Diagnòstic, tractaments i taxes de supervivència
És bastant comú que les persones siguin diagnosticades amb càncer de mama de fase 2. Tot i que pot ser espantós escoltar que té l'etapa 2 (en comptes de l'etapa 1 o DCIS), l'etapa 2 encara es considera càncer de mama en la primera etapa i la majoria de la gent es troba molt bé amb el tractament, passant a viure una vida útil normal. Encara que aquesta etapa de vegades implica càncer en els nòduls limfàtics propers, no es considera metàstasi.
Fem una ullada als fets sobre classificació, tractament i supervivència del càncer de mama de l'etapa 2.
Visió general
El càncer de mama es separa en quatre (o cinc) etapes bàsiques. L'estadi 0 del càncer de mama o el carcinoma ductal in situ (DCIS) no es considera càncer de mama invasiu ja que no s'ha estès per alguna cosa conegut com la membrana del soterrani.
Les etapes 1 a 4 de càncer de mama es consideren càncer "invasiu". Això no vol dir que hagi envaït altres teixits o que s'hagin estès. Simplement vol dir que han passat per la membrana del soterrani i tenen el "potencial" de propagació. L'etapa 1 és la primera etapa del càncer de mama invasiu i l'estadi 4 és el més avançat i es considera càncer de mama metastàtic.
El càncer de mama de la fase 2 inclou tumors que tenen almenys 2 cm i fins a 5 cm de diàmetre i que es poden estendre als ganglis limfàtics prop del tumor.
Posada en escena
Els càncers es marquen i es divideixen en etapes per alguna cosa anomenat sistema TNM .
En aquest sistema:
- T representa la mida del tumor. T0 significa que no es pot detectar un tumor a la mama. La T1 inclou tumors que tenen un diàmetre de 2 cm o menys (una polzada o menys). T2 inclou tumors que tenen entre 2 cm i 5 cm de diàmetre. El T3 inclou tumors de més de 5 cm de diàmetre.
- N significa implicació de ganglis limfàtics. N0 (N-zero) significaria que el càncer no s'ha estès cap als ganglis limfàtics. N1mi descriu els càncers que s'han estès als ganglis limfàtics, però la propagació només es pot detectar sota un microscopi ( micrometàstasi ). N1 s'utilitza per descriure tumors que s'han estès a almenys un gangli limfàtic prop del tumor. N2 es refereix a càncers que s'han estès més lluny del tumor.
- M significa metàstasi. M0 significa que no hi ha metàstasis presents. M1 vol dir que un càncer de mama s'ha estès a altres regions del cos com els ossos, el cervell, el fetge o el pulmó.
Mitjançant el sistema TNM, hi ha diverses combinacions de T i N que s'utilitzen per classificar un càncer com a etapa 2A o etapa 2B. Atès que, per definició, l'estadi 2 dels càncers de mama no s'ha metastatitzat, M sempre és seguit d'un zero. Les possibilitats per a l'etapa 2 inclouen:
- Etapa 2A: T0, N1, M0: no s'ha trobat tumor en el teixit mamari, però les cèl·lules canceroses s'han albergat en els ganglis limfàtics prop del pit.
- Etapa 2A: T1, N1, M0: Té un tumor de 2 cm o més que s'ha estès a almenys un node limfàtic, O: el tumor ha envaït el teixit proper almenys 0,1 cm i s'ha estès a almenys un gangli limfàtic.
- Etapa 2A: T2, N0, M0: el teu tumor té més de 2 cm o menys de 5 cm, però no ha afectat cap ganglis limfàtics.
- Etapa 2B: T2, N1, M0: el teu tumor és major de 2 cm i menys de 5 cm, i ha implicat nodes limfàtics propers.
- Etapa 2B: T3, N0, M0: el teu tumor és més de 5 cm, però no ha arribat a la paret o la pell del pit, i no ha viatjat a cap nòdul limfàtic.
Tractament
El vostre oncòleg compilarà tots els resultats de les proves del càncer i us oferirà un diagnòstic complet.
Les opcions de tractament seran molt similars a les del càncer de mama tage 1, amb algunes variacions per a tumors més grans o tipus de càncer d'alt grau.
- Tractaments locals: les opcions quirúrgiques inclouran una lumpectomia o una mastectomia , que poden seguir-se amb tractaments de radiació a la paret del pit o del pit. Si es recomana la radiació, això afectarà el calendari de qualsevol reconstrucció mamària que pugueu tenir.
- Tractaments sistèmics (tractaments adyuvants): Aquestes teràpies afectaran les cèl·lules de tot el cos i ajudaran a prevenir una recurrència. Segons la vostra edat, la salut general, l'estat de receptors hormonals , la implicació de ganglis limfàtics i els resultats de HER2 / neu , se li pot administrar quimioteràpia , teràpia hormonal , Herceptin o altres teràpies biològiques específiques.
- Tractament neoadjuvant: pot ser que prefereixi la cirurgia de conservació de mama, però té un tumor massa gran per obtenir un bon resultat després d'una lumpectomia. En aquest cas, el seu oncòleg pot suggerir tenir tractaments sistèmics abans de la cirurgia, amb l'esperança de reduir el tumor. Quan aquest enfocament tingui èxit, es pot eliminar el tumor més petit i es pot donar tractament local si és necessari. Alguns tumors no responen bé al tractament previ i quan això passa, serà necessària una mastectomia. A continuació, podeu considerar la reconstrucció mamària .
Tarifes de supervivència
La base de dades nacional del càncer considera que la taxa de supervivència a 5 anys del càncer de mama etapa 2A és del 93% per als pacients que van completar el tractament. Els tractaments han millorat considerablement durant aquest temps, de manera que potser esperem la supervivència a més llarg termini si se li diagnostica recentment. Veureu el vostre oncòleg durant cinc anys de cura de seguiment cada tres mesos i després cada sis mesos. Després de cinc anys, només necessiteu veure el vostre oncòleg un cop l'any, però aquestes visites solen continuar durant tota la vostra vida. Aquestes visites són importants per assegurar-se que la recuperació es realitzi sense problemes i que no es necessitarà el tractament per a la recurrència.
Cura de seguiment
Podeu passar entre tres i divuit mesos o més en el tractament actiu del càncer de mama de la fase 2. Pot ser tan senzill com la cirurgia i les sis setmanes de radiació, o implicades com la gamma completa de quimioteràpia, radiació i teràpies addicionals. De qualsevol manera, tindrà un període de seguiment mínim de cinc anys de revisions amb el seu oncòleg, durant el qual potser haureu de prendre la teràpia hormonal si el tumor era sensible a l'hormona. Alguns oncòlegs ara recomanen teràpia hormonal que va més enllà de cinc anys per a aquells amb tumors amb receptors d'estrogen receptors. Si teniu un tumor que és positiu del receptor d'estrogen, el vostre oncòleg també us pot recomanar que utilitzeu la teràpia de bisfosfonato si sou postmenopausal. Els bifosfonats són medicaments que s'utilitzen per a l'osteoporosi, però tots semblen ajudar a reduir l'oportunitat que el càncer de mama s'estengui als ossos (el lloc més comú de les metàstasis).
Enfrontament
Si heu estat diagnosticat recentment amb un càncer de mama de l'etapa 2, podeu sentir-vos aclaparat amb tot el que cal aprendre. Consulteu aquests consells sobre on començar amb un nou diagnòstic de càncer de mama .
Afortunadament, ara hi ha multitud de recursos a través dels quals podeu rebre assistència i obtenir més informació sobre el vostre diagnòstic. Sol·liciteu ajuda i contacteu amb els vostres éssers estimats. Fins i tot si està acostumat a ser "fort", recolzar-se en els altres. Participa en un dels grups actius de suport del càncer de mama o comunitats de suport disponibles.
El més important és aprendre a ser el vostre advocat en la vostra cura del càncer . Els tractaments del càncer estan canviant ràpidament i és important comprendre les opcions disponibles perquè pugui ser un membre actiu de l'equip de tractament contra el càncer.
Una paraula de l'etapa 2 del càncer de mama
Si ha estat diagnosticat amb un càncer de mama de fase 2, la perspectiva encara és molt bona. És més probable que tingui quimioteràpia i / o radioteràpia que si el seu tumor era l'etapa 1, però aquests tumors encara són molt tractats. Dit això, el suport és essencial. Arribeu als amics. Aprengui tant com pugui sobre el seu càncer. Penseu en involucrar-vos en un grup de suport local o comunitat de càncer en línia. El tractament del càncer de mama està millorant, i a més de donar suport, aquestes comunitats són un gran lloc per estar al tant de les últimes investigacions sobre el càncer de mama. El més important és ser el vostre advocat a la vostra cura. Assegureu-vos que enteneu el pla de tractament i recordeu que sou la persona més important del vostre equip de càncer.
> Fonts:
> Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de mama (PDQ) - Versió professional sanitària. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.