1 -
Pas 1 de 5: articulació normal (genoll)El genoll és una articulació articulada formada per dos ossos, el fèmur i la tibia, que es mantenen units per quatre lligaments: el lligament col·lateral medial, el lligament posterior lateral, el lligament creuat anterior i el lligament posterior creuat.
La rótula també forma part de l'anatomia normal del genoll. Els extrems del fèmur i la tíbia, així com la part inferior de la ròtula, estan coberts per cartílag articular, una superfície lliscant que permet un moviment lliure de friccions i sense dolor.
2 -
Pas 2 de 5 - Fluid sinovial (articulació normal del genoll)Una articulació normal del genoll està envoltada per una membrana, la sinovial , que produeix una petita quantitat de fluid gruixut, conegut com a fluid sinovial. El líquid sinovial ajuda a alimentar el cartílag i mantenir-lo relliscós. La sinovita també té una capa exterior resistent (la càpsula articular) que protegeix i suporta l' articulació .
3 -
Pas 3 de 5 - Synovium inflamat (artritis reumatoide)En l'artritis reumatoide , una malaltia autoimmune , el cos ataca les seves pròpies articulacions. Els glòbuls blancs, que són agents del sistema immunitari , viatgen a la sinovita i causen un procés inflamatori , anomenat sinovitis activa. La sinovita inflamada causa calidesa , envermelliment, inflor i dolor al voltant de l'articulació afectada.
Concretament, durant el procés inflamatori, el sinovium es espessa i fa que l'articulació s'inflane. A mesura que avança l'artritis reumatoide, les cèl·lules sinovals anòmals envaeixen i erosionen el cartílag i els ossos dins de la articulació. Els músculs circumdants, els lligaments i els tendons es debiliten.
4 -
Pas 4 de 5 - Danys conjunts (artrosi de genoll)En la osteoartritis, comunament anomenada artritis de desgast, la capa superficial del cartílag es descompon i es desgasta . Amb una malaltia avançada, la descomposició del cartílag pot arribar a ser tan greu que els ossos de la articulació es freguin junts (anomenats ossos ).
Dolor, inflor i rang limitat de moviment . L'articulació pot perdre la seva forma normal al llarg del temps i deformar-se també. Les espuelas òssies (osteofites) poden desenvolupar-se al llarg de les vores de l'articulació. Els trossos d'os o cartílags es poden trencar i flotar a l'interior de l'espai articular, causant encara més dolor i dany (és a dir, cossos solts).
5 -
Pas 5 de 5 - Ubicació específica del dolor de genollLa ubicació del dolor de genoll pot ser informació útil quan s'intenta obtenir un diagnòstic precís. El dolor a la part frontal del genoll pot ser causat per bursitis , artritis o suavització del cartílag de la ròtula, com a la patrulla de chrondromalacia .
El dolor al costat del genoll sol associar-se a una lesió dels lligaments col·laterals, artritis o llàgrimes als meniscs . El dolor a la part posterior del genoll pot ser causat per artritis o un quist de Baker (acumulació de líquid sinovial darrere del genoll). La infecció pot ser una altra causa possible de dolor de genoll.
Mentre que la ubicació del dolor de genoll ofereix pistes importants sobre la causa, els estudis d'imatge (radiografia, tomografia compulsada o ressonància magnètica) proporcionen evidència visible de danys i anomalies. El tractament adequat depèn clarament d'un diagnòstic precís del que està causant el dolor de genoll.