Pagar l'atenció als símptomes condueix a un tractament adequat
L'artritis psoriásica és un tipus inflamatori d'artritis associada a la psoriasi crònica de la pell. Normalment es desenvolupa quan les persones tenen entre 30 i 50 anys d'edat, però poden començar en la infància. Els homes i les dones semblen estar igualment afectats per l'artritis psoriásica. Hi ha un major risc de desenvolupar la condició si algú té pares o germans amb la malaltia.
És important reconèixer els signes i els símptomes de l'artritis psoriásica perquè un metge pugui realitzar un examen físic i recomanar un tractament adequat.
Els símptomes d'artritis psoriàtiques es presenten en patrons variats i amb intensitat variable. Els símptomes fins i tot poden canviar en la mateixa persona durant un període de temps. Els símptomes d'artritis psoriàtiques poden ocórrer en qualsevol moment, esclatar i desaparèixer. Pensat en un moment per ser lleu i no progressiu, alguns pacients amb artritis psoriàrica tenen inflamació persistent que requereix un tractament adequat per prevenir el dany articular i la discapacitat.
L'artritis psoriásica és una spondyloarthropathy seronegativa , el que significa que és negativa per al factor reumatoide i es classifica com una spondyloarthropathy (és a dir, les condicions que es caracteritzen per la inflamació de la columna vertebral). Les proves de laboratori per a l'artritis psoriásica imiten l'artritis reumatoide, però el factor reumatoide sol ser negatiu i el marcador genètic HLA-B27 és freqüentment positiu.
Símptomes comuns
Els símptomes comuns i generals associats amb l'artritis psoriásica inclouen:
- Dolor i inflor en una o més articulacions, sovint els canells, els genolls, els turmells i les articulacions al final dels dits i dels dits
- Inflor de dits i dits dels peus fent que apareguin com a salsitxa
- Dolor lumbar o dolors a les natges
- Llistons escabrosos platejats o platejats sovint al cuir cabellut, colzes, genolls, punta inferior de la columna vertebral
- Picadura d'ungles o ungles de les ungles
- Fatiga
- Rigidesa matinal de les articulacions
- Tendinitis
- Conjuntivitis
Cinc tipus
Els cinc tipus o patrons d'artritis psoriásica poden evolucionar d'un a un altre i es poden superposar:
1) Artritis psoriàtica asimètrica
La majoria de les artritis psoriàtiques es veuen per primera vegada en aquesta etapa. L'artritis psoriàtica asimètrica implica unes quantes unions de les extremitats aleatòriament (p. Ex., El colze esquerre i el genoll dret). Afecta entre un 30 i un 50 per cent dels pacients amb artritis psoriásica.
2) Artritis psoriàsica simètrica
Moltes vegades, la forma asimètrica evoluciona cap a l'artritis psoriásica simètrica, que es caracteritza per dolor i inflor en les articulacions a banda i banda del cos. Els dits i els dits dels peus sovint es veuen afectats. Aquest tipus és la forma més comuna d'artritis psoriásica, que afecta al 30 a 50 per cent dels pacients amb artritis psoriásica.
3) Artritis psoriásica predominant interfalàngica distal
Aquesta forma implica sobretot les juntes més properes a les ungles dels dits i els dits dels peus. Els canvis en les ungles, incloent la picada, la divisió, la degeneració i altres manifestacions d'ungles són freqüents. També es poden veure afectades altres articulacions. Aquest tipus d'artritis psoriàtica representa el 25 per cent dels casos.
4) Artritis mutilans
L'artritis mutilans és un rar (5 per cent de tots els casos), dolorós i destructiu d'artritis psoriásica.
Es caracteritza per una condició anomenada entesitis (inflamació on els tendons i els lligaments s'adhereixen a l'os) i també es caracteritza per la reabsorció dels ossos falangianos.
5) Espondilitis psoriásica o artritis axial
Aquesta forma es caracteritza per la sacroilitis (inflamació de l'àrea pèlvica on el sacre s'uneix a l'os ili) i l'espondilitis (inflamació d'una o més vèrtebres) que es produeixen separadament o junts. Afecta entre el 30 i el 35 per cent dels pacients amb artritis psoriásica.
Segons el Col·legi Americà de Reumatologia, aproximadament el 15% dels pacients amb psoriasi desenvolupen artritis psoriásica.
L'artritis pot desenvolupar-se abans de la psoriasi en alguns pacients.
Consells curatius
- Respecteu els símptomes i busqueu l'assessorament d'un reumatòleg.
- Conserveu un diari o una revista per documentar els canvis en els símptomes perquè pugui informar acuradament al vostre metge.
- Compleixi amb el seu pla de tractament.
- La vostra qualitat de vida encara pot ser bona amb la gestió adequada de malalties.
> Fonts:
> Emery P. i Ash Z. MD. Artritis psoriàsica. Col·legi Americà de Reumatologia. Actualitzat setembre de 2013.
> Louie, Grant MD. Artritis psoriàsica. Centre d'artritis de Johns Hopkins. Actualitzat el 3 d'octubre de 2012.
> Llibre de text de Kelley de reumatologia. Elsevier. Novena edició. Capítol 77. Artritis psoriásica.