Preguntes més freqüents sobre aquestes drogues per artritis reumatoide
Els inhibidors de TNF són medicaments per al tractament de l'artritis reumatoide. Igual que amb qualsevol fàrmac, poden ser molt eficaços per a algunes persones i menys per a altres persones. Aquí teniu una ullada al que són els inhibidors del TNF i com funcionen, quins són els seus possibles efectes secundaris i com es comparen els específics.
Què són els inhibidors del TNF?
Els inhibidors del TNF són fàrmacs sofisticats i complicats que pertanyen a una classe de medicaments anomenats biològics.
Funcionen dirigint una substància anomenada factor de necrosi tumoral que causa inflamació. Alguns biològics per al tractament de l'artritis reumatoide són anticossos monoclonals.
Els biològics són fàrmacs que es dirigeixen a molècules que causen inflamacions i danys en les articulacions. Sovint són prescrits per a persones que prenen altres tipus de medicaments d'artritis, com ara DMARD (malaltia que modifica medicaments anti-reumàtics), però que no reben suficient alleugeriment.
Què és el factor de necrosi tumoral?
El factor de necrosi tumoral és una proteïna produïda pel sistema immunitari. Té un paper en una sèrie de funcions físiques vitals, com ara el metabolisme de greixos i la coagulació o la coagulació de les cèl·lules sanguínies. Algunes condicions, incloent el càncer i les malalties autoimmunes com l'artritis reumatoide, poden provocar la sobreproducció del TNF, que al seu torn provoca inflamació.
Ja sabeu que els anticossos són substàncies produïdes pel sistema immunitari per combatre antígens com ara virus.
Els anticossos monoclonals es produeixen en el laboratori i estan dissenyats per atacar molècules específiques, com el TNF.
Comparant els inhibidors del TNF
Sempre és important tenir en compte les similituds i les diferències entre medicaments quan vostè i el seu metge estan familiaritzats amb un tractament adequat per a vostè. Alguns factors a tenir en compte a l'hora de triar entre els bloquejadors de TNF són com es donen cadascun, efectes secundaris i costos.
Enbrel (etanercept) va ser el primer medicament anti-TNF. Va ser aprovat per l'Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA) el 1998. Enbrel es deriva mitjançant la introducció de l'ADN humà a les cèl·lules ovàriques d'hàmster xineses per crear proteïnes genèticament dissenyades.
Remicade (infliximab) és un anticòs monoclonal que s'uneix i bloqueja el factor de necrosi tumoral alfa (TNF-alfa). Va ser el segon inhibidor del TNF que va ser aprovat per la FDA, el 1999.
Humira (adalimumab) és un anticòs monoclonal "totalment humanitzat", que significa que la composició actual del fàrmac és idèntica a la dels anticossos humans, tot i que es va crear en un laboratori. Humira va ser aprovat per la FDA l'any 2002.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) és l'únic inhibidor del TNF que s'anomena menys verinós a les cèl·lules a causa de les seves propietats químiques. A més, en comparació amb altres medicaments anti-TNF, Cimzia té una major afinitat per al TNF humà.
Simponi
Simponi (golimumab) és un bloquejador TNF-alfa que també es prescriu per a la colitis ulcerosa, l'artritis psoriásica i l'espondilitis anquilosante. Va ser aprovat el 2004.
Efectes secundaris dels bloquejadors de TNF
Cap medicament no té efectes secundaris. Alguns problemes potencials vinculats als bloquejadors de TNF són ben coneguts, causant que alguns pacients amb artritis siguin desconfiats de prendre inhibidors del TNF .
Però per a la majoria de la gent, els beneficis superen els riscos.
Alguns pacients són propensos a la infecció mentre es tracta amb DMARDs o medicaments biològics. (El mateix passa amb DMARD).
Un estudi de 2016 va trobar que les persones que van prendre certs bloquejadors de TNF per artritis reumatoide tenien tres vegades el risc de desenvolupar certs tipus de càncer, com el limfoma. Això era especialment cert si tenien dosis altes.
Llegeix-ho tot sobre això
Artritis sense dolor: el miracle dels bloquejadors del TNF
Aquest llibre del reumatòleg Scott J. Zashin, MD, explica com funcionen els bloquejadors de TNF i com es comparen amb altres fàrmacs de l'artritis.
Inclou històries d'èxits pacients i explica com aquesta classe d'avenç de les drogues ha canviat de vida.