Els mals de cap poden ser tan dolorosos i persistents. És possible que us preocupeu que pugueu tenir un vessament cerebral durant un dolor de cap agonitzant. Hi ha una connexió entre els accidents cerebrovasculars i els mals de cap, però la major part del temps, els mals de cap no són un signe de vessament cerebral. Obteniu més informació sobre com saber si el vostre mal de cap podria ser un vessament cerebral.
La connexió Stroke-Headache
Hi ha una associació real entre els mals de cap i els accidents cerebrovasculars, ja que ambdós afecten la mateixa part del cos, però normalment un mal de cap no és alarmant.
Aproximadament un 10-15% dels supervivents de l'ictus continuen experimentant nous mals de cap després d'un cop. Mentrestant, els mals de cap són molt comuns en la població adulta sana. Les estimacions d'adults que pateixen de mig termini són del 30-60%. Molt pocs malalts amb mal de cap experimenten accidents cerebrovasculars, però hi ha un lleuger augment en els accidents cerebrovasculars entre persones que tenen mals de cap greus en comparació amb persones que no tenen mal de cap greu.
Traços, mals de cap i genètica
Els mals de cap, ja siguin mals de cap de migranya, mals de cap de tensió, mals de cap induïts per la fatiga o medicaments que usen malalties de cap no solen causar accidents cerebrovasculars. Nombrosos estudis de recerca científica han investigat si hi ha o no una relació entre mals de cap i accidents cerebrovasculars.
Els mals de cap i l'accident cerebrovascular són ambdues condicions amb un component hereditari, el que significa que algunes persones tenen un major risc de tenir-les a causa de la genètica. Alguns dels mateixos gens que augmenten el risc d'accident vascular cerebral poden associar-se a gens que augmenten el risc de mal de cap de migranya.
Fins i tot quan l'herència juga un paper en els mals de cap i en els accidents cerebrovasculars de la migranya, un mal de cap normalment no es produeix al mateix temps que un vessament cerebral. Què significa això per als malalts de la migranya? Simplement vol dir que és important comprendre els factors de risc del traç i parlar amb el seu metge sobre la gestió mèdica dels factors de risc de l'ictus per evitar un vessament cerebral.
He de preocupar-me per un accident cerebrovascular si tinc mals de cap?
La majoria de les vegades, els símptomes del traç consisteixen en debilitat, canvis de visió, entumiment, confusió o problemes de parlar. Els mals de cap no solen ser un signe d'un atac inesperat.
Tanmateix, hi ha un tipus de vessament cerebral que no prové de la manca de flux sanguini cap al cervell, sinó del sagnat d'un vas sanguini al cervell. Això es coneix com un vessament hemorràgic . Una hemorràgia cerebral és un vessament cerebral que causa hemorràgies, generalment derivades d'un got sanguini de forma anormal. El sagnat irrita i danya el teixit cerebral. També provoca la manca d'un lliurament de sang adequat al cervell (perquè els vasos sanguinis sagnants no poden lliurar sang on cal anar si la sang es filtra on no ha de ser).
El dolor de cap és un dels signes d'una hemorràgia cerebral. Això condueix a la pregunta més important. Com puc saber si un mal de cap és causat per una anomalia de vasos sanguinis o una hemorràgia cerebral?
Cefalees com un signe d'accident cerebrovascular
Hi ha casos rars quan un mal de cap és el signe de l'accident cerebrovascular. Només un 1-3% dels pacients que acudeixen a la sala d'emergències a causa de mals de cap se'ls diagnostica amb un vessament cerebral. En un estudi que va aparèixer en The British Medical Journal, es van avaluar gairebé 2 000 pacients que van anar a la ER per a mals de cap greus.
La majoria dels pacients es van queixar que els mals de cap que els portaven a la sala d'emergència eren els pitjors mals de cap de les seves vides . L'estudi va anar un pas més enllà per avaluar altres símptomes que estaven presents alhora que els mals de cap greus. La gran majoria dels pacients amb cefalea que van ser diagnosticats amb un accident vascular cerebral hemorràgic també es van queixar d'altres símptomes.
Els pronòstics d'un accident vascular cerebral hemorràgic en malalts de cap en la sala d'emergències inclouen els següents:
- Pitjor dolor de cap de la teva vida
- Els mals de cap a partir dels 40 anys (no és habitual començar a tenir mals de cap després de 40 anys i, per tant, els mals de cap que comencin després dels 40 anys haurien de ser avaluats mèdicament)
- Pèrdua de consciència
- Dolors al coll o rigidesa al coll
- Vòmits
- Valors de pressió arterial superiors a 160/100
- Un mal de cap desencadenat per l'esforç físic
- Arribada a la sala d'emergències per ambulància
Per tant, un mal de cap, fins i tot sever, rarament és un signe d'un vessament cerebral.
Si bé hi ha una associació feble entre mals de cap i vessaments cerebrals, la major part del temps és segur dir que els mals de cap no són una indicació d'un vessament cerebral. Si experimenta algun dels símptomes anteriors, haurà d'obtenir atenció mèdica immediatament.
> Fonts
> Eikermann-Haerter K, la despolarització de dispersió pot vincular una migraña i un atac cerebral, mal de cap, agost de 2014
> Jeffrey J Perry, Ian G Stiell, Marco LA Sivilotti, Michael J Bullard, Jacques S Lee, Mary Eisenhauer, Cheryl Symington, Melodie Mortensen, Jane Sutherland, Howard Lesiuk, George A Wells, característiques clíniques d'alt risc per a l'hemorràgia subaracnoidea en pacients amb Cefalea aguda: estudi prospectiu de cohorts, British Medical Journal, octubre de 2010