El prurito es refereix a una sensació desagradable que causa la necessitat de ratllar, que sovint s'anomena picor per la majoria de la gent. La picor es pot localitzar a una determinada zona del cos, o es pot acabar o generalitzar. Quan hi ha una erupció que acompanya el pruïja, la causa generalment es determina fàcilment i es tracta. Tanmateix, els casos més difícils de pruïja són aquells sense una erupció associada.
Independentment de la presència o absència d'una erupció cutània, la picor pot ser debilitant, especialment a la nit quan una persona intenta dormir.
La picor i el dolor són sensacions molt relacionades, ja que els mateixos nervis transmeten els dos senyals al cervell. Quan l'àrea de la pell es ralla, aquesta mateixa àrea pot arribar a ser encara més rasa, donant lloc a més ratllades. Això s'anomena cicle itch-scratch. En general, la picor pot estar relacionada amb un problema amb la pell o una altra malaltia subjacent del cos. Quan la picor es localitza a un àrea determinada de la pell, normalment una malaltia sistèmica no la causa.
Què és el prurito braquial?
El prurito braquioradal és un tipus de pruïja que ocorre clàssicament sobre el múscul braquioradial, que s'estén des de l'espatlla fins a l'avantbraç, just per sota del colze. Aquesta condició afecta més freqüentment a les dones de mitjana edat que viuen en climes càlids, però també pot afectar homes de totes les edats i persones que viuen a tot el món.
Els símptomes del prurito braquioradial inclouen formigueig, ardor i pruïja a la part superior d'un o ambdós braços, i es pot estendre a l'espatlla i l'esquena superior. Rascar la pell sovint no alleugereix la picor, i en realitat pot fer que els símptomes siguin pitjors. Moltes persones amb prurito braquioradial observen que l'únic alleugeriment que obtenen de la picor prové de l'aplicació de paquets de gel a la pell afectada, que és útil per al diagnòstic de la malaltia.
Què causa el prurito braquial?
La causa del prurito braquioradial no és del tot clara, però sembla estar relacionada amb l'exposició al sol crònica i la malaltia cervical . L'exposició crònica a la radiació ultraviolada (UV) pot provocar el dany de les fibres nervioses a la pell, la qual cosa pot fer que els nervis siguin més sensibles al dolor i les sensacions de picor. Alternativament, la compressió dels nervis que surten de la medul·la espinal de la columna vertebral cervical al coll poden provocar els símptomes del prurito braquial. Probablement, les persones amb malaltia cervical són propenses al desenvolupament de prurito braquioradial i que l'exposició crònica a la radiació UV és el que realment activa els símptomes.
Quin és el tractament per al prurito braquial?
Els símptomes del prurito braquioradial són difícils de tractar. Sovint, abans que es faci el diagnòstic correcte, se'ls ha donat diversos tractaments per a la seva picor, incloent antihistamínics orals i corticosteroides tòpics , cap dels quals probablement sigui útil. L'aplicació de calor, com per exemple, amb un coixinet de calefacció, pot agreujar els símptomes, mentre que l'aplicació de paquets de gel sol alleujar temporalment la picor.
El diagnòstic de prurito braquioradial és sovint fet per un dermatòleg, generalment basat en els símptomes, la ubicació de la picor i la manca de resposta als tractaments habituals per a la picor i el benefici temporal dels paquets de gel.
Els raigs X de la columna vertebral cervical poden mostrar una malaltia o una osteoartritis degenerativa , a més suggerint el diagnòstic de prurito braquioradial.
S'han provat diverses teràpies per a pruïja braquioradial, amb taxes d'èxit mixtes. La crema de capsaicina tòpica és el tractament més utilitzat, però cal utilitzar-lo amb regularitat i pot provocar irritacions cutànies. Algunes persones han trobat beneficis per la manipulació de la columna cervical realitzada per un quiropràctic. També s'han utilitzat medicaments orals que modulen el dolor nerviós, com gabapentin, així com medicaments de convulsions com la carbamazepina i la lamotrigina.
Conegui més sobre les causes i el tractament de la picor .
Font:
Lane JE, McKenzie JT, Spiegel J. Pruritus braquial: un cas d'informe i revisió de la literatura. Cutis. 2008; 81: 37-40.