Una causa comuna del dolor del dit gros
Hallux limitus significa, literalment, una articulació rígida de dit gros. Es tracta d'una malaltia que es caracteritza per una disminució del rang de moviment i el dolor a la articulació del dit gros (primera articulació metatarsophalangeal). Amb el temps, l'abast limitat de moviment pot produir artritis de la articulació del dit gros.
La disminució del rang de moviment que causa el límit de hallux és una ocurrència habitual, però sovint no es reconeix fins que el dit gros es torna dolorós.
- Foto que mostra els signes habituals del hallux limitus
Signes i símptomes de Hallux Limitus
- Dolor a la articulació del dit gros , empitjorat per l'activitat esportiva o caminant
- Una ampliació o cota oculta a la part superior de la articulació del dit gros (metatarsofalangeal)
- Disminució del rang de moviment de la articulació del dit gros - vista com una incapacitat per flexionar el dit gros al voltant de 65 graus cap amunt mentre està de peu (veure enllaços a les fotos a continuació)
- Espores d'os i estrenyiment de l'espai conjunt a la articulació del dit gros, vista en raigs X
- Un callus al costat del dit gros
- Out-toeing (caminant com un ànec)
- Foto que mostra el rang de moviment normal del peu gran mentre està dret
- Foto que mostra una disminució del rang de moviment tal com es veu amb hallux limitus
Causes de Hallux Limitus
El límit de Hallux es produeix més sovint per l'anatomia del peu anormal. Un primer os de metatars , elevat, tal com es veu en els peus plans , dificultarà el rang adequat del moviment del dit gros. Una longitud anormal, ja sigui del segon os de metatars o del primer os de metatars, també pot causar el límit de hallux.
L'exemple clàssic d'una longitud metatarsal anormal és el dit de Morton. Un dit de Morton és un altre nom per un segon dit que és més llarg que el dit gros. Aquest tipus de peu és més propens a la incomoditat del hallux limitus.
Altres causes de Hallux Limitus
- Trauma agut a l'articulació del dit gros, com una fractura
- Traumatisme repetitiu a la articulació del dit gros, com el dits de gespa , que és una lesió general d'ús excessiu en els esports
- Condicions inflamatòries, com ara artritis reumatoide , artritis psoriàsica o gota
El reduït rang de moviment associat amb hallux limitus pot progressar fins a una pèrdua completa de rang de moviment, coneguda com hallux rigidus . Hallux rigidus és el resultat de danys en les articulacions cròniques o agudes que condueixen als dos ossos de la unió metatarsofalangeal.
Tractament de Hallux Limitus
Una vegada que un diagnòstic de Hallux Limitus o Hallux Rigidus ha estat possible, les opcions de tractament inclouen:
- Resta, gel, compressió i elevació (ROSA) del membre afectat
- Estirament del dit gros
- Orthotics o suports d'arc amb modificacions especials per treure l'estrès del dit gros. Aquests poden ser prescrits per un podòleg.
- Estils de sabates especials, com sabates rígides o estils amb soles rockeres que es veuen amb certes sabates de tonificació. Aquests estils ajuden a disminuir el moviment a l'articulació del dit gros.
- Coixinets de sobrecàrrega, com el Cluffy Wedge®, que s'afegeixen a l'interior de la sabata
- Cirurgia, si les mesures conservadores no aconsegueixen millorar els símptomes. La cirurgia implica procediments per restablir l'abast del moviment fins a cert punt o fusionar l'articulació per evitar qualsevol moviment.
Amb cada pas que prenem, cal una certa flexibilitat de l'articulació del dit gros. Això permet que el peu absorbeixi i transfereixi el nostre pes corporal degut a que els nostres peus toquen el sòl. Quan la flexibilitat del peu està compromesa, altres articulacions del cos poden sentir els efectes. Un estudi va relacionar el límit de hallux amb el mal d'esquena i va mostrar que el tractament reeixit de la reducció dels símptomes del dolor d'esquena en la majoria dels participants de l'estudi.
Font
Dananberg HJ (1993) L'estil del gait com a etiologia del dolor postural crònic. Part I. Funcional hallux limitus. Revista de l'Assoc. Mèdica podològica nord-americana. Dic; 83 (12): 698-9.