Com fer front als problemes de final de vida
La mort és una part natural de la vida, però la majoria de nosaltres evito discutir la nostra mortalitat i el viatge final que hem de prendre inevitablement. Aprendre més sobre aquest tema desafiant, però, en realitat pot potenciar-nos i reduir la incertesa i la por que de vegades sentim.
El millor és preparar-nos i educar-nos sobre el procés de finalització de la vida, sobre com planificar un servei funerari o memorial significatiu, i sobre com afrontar amb eficàcia el dolor i la pèrdua després de la mort d'un ésser estimat.
El procés de final de la vida
És important entendre que molts factors afectaran l'experiència de morir per a cada individu, com ara:
- Presència de malalties, malalties o altres afeccions mèdiques
- Tipus d'assistència sanitària que rep
- Medicaments i / o tractaments de prolongació de la vida
- Cures pal·liatives i / o ingrés a un programa d'hospici
- Causa de la mort en si
A més, el procés de finalització de la vida no és conforme amb un calendari ni segueix "senyals" específics que indiquin exactament quant de temps viurà un estimat.
-
6 Característiques Tot poder d'advocat hauria de tenir
-
Adreçant-se i discutir les preocupacions finals de la vida amb el càncer de mama
Per a algunes persones, el procés de morir pot trigar unes setmanes, diversos mesos o fins i tot més. Per a d'altres, la transició d'aparent bona salut a la mort pot ocórrer ràpidament-dins d'uns dies o fins i tot hores.
Dit això, mentre no hi ha una experiència de mort universal comuna a tots, moltes persones encara presenten similituds físiques, emocionals i mentals a mesura que s'apropa la mort. Sovint, un individu pot començar a retirar-se dels membres de la família, amics i altres éssers estimats, o mostrar poc o cap interès en les interaccions socials, aficions i / o activitats físiques que alguna vegada va gaudir d'ella. Uns altres encara poden socialitzar i rebre visites, però no mostren ràbia o dificulten la interacció amb ells o proporcionen atenció .
Durant el procés de final de la vida, no és estrany que les persones assoleixin els seus assumptes, si encara no ho han fet. Això podria implicar qüestions molt pràctiques, com ara:
- Creant o finalitzant una voluntat legal
- Establir una directiva d'assistència mèdica anticipada o "No ressuscitar"
- Preimplantació d'un servei funerari o memorial
A més, els moribunds sovint reflexionen sobre les seves vides i podrien intentar resoldre una relació problemàtica o tractar-se amb qualsevol contrarietat. Treballar a través de " Les Cinc Tasques de la Mort " pot ajudar-los a dir adéu als éssers estimats, trobar una sensació de tancament i aconseguir una sensació de pau a mesura que s'apropa la mort.
Alguns moribunds podrien experimentar un fenomen conegut com " acostar-se a la consciència de mort ", un reconeixement que alguna cosa els està passant fins i tot si ell o ella no ho pot expressar adequadament. De vegades descartat pels cuidadors com a delit o inquietud del terminal , el pacient que mor es pot parlar o actuar com si ell o ella necessiti preparar-se per un viatge o compartir una "visió" sobre veure un estimat estimat o un "bell lloc".
De vegades, una persona moribunda pot experimentar canvis en la percepció sensorial que produeixen il·lusions o al·lucinacions. El pacient pot manifestar-ho, per exemple, mitjançant:
- Audiència o veure coses que no existeixen, provocant temors sobre "enemics ocults"
- Parlant a persones que no estan a la sala (o que ja han mort)
- Sentint invencible
- Apareixent agitat i escollint a les seves roba o llençols
- Fer gestos o moviments aleatoris que semblen insensats als espectadors
A mesura que la mort creix imminent, els morirs solen perdre l'apetit, fins i tot pels seus aliments o begudes preferides, i perden pes. Tot i que això pot resultar alarmant per als éssers estimats del pacient, això és part natural del viatge de final de vida perquè el cos de l'individu requereix menys energia. De fet, la química del cos humà pot canviar en aquest moment i, de fet, produeix un lleu sentit de l'eufòria dins de la persona que mor.
A més de no menjar ni beure, l'individu que morirà generalment parlarà poc, en absolut, i podria no respondre a preguntes o converses dels altres.
Ell podria dormir molt, i l'activitat física creixerà limitada si no es fa absent completament.
Prop del final del procés de morbiditat, el cos de l'individu generalment començarà a exhibir alguns / tots els següents:
- Una disminució de la temperatura corporal en un o més graus
- Una disminució gradual de la pressió arterial
- Un pols irregular que pot funcionar més ràpid o més lent
- Un augment de la transpiració
- Una disminució de la circulació sanguínia que afecta el color de la pell i que sovint és més notable al voltant dels llavis i les ungles ja que es tornen pàl·lids i blavosos o grisosos
- La respiració creix més irregular i sovint és més lenta i pot incloure respiració " Cheyne-Stokes " (respiració ràpida seguida de períodes de no respirar)
- La congestió a la gola i les vies respiratòries que poden causar respiracions fortes i humides o la "trampa mortal"
A mesura que el cos de l'individu comença a tancar-se, les seves mans i els peus podrien arribar a ser d'aparença púrpura i manchada. Aquest to de pell moteada també es pot estendre lentament al llarg dels braços i les cames.
Els ulls de la persona podrien romandre oberts o oberts, però ell o ella no veuran el seu entorn i normalment no respon.
-
La medicació voltant del rellotge s'utilitza sovint per administrar el dolor
-
Quines són les principals causes de mortalitat infantil als EUA?
Els experts creuen generalment que el nostre sentit de l'audició és l'últim sentit de cessar abans de la mort. Per tant, els éssers estimats del pacient poden seure i parlar amb l'individu que mori durant aquest temps, si ho desitja.
Finalment, la respiració del pacient cessarà completament i el seu cor deixarà de batre. La mort s'ha produït.
En aquest punt, el cos humà immediatament comença una sèrie de processos físics després de la mort . Això inclou:
- Una dilatació dels alumnes
- Una relaxació dels músculs i les parpelles
- Una palidesa creixent amb el color normal de la pell a mesura que la sang desapareix de les venes més petites de la pell.
- Si el cos roman intacte durant molt de temps (diverses hores), la sang s'agruparà a les zones del cos més properes al sòl i, eventualment, els canvis químics a les cèl·lules del cos donaran com a resultat un rigor mortis, un refredament temporal dels músculs.
Planificació d'un servei funerari, memorial o interment
Quan un ésser estimat mor, hi ha nombroses tasques que els supervivents haurien de manejar immediatament , així com diversos deures que hauran de complir en els dies i setmanes que segueixen la mort .
- Si l'individu va morir a casa, haureu de posar-vos en contacte amb el departament de policia local o trucar al 911.
- Si ell o ella va rebre la cura d'hospice a casa, llavors haureu de trucar a l'agència d'hospici.
- Si la mort es produïa en una institució de cura, com ara un hospital o una residència d'ancians, llavors el personal s'encarregarà dels procediments necessaris.
Una vegada que les autoritats hagin fet un pronunciament oficial de la mort, la família immediata o els familiars del difunt generalment començaran a planificar un servei funerari o memorial , entre moltes altres tasques necessàries que sorgeixin. Si el vostre ésser estimat va planificar prèviament el seu servei funerari o memorial, haureu de contactar amb el proveïdor escollit per discutir els detalls i finalitzar els acords.
Malauradament, la majoria de les persones eviten parlar de la mort durant la seva vida i, per tant, mai mantenen una conversa sobre els seus desitjos finals amb un ésser estimat, familiar o amic. Per tant, és possible que hàgiu de fer els arranjaments pel vostre compte. La primera decisió que haureu de triar és el que vulgueu fer amb el cos del vostre ésser estimat: la forma de disposició final. Teniu diverses opcions:
- Hidròlisi alcalina
- Donació corporal (aquesta opció s'ha de concertar abans de la mort)
- Un enterrament sota terra de la cúpula en un parc cementiri o memorial
- Un sepulcre embolicat sobre terra en un mausoleu
- Cremació
- Enterrament natural o "verd"
Moltes famílies treballaran amb un proveïdor professional, com un director funerari o celebrant , durant una conferència d'organització funerària per crear un servei adequat i significatiu que permeti als éssers estimats honrar i recordar al difunt mentre es consolida i es recolza. Mentre organitzeu el servei, se us demanarà que proporcioneu la informació necessària per escriure un obituari i que també podeu decidir escriure i lliurar un elogi durant el servei funerari o memorial.
Algunes famílies opten per renunciar a aquests serveis per diversos motius. En aquests casos, podrien seleccionar enterrament directe o immediat o cremació directa . Com a consumidor, hauríeu de revisar i comprendre la "Regla funerària" de la Comissió Federal de Comerç, que protegeix els vostres drets en comprar béns o serveis de determinats proveïdors (principalment funerals).
Fer front a la pena i la pèrdua
El dolor és una resposta potent, multifacètica i sovint incontrolable que la gent experimenta després d'un esdeveniment personalment dolorós o traumàtic, com ara la mort d'un ésser estimat. Tot i que el dolor és una reacció perfectament natural i necessària a la pèrdua, cada persona plorarà en la seva forma i marc temporal.
Malgrat el caràcter profundament personal del dolor, la majoria dels dolents encara tendeixen a exhibir algunes de les següents característiques durant els dies, setmanes o mesos següents a la mort d'un ésser estimat:
- Llàgrimes, plor o sagnant
- Les interrupcions del patró del son, com l'insomni, el somni molt petit o el somni massa
- Una pèrdua global d'energia
- Sentint letargs o apàtics sobre les tasques necessàries del dia o la vida en general
- Els canvis de gana, com ara no sentir gana o menjar massa, especialment menjar ferralla
- Retirada de les interaccions i relacions socials normals
- Problemes concentrats o centrats en tasques, ja sigui en el treball, en la vida personal o aficions
- Interrogant sobre creences espirituals o religioses, opcions de treball / carrera o objectius de vida
- Sentiments de còlera, culpa, solitud, depressió, buit o tristesa
Si bé hi ha moltes percepcions errònies comunes sobre el dolor que en realitat poden compondre la tristesa i la sensació de pèrdua que experimentem mentre lamentem la mort d'un ésser estimat, no hi ha cap controvèrsia que la pena pugui interrompre significativament les nostres vides i rutines normals.
La tristesa i el dolor causats per la pena poden generar efectes físics genuïns sobre els nostres cossos, com ara problemes digestius, dolor i molèsties, i pèrdua de pes. Fins i tot potser sigui difícil tornar al vostre treball o a l'oficina mentre estigueu de dol. Perquè és possible que tingui problemes per pensar clarament en aquest moment, hi ha diverses decisions de la vida que hauria de retardar fent un temps, si és possible.
No hi ha "etapes" previsibles de dol . En canvi, la nostra reacció davant la mort d'un ésser estimat és profundament personal i cadascun de nosaltres ha de trobar maneres de fer front a aquest treball. Algunes persones prefereixen afligir-se per si mateixes i no volen ni necessiten ajuda externa. Altres podrien buscar i trobar confort en compartir el dolor, la ira, la depressió i altres emocions que senten després d'una pèrdua associant-se a un grup de suport de distracció a la seva àrea. Simplement no hi ha cap forma "correcta" de plorar.
Si voleu proporcionar assistència i confort a un membre familiar o afligit, hi ha moltes maneres pràctiques que us poden ajudar a fer front a la seva pèrdua. Tot i que, en general, sembla difícil trobar les paraules adequades per confortar un greu -i moltes persones diuen que les coses incorrectes- són sens dubte expressions de simpatia significatives i elevadores que podeu oferir. Però potser el regal més valuós que pugui oferir a algú que es dol per una mort és la seva presència tranquil·la, física i un suport incondicional i no decisiu.
> Fonts:
> Barbara Karnes, RN: Gone From My Sight: The Dying Experience
> The Hospice Foundation of America: Guia d'un cuidador per al procés de morir
Sherwin B. Nuland, MD: Com morim: Reflexions del capítol final de la vida