L'infart migrani és un terme que originalment va ser encunyat per la International Headache Society per descriure accidents cerebrovasculars que es produeixen en l'establiment d'un atac de migranya. La paraula infart, tal com s'utilitza en aquest terme, té el mateix significat que la paraula traç. Per tant, aquesta condició també es coneix com "accident cerebrovascular induït per migranya".
Visió general
No tots els cops que es produeixen en l'establiment d'una migranya es pot denominar infart migrani.
Les característiques següents han d'estar presents:
- L'atac de migranya ha de ser precedit d'una aura
- L'atac de migranya ha de ser similar en intensitat als atacs de migranya anteriors
- L'aura de la migranya ha de persistir durant hores o dies
- S'ha de veure un vessament cerebral en una tomografia computarizada o ressonància magnètica
- L'acció ha de situar-se en una part del cervell que explica els símptomes de l'accident cerebrovascular
- S'han d'excloure totes les altres causes possibles d'accident cerebrovascular
Amb aquests criteris estrictes, l'infart migrani representa aproximadament el 0,8% de tots els accidents cerebrovasculars, però aproximadament el 4% dels accidents cerebrovasculars ocorreguts en persones menors de 50 anys.
Causa
No es coneixen les causes de l'infart migrani. Es presenta principalment en dones més joves que tenen antecedents d'una migranya amb aura, tot i que això pot ser degut a que la migranya amb aura és més freqüent en aquesta població. Gairebé dos terços dels pacients d'un estudi tenien un foramen ovale de patents, un defecte comú del cor que normalment passa en una quarta part de la població.
Les lesions de l'ictus solen trobar-se en la circulació posterior.
Senyals i símptomes
L'aura de la migranya sol ser un aura visual, que pot ser seguida per disfunció sensorial i afàsia. Els símptomes sovint inclouen dèficits de camp visual, hemiparesis lleu (debilitat en un costat del cos) o tetraparesis (debilitat dels quatre membres) i afàsia (pèrdua de capacitat de parlar).
Diagnòstic
Per als símptomes d'aura que duren més d'una hora, hauríeu de veure al vostre metge determinar si hi ha una pèrdua de l'abastament de sang en un àrea del cervell. El metge farà proves d'imatge per buscar hemorràgies al cervell. Les imatges solen trobar petites lesions o múltiples lesions en una sola àrea. Tindreu el mateix treball de diagnòstic i el mateix tractament que per a qualsevol persona de la vostra edat amb un accident cerebrovascular isquèmic.
Tractament
El tractament es centra a evitar fàrmacs que poden induir una migraña i donar medicaments al pacient que eviten una migranya. Els pacients haurien d'evitar el tabaquisme i els anticonceptius orals. Algunes persones poden rebre medicaments antihipertensius, taques i anticoagulants. La recuperació sol ser completa sense dèficits neurològics.
Si vostè té migranyes, és important sobre quan s'ha de preocupar pels mals de cap i com fer front als mals de cap després d'un accident cerebrovascular .
> Fonts:
> Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3a edició (versió beta). Cefalàlgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Infart migrani: un diagnòstic rar i sovint passat per alt. Autòpsia i Informes de casos . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Connexió de traç migranya. Diari d'accident cerebrovascular . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.
> Migranya. Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, et al. Característiques clíniques i de ressonància magnètica de l'infart agut de migranya. Neurologia . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.