Revisió de les opcions d'anticoncepció no estrogènica
El control de la natalitat hormonal és utilitzat per dones per prevenir l'embaràs. Normalment implica l'ús combinat de progesterona sintètica (progestina) i estrogen . Mentre que les dues hormones es consideren més efectives, hi ha algunes dones que tenen sensibilitat als estrògens sintètics i que no poden prendre-la. Com a resultat, només hi ha disponibles opcions per a progestins.
Dones que poden beneficiar-se del Control de Naixement de Progestin
El control de la natalitat únicament amb progestà es considera una opció més segura per a les dones amb risc de patir cardiopatia o vessament cerebral. Per contra, l'estrogen, se sap que augmenta el risc cardiovascular, especialment en:
- Els fumadors majors de 35 anys
- dones amb hipertensió
- dones amb antecedents de coàguls de sang
Altres dones també poden beneficiar-se del control de la natalitat únicament en la progestá, incloses les mares lactants (ja que la progestina no afectarà la producció de llet ni el nadó), dones amb sobrepès o obesitat o dones que mai han donat a llum.
Fins i tot, per si sol, les opcions de progestina només tenen entre 87 i 99 per cent efectives per prevenir l'embaràs.
Efectes secundaris comuns del control de la naixement únicament de progestina
Totes les formes de control de la natalitat amb progestà només comparteixen efectes secundaris comuns, alguns dels quals es resolen amb el temps. Poden incloure:
- mareig
- mal de cap
- inflor abdominal
- descàrrega vaginal
- manchas o sagnat vaginal irregular
- amenorrea (sense període)
- períodes prolongats
- pèrdua de libido
- Augment o disminució de l'acne
- ansietat i nerviosisme
- erupció de la pell o pedaços de pell escurats
- pèrdua de densitat òssia
- disminuir o augmentar el cabell facial o corporal
- mama tendresa
Actualment hi ha sis formes de mètodes de control de la natalitat només en progestà disponibles als Estats Units:
1 -
Pastilles de control de naixement només per progestinaSegons el seu nom, les píndoles de control de la natalitat (només conegudes com la mini-píndola o els POP) no contenen cap estrogen. Estan disponibles en paquets de 28 dies que es prenen cada dia durant el cicle de quatre setmanes. Totes les 28 pastilles contenen progestina; no hi ha píndoles placebo.
La mini-píndola només apareix en una formulació als Estats Units anomenada noretindrona .
2 -
Depo-ProveraDepo-Provera és una injecció de control de la natalitat que allibera lentament l'acetat de progestina medroxiprogesterona en el seu cos, proporcionant protecció contra l'embaràs d'entre 11 i 14 setmanes. Si opteu per utilitzar Depo-Provera , necessitareu quatre injeccions cada any.
Les injeccions Depo-Provera ofereixen el benefici afegit de reduir el dolor associat a l'endometriosi .
Depo-Provera disposa d'una caixa negra que adverteix que prevé la possible pèrdua òssia i l'augment del risc d' osteoporosi. Per aquest motiu, mai no s'hauria d'utilitzar Depo-Provera durant més de dos anys i s'hauria d'evitar completament en els adolescents.
Els efectes secundaris comuns inclouen augment de pes, sagnat irregular, manchas i hemorràgia prolongada. Una vegada detingut, pot trigar un any o més a tornar a ovular .
3 -
Mirena DIUEl DIU Mirena és un petit dispositiu intrauterí (DIU) que contínuament allibera una petita quantitat de progestina durant un període de cinc anys. Atès que Mirena conté progestina, es considera que és una mica més eficaç que el Paraigard DIU . També s'ha aprovat el DIU Mirena per ajudar a tractar períodes pesats .
El Dr. Luís Mirena l'insereix el vostre metge i disposa de cordes pràctiques que us permeten comprovar que el dispositiu encara està en marxa . Igual que amb tots els dispositius intrauterins, les complicacions poden incloure la perforació a l'úter, la infecció i l'expulsió accidental.
4 -
Skyea Progestin-només el DIUSkyla és una altra opció del DIU només per a progestins. És una mica més petit que Mirena i ParaGard i sol ser més fàcil d'inserir per a un metge. Una vegada inserit, el Skyla allibera lentament una forma de progestina (anomenada levonorgestrel) durant un període de tres anys.
Les complicacions d'ús són les mateixes que per al DIU de Mirena, que pot incloure la perforació uterina, la infecció i l'expulsió.
5 -
NexplanonNexplanon és la versió més recent del implant subdermal d' Implanon. Aquest dispositiu de control de la natalitat només conté 68 mg de la progestina etonogestrel i consisteix en un implant flexible de plàstic sobre la mida d'un pal de cita.
Nexplanon s'insereix sota la pell del braç i pot proporcionar fins a tres anys de protecció contra l'embaràs.
Nexplanon és radiopaque, el que significa que es pot veure en raigs X. Això ajuda al metge a veure si s'ha col·locat correctament. La inserció requereix un anestèsic local i en general triga uns minuts.
Després de la implantació, pot experimentar hematomes, dolor, picor, ardor, entumiment, sagnat, cicatrització o infecció en el lloc d'inserció.
6 -
Injecció de NoristeratLa injecció de noristerat és un sistema de control de la natalitat que conté enantato de norestisterona de progestina. No està disponible als Estats Units, però s'utilitza comunament en el Regne Unit, Europa, Àfrica i Amèrica Central.
La injecció de noristerat està dissenyada per ser un mètode de control de la natalitat a curt termini. Les dones solen triar-la després d'haver estat immunitzades contra la rubèola o mentre esperen que la vasectomia de la seva parella es faci efectiva. La injecció de noristerat llançarà progressivament progestina al vostre sistema durant vuit setmanes.
> Font
- > Shoupe. D. (editor). Anticoncepció. Oxford, Regne Unit: Wiley-Blackwell; 2011; ISBN: 978-1-4443-3351-0.