Què esperar durant el primer any de l'ús de Depo-Provera

1 -

Abans de la primera captura de Depo-Provera

Depo-Provera (medroxyprogesterone) és un mètode reversible de control de la natalitat prescrit . Cada llançament de Depo-Provera llença lentament una forma sintètica de progestina, acetat de medroxiprogesterona, que pot protegir contra l'embaràs durant 11 a 14 setmanes.

Depo-Provera impedeix l'embaràs de tres maneres. Impedeix l'ovulació, de manera que no hi ha ous disponibles per fertilitzar els espermatozoides. També funciona engrossint la moco cervical, cosa que fa que els espermatozoides puguin nedar. La progestat a Depo-Provera també pot diluir o prevenir el teixit uterí que es construeix cada mes. Això dificulta l'implantació d'un ou fecundat a la paret uterina ja que no hi ha prou revestiment per rebre-lo. Les preses també poden ajudar a tractar el dolor associat a l'endometriosi.

Per tenir protecció durant l'embaràs durant un any complet, és important programar les seves preses Depo-Provera o Depo-subQ Provera 104 aproximadament cada 12 setmanes. Al llarg d'un any, hauríeu de rebre quatre preses de fons.

Efectes secundaris de Depo-Provera

El cos pot passar pels canvis a mesura que s'ajusta a la progestina a Depo-Provera. Per augmentar el vostre èxit amb el depo, pot ser útil saber què esperar durant el primer any d'ús.

Abans de començar el primer dipòsit , és important que tingueu present els possibles efectes secundaris de sagnat que es puguin produir durant l'ús de Depo-Provera. Malauradament, no es pot saber amb anticipació si es produiran aquests efectes secundaris o el temps durarà. La investigació suggereix que les dones que saben amb anticipació sobre el potencial de sagnat irregular o de sagnat perllongat i prolongat són més propenses a seguir utilitzant Depo-Provera.

Pot ser encoratjador saber que, encara que aquests efectes d'hemorràgia es puguin produir quan es comença a utilitzar el depo, més d'un terç de les dones han deixat de tenir períodes abans del sisè mes d'ús. En 12 mesos, més de la meitat dels períodes de dones s'han aturat. Moltes dones estan disposades a travessar el sagnat inicial a canvi de la possibilitat de no haver de tenir un període més.

2 -

Primer dipòsit (mesos d'un a tres)

Si rebeu el primer dipòsit durant un dels cinc primers dies del període, Depo-Provera començarà a treballar immediatament (és a dir, està protegit contra l'embaràs). Amb un ús perfecte, Depo-Provera és 99,7 per cent efectiu (97 per cent amb ús habitual). Depo també us proporcionarà una protecció contínua de l'embaràs si heu canviat d'un altre mètode hormonal i ha rebut el vostre primer dipòsit durant els últims set dies de l'ús d'aquest mètode (com ara les píndoles anticonceptiu combinades , NuvaRing o el Patch ).

En general, triga tres mesos perquè el vostre cos s'adapti a Depo-Provera. Similar a altres mètodes hormonals de control de la natalitat, el vostre cos necessita aquest moment per acostumar-se a l'hormona ( progestina ) en el depo.

A mesura que el cos s'està ajustant a Depo-Provera, és probable que experimenti hemorràgies irregulars (manchas) o sagnat prolongat (com un període continu). Aquest símptoma es considera totalment normal. Si, però, observeu que el seu sagnat és molt pesat o si se sent preocupat, pot ser una bona idea contactar al seu metge.

• Altres efectes secundaris que poden experimentar són reaccions cutànies, augment de pes i dolor (associat a la injecció real).
• Els efectes secundaris més comuns inclouen: canvis en el desig sexual, depressió, nerviosisme, marejos, nàusees, canvis d'apetit, dolors de cap, erupcions cutànies o obscuritat irregular de la pell, dolors dolorosos, pèrdua del cabell o augment del cabell a la cara o al cos.

A mesura que el cos s'ajusti a la progestina, aquests efectes secundaris haurien de disminuir i desaparèixer. Per a algunes dones, aquests efectes secundaris poden continuar fins que es desgasten (11 a 14 setmanes).

També es recomana fer una cita per al proper dipòsit programat durant la mateixa visita del metge que rebi el primer cop.

• Si utilitzeu el llançament original de Depo Provera, feu la vostra cita per a la vostra segona injecció dins de les 11 a les 13 setmanes.
• Si esteu utilitzant Depo-subQ Provera 104, el següent cop haurà de ser de 12 a 14 setmanes.

3 -

Segon dipòsit (mesos quatre a sis)

Després de la segona injecció de Depo-Provera o la injecció Depo-subQ 104, el cos continuarà ajustant-se a l'hormona de la progestina. Per ara, probablement haureu estat satisfets amb la conveniència de no haver de pensar en el control de la natalitat . Si esteu satisfets amb la vostra decisió (o encara no esteu segur però voleu continuar utilitzant Depo-Provera), és el moment de la vostra segona captura de fons.

Durant els mesos de quatre a sis, encara es considera normal si experimenta un sagnat esporàdic . La majoria de les dones que utilitzen Depo-Provera informen que la seva detecció irregular tendeix a disminuir amb cada tir. De fet, al final del sisè mes, el 39 per cent de les dones solien tenir els seus períodes per alt.

En aquest moment, potser no us noteu canvis al vostre pes. L'augment de pes és un efecte secundari comú. Feu servir la visita d'aquest metge per parlar sobre un possible exercici i un pla de dieta amb el vostre metge. Si menja amb prudència i fa exercici sovint, pot ajudar a reduir els canvis en el seu pes que poden derivar-se de l'ús de Depo-Provera.

Com que continueu amb Depo-Provera, també haureu de parlar amb el vostre metge sobre les maneres d'adoptar un estil de vida que us ajudi a mantenir la salut dels ossos. Per què? Depo-Provera té una caixa negra que adverteix que aconsella que les dones que continuen el seu ús puguin causar pèrdua de densitat mineral òssia. A causa d'això, aquesta cita prèvia és també un bon moment per preguntar-li al seu metge sobre les recomanacions per mantenir una ingesta adequada de calci. Aquests són alguns suggeriments comuns:

• Suplements de calci i vitamina D
• Obtenir prou calci a la teva dieta de manera que inclogui menjar moltes verdures
• Exercici per prevenir l'osteoporosi : incloent exercicis de pes i exercicis de reforç muscular que poden ajudar a contrarestar qualsevol possible pèrdua de calci als ossos.

El seu metge també pot suggerir que deixi de fumar (si és fumador) i per limitar o reduir el consum d'alcohol.

També haureu de fer una cita per al vostre proper dipòsit programat durant la mateixa visita del metge que rep el segon cop.

• Si utilitzeu el tir de Depo-Provera, feu la vostra cita per a la vostra tercera injecció dins de les 11 a les 13 setmanes.
• Si esteu utilitzant Depo-subQ Provera 104, el següent cop haurà de ser de 12 a 14 setmanes.

Això garantirà que la protecció contra l'embaràs continuï.

4 -

Tercer dipòsit (set setanta a nou)

Quan estigui preparat per a la seva tercera presa Depo-Provera o injecció Depo-subQ Provera 104, hi ha una bona probabilitat (prop del 40 per cent) que el seu sagnat irregular i els períodes s'han aturat perquè el cos s'ha ajustat a la progestina en aquest mètode.

En aquest punt, és important mantenir un estil de vida saludable per ajudar a contrarestar qualsevol augment de pes o pèrdua de calci associat amb Depo-Provera. Seguiu prenent els suplements de calci si el vostre metge l'ha recomanat.

També hauries d'estar exercint! La seva rutina hauria d'incloure exercicis de suport de pes que l'ajudaran a mantenir els vostres ossos forts. A més, l'exercici regular, cardíac saludable que t'ajudarà a cremar calories addicionals.

• L'exercici de pes pesat pot incloure: caminar, fer senderisme o córrer
• Les formes d'exercici saludables per al cor són: anar en bicicleta, practicar ioga o nedar

Per assegurar-vos que la protecció contra l'embaràs continua, programeu una cita per al proper dipòsit durant la mateixa visita del metge que rebeu el tercer cop. Si feu servir Depo-Provera, feu la vostra cita per a la vostra quarta injecció dins de les 11 a les 13 setmanes. Si esteu utilitzant Depo-subQ Provera 104, el següent cop haurà de ser de 12 a 14 setmanes.

5 -

Quart desaparició (mesos del 10 al 12)

En aquest punt, probablement estigueu gaudint de la naturalesa sense complicacions d'aquest mètode de control de la natalitat. Mentre hagueu estat rebent les injeccions Depo-Provera a temps, ha tingut una protecció contínua de l'embaràs. A partir d'aquest punt, hauríeu de continuar amb un pla d'exercici i dieta per ajudar a mantenir una bona salut i pes.

També pot tenir un benefici afegit de no tenir el vostre període . Després de nou mesos d'ús de Depo-Provera o Depo-subQ Provera 104, gairebé la meitat dels períodes femenins ja s'han aturat o s'han aturat completament. Per a les dones restants, el 57 per cent diu que els seus períodes s'han aturat al final d'un any sencer. Si el vostre període no s'ha aturat completament al final del primer any, no us preocupeu. Amb l'ús continuat de Depo-Provera, probablement es detindrà en els propers mesos.

Després d'utilitzar Depo-Provera durant un any, és probable que hàgiu de programar l'examen ginecològic anual. Podeu arreglar per rebre el vostre quart dipòsit durant aquesta cita. Aquest és un bon moment per parlar amb el seu metge sobre si continuarà o no amb les seves preses. Si decidiu quedar-se a Depo-Provera, feu una cita per a la propera injecció programada (11-14 setmanes).

6 -

Ús de Depo Provera: consideracions finals

Tingueu en compte aquestes dades sobre l'ús continuat de Depo-Provera:

• És molt important que rebi el dipòsit a temps, cada vegada. Si falla el tret de Depo-Provera o si han passat més de 13 setmanes des de la darrera injecció (14 setmanes si utilitzeu Depo-subQ Provera 104), assegureu-vos d'utilitzar un mètode secundari de control de la natalitat , com ara preservatius , condons femenins , o l'esponja .
• Si voleu quedar embarassada, haureu d'aturar les seves preses de dipòsit un any abans de l'hora de començar a intentar quedar embarassada. Això és degut a que pren una mitjana de nou a deu mesos (de vegades més d'un any) per recuperar la fertilitat i començar a ovular després de rebre el darrer xut de Depo-Provera.
• Es recomana que la majoria de les dones no usin Depo-Provera o Depo-subQ Provera 104 durant més de dos anys (a causa del potencial de pèrdua de densitat òssia). Hauríeu de continuar amb els vostres fons de dipòsit (durant més de dos anys) només després de ponderar els avantatges versus riscos d'ús continuat, i vosaltres i el vostre metge han determinat que aquest és el mètode de control de la natalitat que voleu utilitzar.

> Fonts:

> Allen RH, Cwiak C, Kaunitz AM. "Anticonceptius injectables per progestina". El Manual de la Contracepció . Springer International Publishing, 2016. 125-138.

> Injecció de Medroxyprogesterone. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html.