Causes i tractament dels efectes secundaris Depo-Provera
Un dels seus principals inconvenients de Depo-Provera és l'hemorràgia contínua o irregular (maneig) que de vegades es pot produir durant el primer any . Tot i que normalment es produeix durant els tres primers mesos, pot persistir fins a un any o fins i tot més en algunes dones. Obteniu més informació sobre aquest efecte secundari i sobre què podeu fer si persisteix.
Depo-Provera és una forma de control de la natalitat injectable que utilitza una forma sintètica de progesterona per prevenir l'embaràs fins a 14 setmanes.
Depo-Provera no només és discret i convenient, és fins a un 99,7% efectiu quan s'utilitza correctament. Com a anticonceptiu sol de progestina , també és una gran opció si no pot utilitzar contracepció basada en estrògens.
Detecció i hemorràgia amb Depo-Provera
Pel que fa al control de la natalitat, l'hemorràgia continua sent la raó número u per la qual les dones discontinuen la contracepció. Amb un fàrmac com Depo-Provera, l'hemorràgia vaginal no només és un efecte secundari comú, sinó que s'espera que passi en una de cada quatre dones.
Malauradament, no hi ha manera de predir qui experimentarà aquests efectes secundaris o el greu que poden ser. Per a la majoria de les dones, els símptomes d'hemorràgia es resoldran en un termini de sis mesos. Si no ho fan, pot ser que una dona es vegi amb la possibilitat d'abandonar el tractament amb Depo-Provera o si no ho fa.
Què esperar si es produeix sangonament
Si comença a detectar o sagnar després del primer tir de Depo-Provera , pot semblar angoixant, però en general no és permanent.
Segons el fabricant de fàrmacs, al voltant del 39% de les dones de Depo-Provera deixaran de tenir períodes abans del sisè mes. A finals del primer any, més de la meitat (57 per cent) no hauria d'estar completament lliure d'efectes secundaris.
Per a aquells que no ho són, hi pot haver tractaments que poden ajudar. La majoria d'aquests només estan destinats a l'ús a curt termini i, tot i que són efectius, vénen amb el seu propi conjunt d'efectes secundaris i consideracions.
Entre els tractaments aprovats actualment per a la seva utilització per l'Administració d'Aliments i Drogues (FDA) dels Estats Units:
- S'ha demostrat que la suplementació amb estrògens alleuja l'hemorràgia promovent el creixement del revestiment uterí mentre estabilitza els vasos sanguinis i el coàgul sanguini. L'estrògens no només augmenten els efectes anticonceptius de Depo-Provera, sinó que es poden administrar mitjançant una pastilla oral, parche transdermal o anell intravaginal. La investigació ha demostrat que mentre l'estrogen proporciona alleujament a curt termini, els efectes generalment es tornen quan el tractament s'atura.
- L'àcid transexàmic (Lysteda) és una medicació oral no hormonal que va rebre l'aprovació de la FDA el 2009 per al tractament del sagnat menstrual intens . Els estudis han demostrat que el 88% de les dones de Depo-Provera no tenien hemorràgia vaginal dins dels 20 dies de tractament, en comparació amb el 8,2% del grup placebo. Els efectes secundaris són relativament suaus i inclouen mal de cap, mal d'esquena, mal d'estómac, sinusitis, dolor muscular i articular, migranya, anèmia i fatiga.
- L'àcid mefenámico (Ponstel) és un fàrmac antiinflamatori no esteroide utilitzat per al control a curt termini de manchas i sagnat. No es considera una solució a llarg termini, ja que l'ús prolongat pot augmentar el risc de tensió arterial alta, atac cardíac i vessament cerebral.
Si algun d'aquests tractaments està contraindicat o no està disponible, alguns metges poden prescriure un medicament antiinflamatori no esteroide com el ibuprofeno que es pren tres vegades al dia per reduir la inflamació uterina i alleujar la molèstia.
Si es produeix un sagnat greu durant la presa de Depo-Provera, és important recordar que el fàrmac no pot ser la font (o única font) de la malaltia. L'hemorràgia anormal sempre ha de ser una investigació exhaustiva, i totes les altres causes (incloent fibromes uterins, infecció de transmissió sexual i càncer) s'han de descartar abans que es prescrigui un tractament.
Una paraula de
Les opcions de control de la natalitat no sempre són fàcils.
Si es troba en Depo-Provera i té efectes secundaris, no pot suportar, parli amb el seu metge sobre els tractaments que poden permetre continuar o explorar alternatives que poden ser menys impactants tant a curt com a llarg termini .
Si encara no heu iniciat el tractament, aprengueu-vos tant de la droga com sigui possible, que pesa tant els riscos com els beneficis. Els estudis han demostrat que les dones que van ser informades per endavant sobre els riscos de Depo-Provera van ser capaços de tolerar els efectes secundaris i menys probabilitats d'aturar-se. Com sempre, el coneixement és clau quan es prenen decisions informades sobre la contracepció.
> Fonts:
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoglu AM. Tractament de les irregularitats de sang de la vagina induïdes per progestina només contraceptius. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques 2013, número 10. Art. No. CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. Depo Provera: suspensió injectable d'acetat de medroxiprogesterona, USP . Silver Spring, Maryland; actualitzat juny de 2015: Ref ID 3777137.