Els homes i les dones són igualment afectats per l'artritis psoriásica, un tipus inflamatori d'artritis que s'associa amb la psoriasi de la malaltia de la pell. Es classifica com una de les spondyloarthropathies , que també inclou espondilitis anquilosante i artritis reactiva . Al principi, l'artritis psoriàtica es considerava una variació de l'artritis reumatoide seronegativa , però més tard es va reconèixer com una malaltia pròpia.
Es calcula que la prevalença d'artritis psoriàrica és d'un a dos per cada 1000 en la població general. La prevalença estimada d'artritis psoriásica entre les persones amb psoriasi oscil·la entre el 4 i el 30%.
Diferències relacionades amb el gènere en l'artritis psoriàsica
Els investigadors han estudiat diferències de gènere en les espondiloartropaties. S'han descobert certes diferències de gènere: els homes tenen més probabilitats de desenvolupar una implicació axial (espina) amb l'artritis psoriásica, mentre que les dones tendeixen a desenvolupar una malaltia poliarticular perifèrica. A més, les dones solen tenir un dany radiogràfic (raigs X) menys greu a la columna vertebral i les articulacions perifèriques en comparació amb els homes.
També s'ha determinat que, en comparació amb els homes amb artritis psoriásica, dones amb artritis psoriásica:
- tendeixen a interrompre el tractament amb bloquejadors de TNF més aviat a causa d'una resposta menys adequada i més efectes secundaris.
- tendeixen a tenir pitjor qualitat de vida.
- tendeixen a tenir fatiga més severa.
- experimenta més discapacitat laboral.
Les diferències es poden connectar a l'efecte de les hormones, l'expressió gènica diferent, les diferències en l'exposició ocupacional o les diferències en la percepció del dolor. Encara no s'ha entès completament.
El tabaquisme i l'alcohol influeixen en el risc de la dona
Un estudi publicat als Anals de les malalties reumàtiques (2011) va concloure que fumar es va associar amb un major risc de desenvolupar artritis psoriásica en dones.
Els investigadors van estudiar la connexió perquè els estudis anteriors havien revelat una associació entre el tabaquisme i la psoriasi, però l'associació es va mantenir indefinida en artritis psoriásica.
De la mateixa manera, un estudi publicat al Journal of Rheumatology (2015) va revelar que l'ingrés excessiu d'alcohol es va associar amb un major risc d'artritis psoriásica en dones nord-americanes. Els investigadors van emprendre aquest estudi perquè els estudis previs van trobar una associació entre la ingesta d'alcohol i la psoriasi, però l'associació amb artritis psoriásica no era clara.
Artritis psoriàtica i altres condicions
Els investigadors han trobat una associació entre psoriasi, artritis psoriásica i certes altres condicions. Algunes malalties i condicions tendeixen a produir-se més freqüentment en persones que tenen psoriasi i / o artritis psoriásica. S'ha determinat que:
- Els trastorns temporomandibulars són més freqüents en persones amb artritis psoriàsica que la psoriasi, en gran part a causa de l'aspecte de l'artritis, d'acord amb els resultats de l'estudi publicats l'any 2015 a la Revista Internacional de Ciències Mèdiques. Això és especialment cert en dones amb artritis psoriàsica en comparació amb els homes.
- Una història de càlculs biliars s'associa amb un major risc d'artritis psoriàsica i psoriasi en dones, independentment de l'obesitat, segons els resultats de l'estudi publicats el 2015 al British Journal of Dermatology.
- La hipercolesterolèmia (nivell elevat de colesterol a la sang), un factor de risc cardiovascular conegut, està associat amb un elevat risc d'artritis psoriàsica i psoriasi en dones, segons un estudi publicat el 2013 a Artritis i Reumatisme.
- La psoriasi, especialment amb l'artritis psoriàtica existent, està associada amb un major risc de patir la malaltia de Crohn , segons els resultats publicats el 2012 en els Anals de les malalties reumàtiques. Els estudis d'associació genòmica (GWAS) han trobat gens de susceptibilitat comú entre les condicions.
- Les dones amb psoriasi i artritis psoriàrica tenen una major prevalença de fractures de fragilitat (definides com qualsevol fractura causada per una caiguda de l'alçada o menys) i un major risc de síndrome metabòlica , segons els resultats de l'estudi publicats el 2011 a Artritis Research & Therapy. La major prevalença de fractures va ser evident, tot i que no hi va haver una diferència important en la densitat mineral òssia de l'espina dorsal i la columna vertebral entre aquells amb psoriasi, artritis psoriàsica o controls sanitaris.
Efectes emocionals de la psoriasi i l'artritis psoriàtica en la dona
Un informe de la Fundació Nacional per a la Psoriasi va subratllar que l'impacte emocional i social de la psoriasi i l'artritis psoriásica en les dones és més gran que l'home. Les condicions afecten la confiança en si mateix, les relacions socials i l'autoestima.
Si vostè és una dona amb artritis psoriàtica, comprensiblement, la preocupació sobre l'aparença pot estar present, com es percep i com es percep per altres persones. A més, pot estar preocupat per l'embaràs, la cita, la intimitat i l'estigma de tenir una condició visible a la pell. Si se sent preocupat o deprimit, assegureu-vos de parlar amb un professional sanitari. Hi ha innombrables recursos disponibles que responen a les vostres inquietuds específiques i proporcionen consells i solucions per a la vostra situació específica.
Fonts:
> Ingesta d'alcohol i risc d'incidència d'artritis psoriásica en dones. Wu S. et al. El Diari de Reumatologia. 1 d'abril de 2015. http://www.jrheum.org/content/early/2015/03/25/jrheum.140808.abstract
> Densitat mineral òssia i composició corporal en dones postmenopàusiques amb psoriasi i artritis psoriásica. Pedreira PG et al. Investigació i teràpia de l'artritis. Febrer de 2011. http://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar3240
> Diferències clíniques entre homes i dones amb artritis psoriásica: rellevància de l'anàlisi de gens i polimorfismes a la regió complexa d'histocompatibilitat i de l'edat a l'inici de la psoriasi. Queiro R. et al. Immunologia Clínica i del Desenvolupament. Abril de 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3652135/
Manifestacions Clíniques i Diagnòstic de l'Artritis Psoriàtica. Gladman i Ritchlin. Actualitzat. Revisat de maig de 2016.
https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and- diagnosis-of-psoriatic-arthritis
Diferències relacionades amb el gènere en pacients amb artritis psoriásica. Eder L. et al. Revista Internacional de Reumatologia Clínica. Desembre de 2012.
http://www.futuremedicine.com/doi/full/10.2217/ijr.12.63
> Hipercolesterolèmia i risc d'incidència de la psoriasi i artritis psoriàtiques a les dones nord-americanes. Wu S. et al. Artritis i reumatisme. Desembre de 2013. http://www.docguide.com/hypercholesterolemia-and-risk-incident-psoriasis-and-psoriatic-arthritis-us-women
> Història personal de les càlculs biliars i el risc d'incidència de la psoriasi i l'artritis psoriàtica a les dones dels EUA. Tong LX et al. British Journal of Dermatology. Maig de 2015.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.13463/abstract
> Psoriasi, artritis psoriàtica i augment del risc d'incidència de la malaltia de Crohn a les dones dels Estats Units. Wen-Qing L. et al. Annaks de les malalties reumàtiques. Agost de 2012.
http://ard.bmj.com/content/early/2013/03/15/annrheumdis-2012-202143.short
Fumar i risc d'incidència de l'artritis psoriàtica a les dones dels Estats Units. Wenqling L. et al. Anals de les malalties reumàtiques. Novembre de 2011.
http://ard.bmj.com/content/early/2011/11/07/annrheumdis-2011-200416.short
Trastorns temporomandibulars en pacients amb psoriasi amb i sense artritis psoriàsica: un estudi observacional. Crincoli V. et al. Revista Internacional de Ciències Mèdiques. 2015.
http://www.medsci.org/v12p0341.htm
Dones i peatge pesat de la psoriasi. Amy Stork. Fundació Psoriasi Nacional. 05/05/2015.
https://www.psoriasis.org/advance/women-and-psoriasis