Comprensió de fibromiàlgia i medicaments ME / CFS
Quan estigueu assabentant de les opcions de tractament per a la fibromialgia i la síndrome de fatiga crònica , probablement trobareu el terme "inhibidors de la recaptació". Es descriu un tipus d'antidepressiu que normalment es recomana, incloent-hi els medicaments per fibromiàlgia aprovats per la FDA Cymbalta (duloxetina) i Savella (milnacipran) .
Però entens el que significa la recaptació?
Quan comença a aprendre sobre els inhibidors de la recaptació, pot ser confús: sabem que es creu que aquestes condicions impliquen baixos nivells de la quimioteràpia cerebral, la serotonina i la noradrenalina, de manera que prendre alguna cosa que els inhibeix sona contraintuitiu.
L'explicació d'això implica terminologia mèdica complexa que la majoria de nosaltres mai no entendrem. A continuació, apareixerà un desglossament d'aquest procés en un idioma que és més fàcil d'entendre.
Què es reprèn?
En primer lloc, una mica sobre com funciona el vostre cervell:
Les cèl·lules cerebrals (neurones) estan separades per petits buits. Quan el cervell transmet missatges d'una neurona a una altra, allibera aquests buits mitjançant l'alliberament de productes químics especialitzats anomenats neurotransmissors per portar el missatge.
Després d'un temps, l'espai entre les cèl · lules bàsicament es clou amb molts neurotransmissors usats. És com obrir el vostre correu i acabar amb un munt de sobres buits: els sobres són importants per rebre el correu, però ja no els necessiteu.
El vostre cervell neteja el desordre reabsorbint els neurotransmissors perquè puguin reciclar-se. El terme mèdic per a això és recaptar.
Ara anem a simplificar i seguir un pas més:
Imagineu una aranya posada a la part posterior de la cadira d'un menjador. Ell vol arribar a la taula, de manera que dispara una línia de web a la bretxa.
No hauria de tenir cap problema per arribar al seu destí, però un ventilador oscil·lant a través de l'habitació segueix girant aquesta adreça i bufa la web abans que l'aranya pugui completar el viatge.
Ara, imaginem que algú canvia la velocitat del ventilador perquè oscil·li més lentament. Això li dóna a l'aranya el temps suficient per travessar la bretxa abans que la web s'apagui.
L'aranya és el missatge, la xarxa és el neurotransmissor, i el ventilador es recapta. Quan es retarda la recaptació, el missatge té prou neurotransmissor per arribar a on va. Els inhibidors de la recaptació no augmenten la quantitat total de neurotransmisor del cervell, sinó que augmenten la quantitat de temps disponible. Això ajuda els missatges a arribar a on van.
Com s'aplica a nosaltres
Els investigadors afirmen que els cervells de persones amb fibromiàlgia, síndrome de fatiga crònica i moltes altres malalties neurològiques presenten nivells baixos de certs neurotransmissors o que no utilitzen els seus neurotransmissors correctament. Es diu que es tracta de la disregulació dels neurotransmissors, i es creu que és responsable de molts dels nostres símptomes, incloent-hi la nebulización cerebral i l' amplificació del dolor .
La investigació mostra que la reducció de la lentitud ajuda a alleujar els símptomes en un nombre significatiu de persones amb aquestes malalties.
Els inhibidors de la recaptació més antiga van frenar el procés per a tots els neurotransmissors, la qual cosa va provocar molts efectes no desitjats. Els inhibidors de la recaptació moderns s'orienten selectivament a neurotransmissors específics, especialment la serotonina i la noradrenalina. Se'ls crida:
- Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)
- Inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRIs)
Encara que aquestes drogues causen menys problemes que els medicaments antics, encara tenen una llarga llista d'efectes secundaris. Part del problema és que no tenim deficiències de neurotransmissors a totes les àrees del cervell, de manera que la medicació pot millorar la transmissió en una àrea mentre la interromp en una altra.
Tanmateix, un nou tipus de ISRS està emergint que pot proporcionar alleugeriment amb menys efectes secundaris al dirigir-se a la cèl·lula cerebral que rep el missatge d'un neurotransmissor. Aquesta cèl·lula s'anomena receptor, i cada receptor està dissenyat per rebre només missatges enviats per certs neurotransmissors. Bàsicament, el receptor és un bloqueig. Només es poden obrir les tecles químiques correctes.
Aquest nou fàrmac utilitza claus químiques simulades per enganyar certs receptors de serotonina en obertura, facilitant que els missatges flueixin de cel·la a cel·la. Almenys un medicament d'aquest tipus-Viibryd (vilazodona) -actualment està aprovat per a la depressió als Estats Units. (No obstant això, no s'ha investigat ni per fibromiàlgia ni per síndrome de fatiga crònica).
Obteniu més informació sobre com funcionen aquestes drogues per a les nostres condicions:
Per veure els símptomes relacionats amb les deficiències de neurotransmissors, juntament amb les opcions de tractament, llegiu:
Fonts:
Fields, R. Douglas, Ph.D. (2009) L'altre cervell. Nova York: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): abril de 2000. AJ07-5. "La fisiopatologia i el tractament de la síndrome de fatiga crònica i altres trastorns neurosomàtics: teràpia cognitiva en una píndola".
Smith AK, et al. Psiconeuroendocrinologia. Feb 2008; 33 (2): 188-97. "Avaluació genètica del sistema serotoninèrgic en la síndrome de fatiga crònica".
Centre Mèdic de la Universitat de Maryland 2008. Tots els drets reservats. "Síndrome de fatiga crònica"