És MS o ALS? Les diferències entre els símptomes

Similituds i diferències entre l'esclerosi múltiple i la malaltia de Lou Gehrig

Com que la llista de possibles símptomes és tan llarg i variada, és inevitable que hi hagi alguna superposició entre alguns símptomes d'esclerosi múltiple i moltes altres malalties i trastorns, especialment neurològics. L'esclerosi lateral amiotròfica (ALS) , també coneguda com la malaltia de Lou Gehrig, no és una excepció. No obstant això, diferents diferències en els símptomes de l'EM i l'ALS es fan evident als professionals de la salut de forma ràpida.

La diferència principal entre MS i ALS

Una diferència significativa en la presentació d'aquestes dues malalties neurològiques és que els símptomes d'ALS impliquen nervis que controlen el moviment muscular voluntari, mentre que els nervis afectats en la EM afecten el moviment muscular voluntari i involuntari. Dit això, hi ha més a la història.

Símptomes inicials d'ALS i MS

La debilitat muscular en un costat del cos és el primer símptoma del 80 per cent de les persones amb ALS. Això sol estar a les mans (com ara escriure problemes o recollir objectes petits), l'espatlla (com ara aixecar els braços per sobre del cap per fer tasques com pentinar-se el cabell o arribar a un objecte), o els peus / cames (generalment vist com "baixada de peu" o dificultat per pujar escales). Els altres símptomes inicials d'ALS solen implicar problemes per parlar (disartria) o empassar (disfàgia).

En canvi, els primers símptomes generalment experimentats per persones amb esclerosi múltiple solen ser parestèsies (entumiment o formigueig a les extremitats) o neuritis òptica .

Per descomptat, qualsevol dels símptomes de l'EM pot aparèixer primer; aquestes dues són només les més freqüents.

Similituds en els símptomes d'ALS i MS

Si bé les presentacions inicials d'aquestes malalties són diferents, comparteixen símptomes que són similars, però també subtilment diferents, que inclouen:

Debilitat muscular en braços i cames

Les persones amb ALS experimentaran un declivi en la força i la capacitat d'usar els músculs als braços i les cames. Els músculs en realitat atrofitzen, fent que sigui difícil caminar. Finalment, tots els usuaris amb ALS necessitaran un dispositiu assistent (caminador, cadira de rodes o scooter). Tot i que molta gent amb problemes d'experiència experimenta problemes caminant, això no és universal.

Dificultats per parlar

La disartria és el trastorn del parla més freqüent que experimenten les persones amb ALS i les persones amb EM. Poden parlar lentament, de forma suau, amb ritmes estranys, o frenar les seves paraules. Tot i que això pot dificultar la comprensió del seu discurs, el significat del que diuen és normal. A les persones amb ALS, la disàrtria tendeix a empitjorar progressivament. En MS, sol ser intermitent. A més, normalment és més greu a les persones amb ALS.

Les persones amb EM sovint presenten símptomes addicionals que interfereixen en la comunicació, com la disfàgia, que són problemes per comprendre o comunicar paraules parlades o escrites. Aquests són un tipus de disfunció cognitiva relacionada amb MS . Les persones amb ALS solen no experimentar aquests tipus de símptomes. Encara que algunes persones amb ALS experimenten alguna disfunció cognitiva, aquests símptomes solen ser més subtils.

Problemes de deglució

Les persones amb ALS també solen experimentar disfàgia , el que significa que tenen dificultat per empassar. Això sovint avança fins al punt que cal introduir un tub d'alimentació o altres mitjans d'alimentació. Tot i que les persones amb EM també poden tenir aquest símptoma, generalment és molt menys greu i és possible que la gent no ho sàpiga. Poden tenir problemes de deglució ocasionals relacionats amb l'EM que se senten esmorteïts o tossir al menjar.

Problemes de respiració

Quan els músculs controlen la respiració comencen a atrofiar, la persona amb ALS comença a experimentar problemes respiratoris, ja que simplement no poden prendre aire suficient als pulmons.

En algun moment, moltes persones amb ALS utilitzaran un dispositiu per ajudar-los a respirar, sovint començant per una ventilació no invasiva, amb una màscara que proporciona oxigen.

Els problemes de respiració també es produeixen en persones amb EM, però normalment no en la mateixa mesura. És extremadament estrany que els problemes respiratoris relacionats amb MS requereixin assistència respiratòria. S'ha demostrat que la funció pulmonar és més baixa que la normal a la majoria de les persones amb EM, però la majoria de les persones no ho adverteixen o només se senten molestos per la falta d'alè durant l'esforç, com ara pujar escales o moure's ràpidament.

Diferències en els símptomes

Visió

A ALS, les persones perden el control del moviment muscular voluntari, però normalment mantenen la capacitat de veure. En MS, la visió pot veure's afectada per la neuritis òptica o el nistagme .

Símptomes sensorials

Algunes persones amb ALS informen sobre el formigueig, també conegut com parestesia; No obstant això, aquest no és un símptoma comú i normalment se'n va. Els símptomes sensorials són molt, molt més comuns en les persones amb EM, ja que les persones amb EM sovint experimenten una varietat de símptomes sensorials desagradables, com entumiment i formigueig i dolor .

Símptomes de la bufeta i l'intestí

S'estima que més del 90 per cent de les persones amb EM experimenten disfunció de la bufeta , inclosa la incontinència , en algun moment. Les persones amb ALS solen no tenir incontinència urinària; tanmateix, és bastant comú. Tant les persones amb MS com l'ALS experimenten un restrenyiment , però les persones amb EM tenen més probabilitats d'experimentar una incontinència intestinal (diarrea) que les persones amb ALS.

Linia inferior

Atès que els nervis que controlen moltes funcions corporals (voluntàries i involuntàries) es veuen afectades per l'EM, alguns símptomes d'EM i ALS són similars, sovint els símptomes rars de l'EM són símptomes comuns d'ALS.

Si teniu un símptoma estrany que us preocupa o us afecta de manera negativa, parleu amb el vostre neuròleg. Probablement, segurament, us tranquil·litzarà que és una altra "cosa de missatgeria instantània" impredictible i divertida, o que us informeu que no hi ha connexió, però no hi ha res de què preocupar-vos. Tanmateix, si vostè està realment preocupat, el seu metge li pot avaluar per descartar altres malalties.

> Fonts:

> Full informativa d'esclerosi lateral amiotròfica (ALS). Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.

> Esclerosi Múltiple. Acadèmia Americana de Metges Familiars. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.