Consells per fer front a la disfunció mental a MS
El deteriorament cognitiu és un terme mèdic que s'utilitza per descriure la pèrdua de certes funcions mentals com l'aprenentatge, la memòria, la percepció i la resolució de problemes. Tot i que tendim a associar el terme amb demència o malaltia d'Alzheimer , no sempre és tan sever o debilitante.
Gairebé el 50 per cent de les persones amb esclerosi múltiple (EM) experimentaran alguna forma de disfunció cognitiva en el curs de la seva malaltia.
Al principi, els signes poden ser tan subtils que la gent no els adverteix. En altres ocasions, les fallades mentals es poden atribuir a tot allò que és més gran, simplement cansat.
A causa de la forma en que la malaltia progressa i les parts del sistema nerviós central afecten, les persones amb disfunció cognitiva relacionada amb l'EM sovint experimentaran el deteriorament de la memòria, l'atenció, la concentració, el processament d'informació, la percepció visual, habilitats verbals i funcions executives com a planificació o priorització.
En una nota positiva, mentre que les habilitats cognitives poden veure's afectades, altres funcions cerebrals com l'intel·lecte, les habilitats de conversa, la comprensió lectora i la memòria a llarg termini es mantindran intactes.
Tipus de discapacitat cognitiva
Els símptomes de discapacitat cognitiva relacionada amb MS poden variar de persona a persona. A més, la gravetat i la freqüència dels símptomes també poden fluctuar, des d'esdeveniments intermitents fins a trastorns més persistents i debilitants.
Entre els símptomes més freqüents:
- El dèficit de memòria a curt termini és la impossibilitat de recordar tasques simples o recents o esdeveniments. Pot ser tan innocu que no es pot recordar un número de telèfon que acaba de mirar, oblidant si va prendre el medicament o no o perdre el control del que parlava.
- Els problemes amb la conceptualització abstracta impliquen conceptes, idees o teories intangibles que no podem fer passar. Es tracta de no poder conceptualitzar les coses necessàries per fer plans o prendre mesures. La conceptualització abstracta és clau per a l'aprenentatge i la planificació.
- El dèficit d'atenció significa estar fàcilment distret o incapaç de mantenir-se al corrent de la tasca.
- El processament d'informació retardat simplement significa que trigueu més a processar el que està llegint, escoltant o experimentant els seus sentits. Com a resultat, podeu perdre's perquè sou menys capaç de processar la informació espacial o no és capaç de comprendre aspectes socials en converses o reunions.
Causa del deteriorament cognitiu
Tot i que molts dels símptomes del deteriorament cognitiu associat a l'EM es reflecteixen en altres d'altres condicions com el trastorn per dèficit d'atenció (ADD) o el trastorn d'ansietat social (SAD), les causes són molt diferents.
L'EM es caracteritza per una resposta immune anormal que provoca el dany progressiu del recobriment protector de les cèl·lules nervioses (anomenat la funda de mielina ) i la formació de lesions en parts del sistema nerviós central.
A més, la malaltia pot causar atròfia i contracció en determinades parts del cervell i la medul·la espinal, inclòs el corpus callós que connecta els costats dret i esquerre del cervell.
Al final, els símptomes varien per on es troba la lesió i poden ser complicats per altres símptomes típics de l'EM com la depressió i la fatiga .
Severitat dels símptomes
Els problemes cognitius sovint són prou greus per interferir amb el treball o qualsevol situació que requereixi un pensament ràpid o complex. Fins i tot en situacions socials, la incòmoda i l'ansietat es pot desenvolupar a mesura que els signes de disfunció es fan més evidents. L'aïllament no és estrany.
D'altra banda, és rar que una persona amb EM pugui desenvolupar el tipus de demència que es veu a l'Alzheimer o després d'un accident cerebrovascular. Quan passa, tendeix a donar-se més a aquells que estan greument afectats per altres malalties greus relacionades amb l'EM.
Fer front a la disfunció cognitiva de l'EM
La investigació sobre el tractament del deteriorament cognitiu a l'EM encara es troba en les primeres etapes. Els medicaments actuals que modifiquen la malaltia poden proporcionar algun alleugeriment per prevenir la progressió de la malaltia. S'estan examinant altres tractaments experimentals, però, fins ara, cap s'ha demostrat que reverteix activament els símptomes de deteriorament.
Això no vol dir que no hi hagi res que puguis fer. De fet, al ser més conscients de la vostra condició, sovint podeu trobar formes de "treballar" en qualsevol dels reptes que pugueu afrontar i ajustar el vostre estil de vida per fer-ne una millor.
- Comenceu gestionant els vostres estat d'ànim. Si experimenta canvis mentals o emocionals, no pot explicar, consultar un metge i fer-ho. En alguns casos, pot estar experimentant símptomes de depressió que no només són comuns en persones amb EM, sinó que es pot tractar de forma imminent.
- Cerca suport. En comptes de fer front per si mateix, dirigiu-vos a familiars, amics, consellers o grups de suport. Mentre més aquestes preocupacions estiguin a l'aire lliure, menys sentiu la necessitat d'amagar-les, excusar-les o minimitzar-les. L'aïllament és probablement el pitjor que pots fer.
- Planifica el teu dia. Programeu sempre la vostra tasca més difícil per a l'hora del dia quan us sentiu al màxim. En fer-ho, de manera que puguis ser tan productiu i més capaç de prioritzar les tasques.
- Compensar per defectes. Si la vostra memòria és baixa, concentreu-vos en l'organització. Si necessiteu aprendre alguna cosa nova, aprofiteu més temps per practicar i fer moltes notes per fer-ne una referència. Si teniu un problema d'atenció, configureu un moment pel qual finalitzeu una activitat i utilitzeu una alarma per mantenir-vos programat (o recordeu-vos que no us trobeu fora).
- Exercise el cervell. Mentre el cervell no és un múscul, funciona com un. Com més us doni un entrenament (amb aritmètica mental, jocs de memòria, trencaclosques), més probable és que reteniu certes funcions clau de processament. No deixeu que el vostre cervell es mogui.
- Dormir prou. Eviteu qualsevol cosa que us estimuli abans d'anar a dormir i intenteu dormir i despertar al mateix temps tots els dies, inclosos els caps de setmana.
> Fonts:
> Gingold, J. (2011) Davant els reptes cognitius de l'esclerosi múltiple (2a edició). Nova York, Nova York: Demos Medical Publishing.
> Societat Nacional d'Esclerosi Múltiple. " Administració de problemes cognitius a MS ". Washington dc; publicat el 2016.