Com sol · licitar l'assegurança de discapacitat de la Seguretat Social per obtenir Medicare

Qualificació per a Medicare Independentment de l'edat

No tots els que van a Medicare tenen 65 anys o més. El programa està disponible per a persones més joves si tenen una discapacitat mèdica . Les persones que tenen esclerosi lateral amiotròfica (ALS) , també coneguda com a malaltia de Lou Gehrig, es classifiquen automàticament, i les persones que tenen malaltia renal terminal , el que significa que necessiten diàlisi o un trasplantament renal, són elegibles si paguen suficient en impostos. La majoria de les persones amb discapacitat, però, qualifiquen per a Medicare en funció de l'assegurança de discapacitat de Seguretat Social (SSDI). Com funciona el programa SSDI i com es pot aplicar?

1 -

Esbrineu si heu qualificat per a la discapacitat de la Seguretat Social

Assegureu-vos que compleixi aquests quatre requisits per qualificar per al programa Assegurança d'incapacitat de la Seguretat Social (SSDI).

1. Obteniu suficients crèdits laborals

L'Administració de la Seguretat Social (SSA) utilitza crèdits de treball per decidir si compleix els criteris. Per al 2017, un crèdit de treball equival a $ 1.300 en beneficis fiscals per a l'any i quatre crèdits equivalen a $ 5.200. No pots guanyar més de quatre crèdits per any.

El nombre de crèdits laborals que necessiteu per qualificar per SSDI es divideix en tres categories d'edat:

• Edat de 24 anys i menors: necessiteu sis crèdits de treball en els tres anys immediatament anteriors a la vostra discapacitat.
• Edat entre 24 i 31 anys: necessiteu un crèdit de treball per a cada any entre 21 i l'any en què es va iniciar la vostra incapacitat.
• Edat de 31 anys: necessiteu almenys 20 crèdits de treball (per a aquells de 31 a 42 anys) en els 10 anys immediatament anteriors a la vostra incapacitat i fins a 40 crèdits (per als majors de 62 anys) amb 20 dels crèdits de treball obtinguts a la 10 anys abans de la vostra incapacitat.

Consells útils: Tingueu en compte que qualsevol treball en el que hagueu treballat "sota la taula" no comptarà pel vostre requisit de crèdit de treball de SSA, ja que els impostos no s'han pagat.

2. Complir els límits d'ingressos

Heu de guanyar menys d'una certa quantitat de diners cada mes. Augmentar més implica que podeu realitzar "activitats remunerades substancials" i no es desactiven als ulls de l'SSA. El 2017, el límit d'ingrés mensual és de $ 1,170 ($ 1,950 si sou cec).

3. Demostreu que té una discapacitat mèdica

Vostè ha de tenir una discapacitat mèdica , mental o física, que s'espera que duri com a mínim un any. L'Administració de la Seguretat Social sol·licitarà registres mèdics a més de documentació de suport del seu metge com a prova de discapacitat.

4. Mostra la vostra discapacitat és greu

La discapacitat mèdica ha de ser prou greu per afectar la vostra capacitat de treball en els treballs actuals o anteriors. La capacitat de treballar en funció de la vostra edat, l'educació i el nivell d'habilitat probablement generarà una reclamació negativa de SSDI.

2 -

Recopileu informació per donar suport a la vostra reclamació sobre discapacitat

Abans de sol·licitar SSDI, necessiteu recopilar informació. Això us ajudarà a completar amb precisió la vostra aplicació. Aquí teniu el que necessiteu.

1. Còpies dels registres mèdics relacionats amb la discapacitat
2. Copies dels documents de Compensació del treballador, si escau
3. Llista de les vostres condicions mèdiques
4. Llista dels vostres medicaments
5. Llista de proves mèdiques relacionades amb la discapacitat amb dates de servei
6. Llista de metges i altres professionals de la salut que us han tractat durant els últims 12 mesos amb dates de servei, adreces d'oficines i números de telèfon de l'oficina
7. Formulari de llibertat mèdica signat per permetre que els seus registres mèdics s'enviïn a l'Administració de la Seguretat Social
8. Historial laboral durant els últims 15 anys amb descripció de funcions laborals
9. Noms i dates de naixement del seu cònjuge (s), passat i present
10. Noms i dates de naixement de menors
11. Dates de matrimonis i divorcis
12. Informació bancària per a les vostres futures comprovacions de la Seguretat Social, si s'aprova per discapacitat
13. Informació de contacte incloent nom, adreça i número de telèfon per a algú que el conegui i el suporti com a referència

Consells útils: podeu demanar al vostre metge una còpia dels vostres registres per revisar-vos abans de presentar una sol·licitud. Si creieu que no hi ha prou informació que descrigui la vostra condició mèdica, podeu sol·licitar una visita a l'oficina. Voleu que el metge afegeixi la informació necessària com a part d'una visita presencial en comptes de respondre a una trucada telefònica. Un examen físic detallat sovint és el que es necessita per enfortir una reclamació de SSDI.

3 -

Completeu la vostra sol · licitud SSDI

Una vegada que recopileu la vostra informació, podeu sol·licitar oficialment els beneficis de SSDI. Això es pot fer de tres maneres.

1. En persona. Visiteu la vostra oficina local de la Seguretat Social i ompliu una sol·licitud presencialment amb un representant de la Seguretat Social.
2. Al telèfon. Completeu la vostra sol · licitud al telèfon al 1-800-772-1213. Els representants de la Seguretat Social estan disponibles de dilluns a divendres de 7 a 19 hores Hora horària oriental per ajudar-vos.
3. En línia Les aplicacions estan disponibles al lloc web de la Seguretat Social. Podeu desar la vostra aplicació a mesura que vagis i completar-la a la vostra disposició.

Consells útils: el procés d'aplicació porta temps, amb una mitjana d'una a dues hores depenent de la complexitat del vostre cas. Assegureu-vos de reservar prou temps per completar la vostra aplicació correctament.

4 -

Feu una crida si el vostre cas SSDI és denegat

L'administració de la Seguretat Social (SSA) pot trigar entre tres i cinc mesos a aprovar o denegar la vostra sol·licitud, més curta si la seva condició mèdica està llistada a la llista de condicions de subsidis compassius. Les condicions d'aquesta llista solen tenir una expectativa de vida més curta i majors necessitats mèdiques.

Si la vostra sol·licitud va ser denegada per qualsevol motiu, podeu optar per apel·lar la decisió. El 2016, més de 2,3 milions de persones van sol·licitar SSDI, però només el 32 per cent dels casos van ser aprovats aquest mateix any.

Hi ha quatre nivells d'apel·lació. Si en qualsevol cas s'aprova el vostre cas, el procés d'apel·lació s'aturarà allà.

1. Reconsideració. En aquest cas, la vostra sol·licitud serà revisada per segona vegada per un nou grup d'individus a l'agència estatal.
2. Audiència amb un jutge de dret administratiu. Un jutge que no estigués involucrat en les revisions del cas anterior examinarà el vostre cas. Podeu presentar testimonis a l'audiència per afegir testimonis en nom vostre. Les audicions solen ser presencials, però també es poden fer per telèfon si és necessari.
3. Revisió del Consell d'Apel·lacions de la Seguretat Social. El Consell d'Apel·lacions decideix si escoltar o no el vostre cas després de revisar els resultats de la vostra audiència. Poden revisar el cas ells mateixos o enviar-los de nou per a una audiència amb un segon jutge de dret administratiu.
4. Revisió de la cort federal. L'últim recurs és presentar una demanda amb la cort federal del districte.

Consells útils: si el vostre cas es denega a qualsevol nivell, és possible que hàgiu de reforçar el vostre cas. L'SSA té uns requisits molt estrictes, i moltes vegades es requereix més documentació mèdica per demostrar la seva discapacitat. És possible que vulgueu considerar un examen mèdic independent, és a dir, avaluar un metge experimentat en el procés d'apel·lació i qui pot fer avaluacions funcionals que s'adaptin als requisits de l'SSA.

5 -

Com i quan començar a Medicare

Un cop hagueu aprovat SSDI, us trobeu al camí de la cobertura de Medicare . Mentre no es retiri el vostre SSDI per cap motiu, es registrarà automàticament a Medicare Part A i Part B en el seu 25è mes de beneficis SSDI consecutius. Les vostres primes es deduiran directament del vostre control de beneficis de SSDI.

Haureu de sol·licitar un pla de Medicare Part D, és a dir, un pla de medicaments amb recepta, pel vostre compte.

Penseu acuradament abans de prendre decisions per reduir Medicare quan us trobeu a SSDI. Fins i tot si creieu que un altre pla de salut us costarà menys en deduïbles anuals o en primes mensuals, això no funcionarà mai a favor:

1. Si rebeu la part A de Medicare, perdreu tots els beneficis de la Seguretat Social , inclosa la vostra SSDI.
2. Si manteniu la part A de Medicare però rebuig la part B de Medicare, no és elegible per a altres cobertures d'assegurança mèdica, és a dir, del Mercat de l'assegurança mèdica o d'una companyia d'assegurances privada. És contra la llei que aquests plans es comercialitzin o es venen als beneficiaris cobrats per Medicare.

Consells útils: No només podreu perdre els beneficis de discapacitat SSDI i els ingressos futurs si rebuig Medicare, però perdria l'accés a una atenció mèdica assequible. Les ramificacions financeres a llarg termini són considerables.

> Fonts:

> Informe estadístic anual sobre el Programa d'Assegurança de la Incapacitat de la Seguretat Social, 2011 - Resultats d'Aplicacions per a Beneficis per Discapacitat. Pàgina web de l'Administració de la Seguretat Social. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Planificador de beneficis: Crèdits de la Seguretat Social. Pàgina web de l'Administració de la Seguretat Social. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Estadístiques de beneficiaris de treballadors amb discapacitat per any, trimestre i mes calendari. Pàgina web de l'Administració de la Seguretat Social. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Directori nacional d'examinadors mèdics independents . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Activitat Sostenible Sustancial. Pàgina web de l'Administració de la Seguretat Social. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Una paraula de

No tota discapacitat mèdica li qualifica per a l'assegurança de discapacitat de la Seguretat Social (SSDI), però SSDI us qualifica per Medicare. Sol·licitar SSDI pot trigar molt, però podria valer la pena l'esforç si és necessari. Esbrineu com passar el pas per pas i evitar errors.