Les donacions s'accepten si no tens sexe durant un any ... o obtens un tatuatge?
El 22 de desembre de 2015, l'Administració d'Aliments i Medicaments (FDA) dels Estats Units va revisar oficialment una política d'una dècada prohibint que els homes gais fessin donacions de sang a causa del que consideren l'alt risc de la transmissió del VIH .
En les seves pautes revisades, el panell de la FDA permet ara als homes gais que no han tingut relacions sexuals en els últims 12 mesos per donar, el celibat dels quals es confirma omplint un qüestionari signat.
Tots els altres homes gais, inclosos aquells que han utilitzat condons consistentment, continuaran sent prohibits.
Tot i que alguns han vist això com el primer pas per aixecar la política de 32 anys, molts activistes i autoritats mèdiques han declarat la seva decisió tant antiquada com discriminatòria, sobretot tenint en compte que el risc de VIH es valora de forma case-a- cas per a heterosexuals.
Quan es va qüestionar aquesta discrepància al gener, la FDA va respondre afirmant que seria "molt costós als centres de donació de sang i potencialment ofensiu als donants" si es feien avaluacions individuals, tot insistint que encara no hi havia "proves suficients" per justificar la reducció del període d'espera d'un any.
Entre les crítiques a llarg termini de la política, l'Associació Mèdica Americana, la Creu Roja, l'Associació Americana de Bancs de Sang, l'Associació Americana d'Osteòpates, l'Ajuntament de Nova York i el Comitè Judicial de l'Assemblea de Califòrnia han demanat que finalitzin prohibició en un moment en què un nombre creixent de països-incloent Espanya, Portugal, Itàlia i Sud-àfrica- han aixecat les seves prohibicions per complet.
Història de la prohibició de la sang dels homosexuals als Estats Units
El 1983, la FDA va recomanar que qualsevol home que hagi tingut relacions sexuals amb un altre home des de 1977 sigui prohibit de donar sang durant tota la seva vida. La política es va establir en un moment en què no hi havia ni el tractament ni els mitjans per a la prova del VIH . (Va ser només el 1985, de fet, que la primera prova de VIH va ser llicenciada per la FDA i no fins a 1987 que el primer fàrmac antiretroviral, AZT , va rebre l'aprovació).
Certament, aleshores, amb homes homosexuals que comprenien la majoria dels casos de VIH, molts dels ciutadans tenien dubtes profunds quant a la precisió de les proves del VIH quan es realitzaven filtres de sang. Aquests temors es van agreujar en gran mesura quan Ryan White , un adolescent d'Indiana, va ser prohibit d'assistir a l'escola pública el 1985 després que es va descobrir que va adquirir el VIH d'una transfusió de sang .
El 1990, la FDA també va prendre la decisió de prohibir als haitianos, també molt afectades per la primera epidèmia, argumentant que, ja que el VIH es transmetia principalment a través d'un sexe heterosexual en aquesta població, seria més difícil identificar persones d'alt risc. Aquesta prohibició es va aixecar a menys d'un any després de protestes enutjades de 50.000 activistes a la ciutat de Nova York.
A la fi de la dècada de 1990, després de l'aparició de la teràpia antiretroviral combinada i la introducció de proves de VIH de nova generació , els crítics van començar a qüestionar la validesa de la prohibició quan, el 1995, el risc estimat d'adquirir el VIH per transfusions de sang era aproximadament un dels 600.000 casos . El 2003, es va veure que aquest risc era d'1 en 1,8 milions.
A més, des de 1999 fins a 2003, es va confirmar que només tres nord-americans de 2,5 milions de receptors de sang havien adquirit el VIH des de la transfusió de sang després d'una detecció falsa negativa contra el VIH.
Respostes per i contra la prohibició de la sang gai
Fins ara, un nombre important de països tenen polítiques semblants a les dels EUA, incloses Argentina, Austràlia, Brasil, Japó, Suècia i el Regne Unit. Molts altres han mantingut ajornaments indefinits, entre ells Bèlgica, Dinamarca, França, Grècia i Alemanya.
Els partidaris de la política de la FDA (incloent el Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA, que van recomanar per unanimitat l'ajornament d'un any) citen els elevats índexs de VIH entre homes homosexuals i bisexuals als EUA, la població dels quals representa aproximadament el 63% de totes les infeccions noves cada any.
Tot i que reconeixia les estadístiques, els opositors van contrarestar que els homes homosexuals i bisexuals, inclosos els que van adquirir el VIH a través de l'ús de drogues injectores, representen poc més de la meitat (57%) dels 1.1 milions de nord-americans infectats amb el VIH, més inclinat i poc raonable.
També assenyalen la irracionalitat de la decisió de la FDA, qüestionant com un ajornament d'un any confirmat amb un simple qüestionari pot proporcionar el senyal clar en comparació amb, per exemple, un home gai que viu en una relació compromesa i monògama? Això suggereix que els homes homosexuals tenen més probabilitats de mentir sobre les seves activitats sexuals que els heterosexuals?
A més, es recomana que els homes homosexuals i bisexuals siguin prohibits si han tingut un tatuatge, orella o perforació corporal durant el darrer any, suggerint que aquestes activitats suposen el mateix risc relatiu que el sexe-s'ha trobat amb una burla gairebé universal. Malgrat un risc teòric (encara que insignificant), no hi ha hagut un cas únic de transmissió per cap d'aquests mitjans, segons dades dels Centres de Control i Prevenció de Malalties.
Els grups de drets civils han argumentat durant molt temps que la política de la FDA posa l'accent en la identificació de riscos no tant en la conducta sexual com en l'orientació sexual. En fer-ho, suggereix que els homes homosexuals, com a persones físiques, són inherents més propensos a participar en activitats d' alt risc , fent que les avaluacions cas per cas siguin d'alguna manera menys necessàries que en els heterosexuals.
Uns altres, al mateix temps, qüestionen si la recomanació de la FDA és en realitat una política relaxant o simplement una altra forma de promulgar una prohibició de fet de vida simplement perquè un home gai és sexualment actiu.
Tot i que els funcionaris de la FDA han contrarestat que els heterosexuals que injecten drogues o tenen sexe amb un sexe comercial, els treballadors també estan subjectes a un ajornament d'un any, cap d'aquests grups està obligat a romandre celibat durant aquest període de temps.
Fonts
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA). "Recomanacions revisades per reduir el risc de transmissió del virus de la immunodeficiència humana per sang i productes sanguinis: preguntes i respostes". Silver Spring, Maryland.
FDA. "La declaració de la comissària de la FDA, Margaret A. Hamburg, sobre la política de diferiment dels donants de sang de la FDA per a homes que tenen relacions sexuals amb homes". Silver Spring, Maryland; Declaració de la FDA emesa el 23 de desembre de 2014.
FDA. "Preguntes sobre la política de la FDA". Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "El risc d'infecció viral transmesa per transfusió. L'estudi de donants d'epidemiologia de retrovirus". New England Journal of Medicine . 27 de juny de 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "La sang contaminada amb VIH infecta dos a la Florida". CBS News; publicat el 19 de juny de 2002.