general, les malformacions cavernes són diagnosticades per ressonància magnètica . Tenen l'aparició d'una petita massa amb dipòsits de sang al seu voltant.
De vegades, però, és impossible diferenciar una cavernosa malformació a partir de petits tumors o infeccions, de manera que el metge pot optar per realitzar proves addicionals per arribar a un diagnòstic final.
Qui aconsegueix malformacions cavernes?
Les malformacions cavernoses es produeixen en aproximadament el 0,5 per cent de la població.
Es poden trobar en tots els grups d'edat, però normalment es descobreixen entre les edats de 10 i 30 anys. Alguns casos són familiars, és a dir, que es produeixen en diversos membres de la mateixa família. Això suggereix que en aquests casos, pot haver-hi una causa genètica subjacent.
Quins són els símptomes?
Normalment, les malformacions cavernes no causen cap símptoma, però després de sagnar, poden causar convulsions , mals de cap i altres símptomes de l'ictus .
Quin és el tractament?
Alguns símptomes, com ara convulsions, sovint es poden controlar amb medicaments. En els casos en què els medicaments no són suficients, es pot realitzar una cirurgia per eliminar la malformació cavernosa del cervell. Quan tingui èxit, aquesta cirurgia pot curar completament convulsions en molts pacients. Si ja s'ha produït un sagnat important, la cirurgia pot prevenir altres episodis de sagnat.
Una altra modalitat de tractament disponible per a les malformacions cavernes és la radioteràpia . Com que hi ha alguns efectes secundaris potencialment perillosos a llarg termini d'aquesta teràpia, però, això no sol ser realitzat a menys que la cirurgia no sigui una possibilitat.
Font: Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurologia en pràctica clínica, principis de diagnòstic i gestió . Quarta edició, Philadelphia Elsevier, 2004.
Robinson JR, Awad IA, Little JR .: Història natural de l'angioma cavernós. J Neurosurg 75: 709-714, 1991.