Tingueu en compte aquesta situació interessant. Una dona de 20 persones, diagnosticada amb tiroïditis i hipotiroïdisme autoinmunes de Hashimoto , va decidir no prendre la medicació tiroïdal que el metge li havia prescrit. La dona va dir que, des que va començar el seu tractament, els seus períodes irregulars i escassament s'havien convertit en normals. La jove va preferir tenir menys períodes menstruals, de manera que va decidir deixar de prendre la medicació de reemplaçament d'hormones tiroïdals .
Sentia que els beneficis que havia notat des de l'inici del tractament, que perdien pes , menys pèrdua de cabell i més energia, simplement no valien la pena de compensar períodes menstruals més regulars i freqüents.
No està sola en negar-se a prendre els seus medicaments prescrits . Hem escoltat d'altres pacients que no prenen els medicaments de la tiroide. Hi ha alguns motius comuns que vostè pot decidir que no vol prendre la seva medicació tiroïdal, ja sigui les seves píndoles de reemplaçament d'hormones tiroïdals o medicaments antitiroïdals. Per exemple, podeu trobar-vos oferint una de les següents excuses:
- "No em sento diferent / millor, així que, per què seguir agafant-lo?"
- "No vaig començar a tenir símptomes fins que vaig començar a prendre el medicament".
- "No m'agrada prendre cap medicament amb recepta".
- "No puc permetre'm".
- "Tinc efectes secundaris que no m'agrada quan prenc la medicació".
- "No puc recordar-ho portar-ho tots els dies".
- "Prefereixo prendre remeis naturals, com ara herbes o vitamines".
Si sou hipertiroïdor, és possible que tingueu els següents motius addicionals per què no voleu prendre les vostres drogues antitiroides prescrites:
- "Estic preocupat pels efectes secundaris". ( Els fàrmacs antitiroïdals tenen un risc molt petit d'efectes secundaris greus).
- "De debò, m'agrada com em sento quan sóc hipertiroïdal molt més que quan tinc hipotiroïdisme".
Si no pren la medicació prescrita, què pot passar? Fem una ullada.
Hipotireu? Els riscos de no prendre la medicació de reemplaçament d'hormones tiroïdals
Si vostè té hipotiroïdisme, ja sigui per Hashimoto, el tractament de la malaltia de Graves , la cirurgia tiroïdal o el hipotiroïdisme congènit, que no prenen la medicació de reemplaçament de l'hormona tiroidea (p. Ex., Levotiroxina o tiroides naturals deshidratades) poden suposar molts riscos per a la seva salut. Aquests riscos inclouen els següents:
- Les irregularitats de la pressió arterial, el colesterol elevat (incloent el colesterol alt resistent al tractament) i l'augment del risc de patir cardiopaties
- Baixa temperatura corporal; se sent constantment fred
- Fatiga, debilitat muscular o dolor articular
- Depressió
- Problemes de memòria
- L'augment de pes; incapacitat per baixar de pes malgrat la dieta i l'exercici
- Infertilitat, avortament involuntari, mortalitat materna o treball prematur
- Les irregularitats menstruals
- Pèrdua o reducció de la conducció sexual
- Restrenyiment
- Pèrdua de cabells
- Mans, peus i rostres inflats
- Creixement de nòduls de tiroides, augment de la mida del boire
- Increment del risc d'infecció
En última instància, si està privat de l'hormona tiroïdal durant un període prolongat, i si la tiroide s'ha extirpat quirúrgicament o no produeix hormona tiroïdal per altres motius, s'enfronta a una condició molt perillosa -mexedema coma- que en definitiva pot ser mortal.
De particular importància, els pacients amb càncer de tiroide que no prenen la seva medicació de substitució de l'hormona tiroidea a la dosi prescrita realment augmenten el risc de recurrència del càncer de tiroide.
Hipertiroid? Els riscos de no prendre la seva medicació antitiroïdal
Si vostè és hipertiroïdi, ja sigui per malaltia de Graves o per nòduls tòxics, entre altres motius, per no prendre la seva medicació per antitiroides, per exemple, methimazol o propiltiouracil / PTU poden presentar diversos riscos per a la seva salut, incloent:
- Debilitament de la pèrdua de pes o augment de pes
- Incrementeu l'apetit i la set
- Nervis, ansietat, atacs de pànic
- Intolerància tèrmica, suors
- Fatiga o debilitat muscular
- Diarrea, nàusees i vòmits
- Les irregularitats menstruals
- Bocio / augment de la tiroide
- Debilitat muscular
- Insomni
- Pulse ràpid, palpitacions del cor o pressió arterial alta
- Pruïja
- Tremors
- Pèrdua de cabells
- Ulls protuberants
Si no tracta l'hipertiroïdisme, pot augmentar el risc d'infart o atac cardíac. Un subgrup de persones no tractats amb hipertiroïdisme també produeix una situació molt perillosa coneguda com a tempesta tiroidea , que té una alta taxa de mortalitat.
Repensant les seves excusacions per no prendre medicaments
Clarament, hi ha raons de salut sensates per prendre la medicació de la tiroide prescrita. Però si no està prenent medicaments, aquí teniu algunes reflexions sobre els motius pels quals podeu utilitzar per justificar aquesta decisió:
No us fa sentir millor: no espereu que els medicaments tiroïnals funcionen com una aspirina per a un mal de cap. Si acaba de començar a prendre medicaments de reemplaçament d'hormones tiroïdals o medicaments antitiroïdals, pot trigar uns quants dies a arribar a algunes setmanes i començar a notar una diferència en la seva sensació. Si ha estat prenent medicació durant diversos mesos i encara no se sent bé , és possible que necessiteu un ajustament de dosificació o un canvi en la medicació, no una parada completa en el vostre règim de medicació.
Experimenta símptomes nous o empitjadors després d'iniciar el medicament: els metges integradors assenyalen que alguns pacients amb hipotiroïdisme presenten una fatiga adrenal , i quan comencen la medicació de reemplaçament d'hormones tiroïdals, els símptomes poden empitjorar perquè el problema suprarrenal subjacent no s'ha tractat.
El cabell es cau: si el nou símptoma principal que està experimentant és la pèrdua del cabell, tingueu en compte que la levotiroxina pot causar pèrdua de cabell en alguns pacients. Per evitar la pèrdua del cabell , és possible que necessiteu una medicació alternativa de reemplaçament d'hormones tiroïdals.
Preferiu utilitzar remeis naturals en comptes de medicaments amb recepta: Malauradament, no hi ha cap substitut natural o herbari de l'hormona tiroïdal . Igual que un diabètic tipus 1, la insulina -una hormona crucial per a la supervivència- necessita l'hormona tiroïdal per a la supervivència. I no hi ha substituts naturals per les drogues antitioides.
No es pot permetre el medicament: la medicació per tiroides no és especialment costosa. Fins i tot si es paga de la seva butxaca, els medicaments més costosos de la tiroide no haurien de córrer més que entre $ 30- $ 40 al mes, i poden ser tan baixos com $ 4 al mes per als genèrics. Fins i tot pot ser elegible per als medicaments amb recepta de marca a través de diversos programes de baix cost.
No us agrada la vostra medicació que us faci sentir: si teniu efectes secundaris no desitjats, la vostra primera parada és el vostre metge. És possible que necessiteu un canvi de dosi, o fins i tot un medicament diferent, per evitar certs efectes secundaris.
És difícil recordar-ho cada dia: si podeu recordar-vos fregar les dents cada dia, podeu recordar - vos de prendre la medicació tiroïdal . Si la raó principal no està prenent el medicament és que no recorda la seva píndola tots els dies, és hora d'esbrinar una manera d'assegurar-se de prendre el medicament. Molta gent també té telèfons intel·ligents en aquests dies, i el vostre telèfon es pot programar per oferir-nos una trucada o alarma de recordatori. Això pot ser només el que necessiteu per recordar prendre el medicament.
Et preocupa els efectes secundaris dels fàrmacs antitiroideos: sens dubte, tingueu en compte que el risc d'efectes secundaris greus és extremadament petit i molt menys que els riscos d'hipertiroïdisme restant. També és probable que es produeixin en els primers tres mesos de tractament, de manera que és el moment de ser més vigilant. Si desenvolupa una gola o febre, o altres signes o símptomes d'infecció durant aquests primers mesos, contacteu amb el seu metge immediatament. Si vostè està en teràpia amb antitiroideos a llarg termini, és possible que vulgueu demanar al metge que regularment programi treballs de sang per avaluar també el recompte de glòbuls blancs.
T'agrada com et sents quan ets hipertròpic: pot ser que t'agradi la sensació d'hipertròpids, però malauradament, no t'adones de la tensió que aquesta condició posa al cor, els ossos i la salut en general. El sentiment d'hipertiroïdisme és similar a l'addicta a un estimulant com la nicotina o la cafeïna. L'hipertiroïdisme no tractat pot tenir conseqüències greus per a la vostra salut. Els metges integradors creuen que alguns pacients que agraden d'aquesta sensació d'hiperestimulació poden tenir fatiga o excreció adrenal subjacents que s'han d'abordar.
Una paraula de
En última instància, si no se sent còmode prenent la medicació tiroïdal, la solució pot ser obtenir un nou metge de la tiroide . El fet de tenir un metge de confiança pot ajudar-vos a fer el vostre seguiment amb el tractament adequat que us servirà.
> Font:
> Braverman, LE., I Cooper D. Werner i The Thyroid de Ingbar: un text fonamental i clínic. 10 e ed. Filadèlfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.