Què és una luxació a l'espatlla?
Una luxació de l'espatlla és una lesió que es produeix quan la pilota de l'articulació de l'espatlla de la pilota i el sòcol es separa de la seva posició normal. La pilota surt del sòcol de l'espatlla. Quan això passi, la pilota pot quedar-se fora de l'espatlla i s'ha de tornar a col·locar, o es pot tornar a posar en posició normal per si mateixa.
Com passa
L'articulació de l'espatlla és una junta de bola i socket .
La pilota es troba a la part superior de l'os del braç (l'húmer), i això s'adapta a un sòcol de l'omòplat (l'escàpula) anomenat glenoïdal. L'articulació de l'espatlla és increïble perquè ens permet moure l'espatlla a través d'un sorprenent moviment de moviment: cap articulació del cos permet més moviment que l'articulació de l'espatlla. Desafortunadament, al permetre aquest ampli rang de moviment, l'espatlla no és tan estable com altres articulacions. Per això, la inestabilitat de l'espatlla no és infreqüent.
Una luxació de l'espatlla generalment es produeix després d'una lesió, com una caiguda o una lesió relacionada amb l'esport. Al voltant del 95% del temps, quan l'espatlla es disloca, la part superior de l'humus es troba asseguda davant de l'espatlla: una luxació anterior. En menys del 5% dels casos, la part superior de l'húmer es troba darrere de l'espatlla: una dislocació posterior. Les dislocacions posteriors són inusuals, i es veuen després de lesions com l'electrocució o després d'una convulsió.
Dislocació o separació?
Una dislocació de l'espatlla sovint es confon amb una separació d'espatlles , però aquestes són dues lesions molt diferents. És important distingir aquests dos problemes perquè els problemes amb la gestió, el tractament i la rehabilitació són diferents. La separació de l'espatlla es produeix quan l'os del coll es perd el contacte amb l'espatlla.
Moltes vegades aquestes paraules són confuses, i les lesions, i més important, les implicacions del tractament, són molt diferents.
Símptomes de dislocació de l'espatlla
Els pacients amb dislocació de l'espatlla solen tenir un dolor significatiu. Ells saben que alguna cosa està malament, però potser no sap que han tingut una dislocació a l'espatlla. Els símptomes de la dislocació de l'espatlla inclouen:
- Dolor a l'espatlla
- Braç que es manté al costat, generalment lleugerament allunyat del cos amb l'avantbraç girat cap a l'exterior
- Pèrdua del contorn normal arrodonit del múscul de l'espatlla
- Incapacitat per moure la posició del braç
- Inflor de l'espatlla
El diagnòstic de la dislocació de l'espatlla sol ser bastant evident parlant amb un pacient i examinant l'articulació. S'ha d'examinar els pacients per determinar si hi ha danys en els nervis o els vasos sanguinis. Això s'ha de fer abans de tornar a col·locar la luxació de l'espatlla. S'han d'obtenir raigs X per controlar qualsevol os trencat al voltant de l'articulació i determinar la ubicació de la luxació de l'espatlla.
Tractament de la dislocació de l'espatlla
Hi ha diverses opcions sobre el tractament de la luxació de l'espatlla , però el pas més important és reposicionar correctament l'articulació, anomenada reducció de la dislocació . Una vegada que l'espatlla torni a estar en posició, es pot determinar el tractament adequat.
La decisió més important és determinar si la cirurgia és necessària per reparar el dany a l'espatlla. Quan l'espatlla es va dislocar, es va danyar alguna cosa a l'espatlla per permetre que l'espatlla sortís de la seva posició. La reparació d'aquest dany pot ajudar a prevenir les dislocacions repetides de l'espatlla. El vostre metge us pot ajudar a determinar el millor tractament per a la vostra situació.
Fonts:
Lintner SA i Speer KP "Insuficiència glenohumeral anterior traumàtica: el paper de l'artroscòpia" J Am Acad Orthop Surg octubre de 1997; 5: 233-239.