Complicacions de l'artritis psoriàsica

L'artritis psoriásica es caracteritza principalment per manifestacions musculoesquelètiques i manifestacions cutànies de la malaltia. Les persones amb artritis psoriásica també tenen un major risc de desenvolupar altres afeccions cròniques que poden ser greus. Aquestes condicions es denominen comorbiditats . La sensibilització sobre possibles complicacions i comorbiditats és important.

Vostè ha de prestar atenció als signes i símptomes i notificar al seu metge quan es desenvolupen.

Càncer

Les persones amb artritis psoriásica tenen un major risc de certs tipus de càncer. El major risc de càncer s'ha associat amb la mateixa malaltia i no amb cap tractament específic. Un estudi publicat al Diari de la Reumatologia Clínica va trobar que les taxes de càncers de pell sòlida i no melanoma eren similars entre persones amb artritis psoriásica i aquells sense artritis psoriásica. No obstant això, les taxes de càncer hematològic, així com les infeccions oportunistes, van ser majors en pacients amb artritis psoriásica. A causa del major risc, les persones amb artritis psoriásica haurien de comprometre's a realitzar exàmens de càncer de rutina.

Malaltia cardiovascular

Els pacients amb artritis psoriàsica i psoriasi tenen un major risc de desenvolupar malalties cardiovasculars. Una proporció significativa de pacients amb artritis psoriásica tenen un esdeveniment cardiovascular en algun moment durant el transcurs de la seva malaltia.

L'augment del risc està relacionat amb els factors tradicionals de risc cardiovascular i l'activitat de la malaltia d'artritis psoriàsica.

Depressió

Els pacients amb artritis psoriàsica tenen un major risc de desenvolupar trastorns depressius o d'humor. Els investigadors van investigar la connexió i van trobar que, després de comparar un grup de participants amb artritis psoriásica amb un grup sense artritis psoriásica, hi va haver una major depressió en aquells amb artritis psoriásica.

La taxa de conductes suïcides era similar entre els dos grups.

Diabetis

Les persones amb artritis psoriásica tenen un major risc de desenvolupar diabetis tipus 2 . Sembla que hi ha una correlació entre la gravetat i la durada de la psoriasi i el risc de desenvolupar diabetis tipus 2.

Malaltia inflamatòria de l'intestí

Hi ha un vincle entre psoriasi, artritis psoriásica i malaltia inflamatòria intestinal . Un estudi que va avaluar les manifestacions extraarticulars de l'artritis psoriásica (és a dir, a part de la participació conjunta) va trobar que el 33% dels participants en l'estudi tenien símptomes d'afectació intestinal. S'ha suggerit que els pacients amb artritis psoriásica i la malaltia de Crohn comparteixin factors de risc genètic similars.

Síndrome metabòlica

La síndrome metabòlica fa referència a un grup de condicions: malalties del cor, obesitat i pressió arterial alta. Hi ha una connexió significativa entre l'artritis psoriásica i la síndrome metabòlica. Al voltant del 40% de les persones amb psoriasi tenen una síndrome metabòlica en comparació amb el 23% de la població general. Prop del 44% de les persones amb artritis psoriàsica greu corren el risc de tenir una síndrome metabòlica.

Malaltia hepàtica no alcohòlica

Les persones amb psoriasi i artritis psoriásica poden tenir un major risc de desenvolupar una afecció hepàtica, coneguda com a malaltia hepàtica greix no alcohòlica .

Els pacients amb malaltia hepàtica greixosa sense alcohol i la psoriasi tendeixen a tenir malalties cutànies més greus. També tenen un major risc de fibrosi hepàtica greu en comparació amb persones sense psoriasi.

Obesitat

Hi ha una connexió coneguda entre la malaltia psoriàtica i l'obesitat. Els resultats de l'estudi suggereixen que l'obesitat amb 18 anys augmenta el risc de desenvolupar artritis psoriásica. L'adipositat, o el greix excessiu, està relacionada amb nivells més alts de citoquines inflamatòries associades a la psoriasi. La prevenció de l'obesitat o la pèrdua de pes poden disminuir el risc de desenvolupar artritis psoriásica.

Osteoporosi

Sembla que hi ha una connexió entre l' osteoporosi i l'artritis psoriásica.

Hi ha una relació diferent entre la inflamació crònica, els factors de risc cardiovascular i la pèrdua de l'os en l'artritis psoriásica. Els pacients amb artritis psoriásica semblen tenir dèficits microestructurals d'os que els fan susceptibles a la fragilitat òssia i la fractura.

Uveítis

La psoriasi i l'artritis psoriàsica augmenten el risc de desenvolupar uveítis , una malaltia inflamatòria dels ulls. Aproximadament el 7% de les persones amb artritis psoriásica desenvolupen uveítis.

Fonts:

Comorbilitats associades amb artritis psoriásica. Fundació Psoriasi Nacional.

Taxes de càncer i infeccions oportunistes en pacients amb artritis psoriàrica en comparació amb pacients sense artritis psoriàrica. Revista de Reumatologia Clínica. Hagberg KW et al. 13 de febrer de 2016.

Incidència i predictors d'esdeveniments cardiovasculars en pacients amb artritis psoriásica. Anals de les malalties reumàtiques. Eder L. et al. 22 d'octubre de 2015.

Taxes d'incidència de conductes suïcides i depressió tractada en pacients amb i sense artritis psoriàsica utilitzant el mètode de recerca clínica Datalink. Reumatologia moderna. Hagberg KW et al. 16 de febrer de 2016.

Psoriasi i risc de diabetis mellitus: revisió sistemàtica i metaanàlisi. JAMA Dermatol. Gener de 2013.

Malaltia hepàtica greix no alcohòlica i psoriasi: el que necessita saber un dermatòleg. Prussick R. et al. El Diari de Dermatologia Clínica i Estètica. Març de 2015.

L'obesitat a l'edat avançada com a factor de risc de l'artritis psoriásica. Soltanti-Arabshahi R. et al. Arxius de Dermatologia. Juliol de 2010.

Densitat, estructura i força del radi distal en pacients amb artritis psoriàsica: el paper de la inflamació i els factors de risc cardiovascular. Osteoporosi internacional. Zhu TY et al. Gener de 2015.