Hi ha evidència que és possible que els símptomes de la inhalació del gluten en l'aire sigui possible. Un informe mèdic recolza la idea que és possible experimentar els símptomes de la malaltia celíaca inhalant gluten, en lloc de menjar-lo. A més, hi ha una àmplia evidència anecdòtica que el gluten a l'aire pot causar símptomes, tant per a persones amb celíacs com per a aquells amb sensibilitat a gluten no celíac .
Així, mentre que el gluten de l'aire no s'ha demostrat que causa problemes, si vostè té malaltia celíaca o sensibilitat al gluten i segueix tenint símptomes a pesar de seguir una dieta sense gluten, tindria sentit buscar possibles fonts de gluten en el seu entorn.
Informe de casos: símptomes causats pel gluten aerotransportados
L'informe mèdic, publicat al New England Journal of Medicine el 1997, va implicar a dos agricultors diagnosticats d'una malaltia celíaca no respesa (també coneguda com a malaltia celíaca refractària ).
Cada dia, els dos van passar en un espai tancat, alimentant al seu bestiar una barreja d'ordi, blat i altres grans que contenien almenys un 6% de partícules de pols en pes. L'informe estima que els dos agricultors "van estar potencialment exposats a més de 150 g de gluten que contenen partícules de pols al dia, que estaven inhalant i ingerint".
Com a referència, es tracta d'unes 15.000 vegades la quantitat de gluten considerat "massa" diàriament per a una persona amb malaltia celíaca.
Tots dos agricultors van patir símptomes en curs, incloent rampes, inflor, fatiga i diarrea. Un dels agricultors, el que va patir els pitjors símptomes, va tenir una atròfia total de vellositats , malgrat seguir la dieta lliure de gluten . L'altra, que també va seguir una dieta sense gluten, també va mostrar danys intestinals, tot i que era menys greu.
Un cop els agricultors van començar a usar màscares, els seus símptomes es van aclarir. L'agricultor amb més danys intestinals greus va veure una millora en el seu revestiment intestinal, i l'altre agricultor va tenir resolució total del dany.
Què significa això per altres celíacs?
La majoria de nosaltres no som agricultors, ni som exposats a aquest gluten cada dia, ja sigui del gluten en aliments "sense gluten" o del gluten a l'aire. No obstant això, mostra que el gluten en l'aire pot tenir un efecte i provocar símptomes.
Per als no agricultors, no hi ha estudis mèdics que mostrin que el gluten a l'aire pot ser un problema. Tanmateix, l'evidència anecdòtica suggereix que pot obtenir gluten de la farina aerotransportada, ja sigui en una cuina privada o fins i tot prop d'una botiga de queviures activa. No cal ser super-sensibles tampoc.
Els aliments per a animals domèstics poden suposar un problema potencial, segons els clínics que van escriure l'informe mèdic sobre gluten a l'aire. Moltes marques d'aliments per a mascotes seques contenen gluten, i quan es tiren, és possible inhalar-ne part. A més, alguns productes per a la llar en pols, com el compost de guix, contenen gluten, i treballar amb aquests poden causar una reacció.
Com evitar el gluten aerotransportat
Per evitar gluten a l'aire, cal saber on es produeix.
Aquests són alguns suggeriments, tant de la meva pròpia experiència com d'altres educadors celíacs:
- Mai utilitzeu farina a la cuina. No treballeu amb farina ; no deixeu que ningú treballi amb farina a la cuina i no visiteu amb amics i familiars a les cuines mentre treballen amb farina.
- Canvia a menjar per a mascotes sense gluten. Teòricament és possible evitar la pols si a) algú més alimenta la teva mascota, i b) mantens el menjar i el bol fora. Però si teniu una estreta relació amb la vostra mascota, us recomanem que canviï de totes maneres, ja que és probable que estigui exposat sempre que la seva mascota li llegeixi o el faci nus.
- Eviteu llocs on s'estigui instal·lant panells de guix. Si necessiteu treballar a la vostra casa, feu-ho a algú més i es quede allunyat fins que el lloc del treball s'hagi netejat completament. No utilitzeu tampoc o compost preparat ja que molts són a base de blat.
- Exerciu cautela al voltant dels forns a base de botiga. Alguns d'aquests semblen bé, mentre que d'altres són problemàtics. La diferència pot ser en els sistemes de ventilació. Olorar el pa i altres productes que es couen no us faran reaccionar, però si podeu olorar el pa i les galetes, també hi pot haver farina a l'aire, i és possible que arrisqui una reacció aerotransportada per això.
- Penseu en l'ús d'una màscara facial en determinades situacions . Això no és de cap manera infal·lible, però per a curtes exposicions, podria fer el truc. Busqueu un respirador complet, en comptes de la màscara del pintor: són uns 40 dòlars en centres de millores per a la llar. Si vostè té asma o una altra afecció respiratòria que afecta la seva respiració, haureu d'utilitzar un respirador amb precaució i eliminar-lo si teniu problemes per respirar.
La línia inferior
No tothom ha de prendre totes aquestes precaucions; si no és especialment sensible a la contaminació creuada de gluten, pot ser que estigui bé en la majoria o en totes aquestes situacions. Però si trobeu que segueix tenint símptomes inexplicables, tot i que segueix estrictament la dieta sense gluten, potser voldreu consultar el vostre entorn i el vostre menjar.
Font:
Kasim S. et al. Malaltia celíaca no respesa deguda al gluten inhalat. New England Journal of Medicine 2007; 356: 2548-2549.