Control de la natalitat per a dones amb sobrepès

5 Millors Opcions de Contracepció Quirúrgica i No Cirurgia

Hi ha diversos factors que poden comprometre l'eficàcia del seu control de la natalitat. Un d'aquests és el pes. El sobrepès o l'obesitat poden fer que el cos metabolitzi les drogues molt més ràpidament que el normal, aclarint-les ràpidament del sistema i reduint la quantitat de fàrmacs actius al torrent sanguini.

Això pot minar el benefici protector de determinats anticonceptius hormonals, com ara la píndola , Nexplanon i el pegat . Per garantir que això no passi, hi ha algunes coses que pots fer.

Tubigadura

Imatge de ciència Co./Getty Images

La ligadura de tubal és un mètode permanent de control de la natalitat. Sovint anomenat "tenint els tubs lligats", és un procediment quirúrgic dissenyat per tancar les trompes de Fal·lopi. Una vegada que els tubs estan segellats, l'esperma no podrà arribar a l'ou. És una de les diverses tècniques d' esterilització quirúrgica .

Tot i que no hi ha cap evidència que el seu pes pugui comprometre l'efectivitat d'una lligadura tubal, la pròpia cirurgia sol ser més difícil de realitzar. En aquesta població de dones, la cirurgia sol trigar més, requereix més anestèsia i és més propensa a complicacions postoperatòries.

Per minimitzar el risc, els metges solen recomanar una laparotomia menys invasiva (cirurgia de forat de clau) si és obesitat o amb sobrepès.

Essure

Essure micro-bobines. Dawn Stacey

Una alternativa a l'esterilització quirúrgica és el procediment Essure (també anomenat esterilització histeroscòpica). Aquest mètode permanent de control de la natalitat implica "tapar" les trompes de Fal·lopi per prevenir la fertilització.

Es tracta d'un mètode de control de la natalitat efectiu per a dones obeses i amb sobrepès, ja que es pot realitzar sense anestèsia general i no requereix l'entrada a la cavitat abdominal. Amb Essure, es col·loquen dues petites fonts metàl·liques (conegudes com microinserciones) en cada trompa de Fal·lopi. Un cop implantats, els implants de la bobina desencadenen el desenvolupament del teixit cicatricial que eventualment bloqueja els tubs

Dispositius intrauterins (DIU)

Mirena DIU. Fototeca de Saturn Stills / Science

Els dispositius intrauterins (DIU) com ara el DIU de coure ParaGard i el DIU que allibera el levonorgestrel de Skyla són un mitjà de control anticonceptiu molt efectiu en dones amb sobrepès.

L'única complicació real pot ser la inserció real del dispositiu. Si sou obesos, a vegades pot ser difícil situar el coll d'un coll u determinar la grandària i la direcció del vostre úter. El metge sol superar-ho utilitzant un ultrasò i un altre equip especial per ajudar a guiar la inserció del DIU.

La recerca també suggereix que els DIU poden ser els mitjans de control de la natalitat més segurs i efectius per a dones obeses. Els DIU també poden ajudar a reduir el risc de càncer endometrial i hiperplàsia , condicions per a les quals les dones obeses són més vulnerables.

Depo-subQ Provera 104

Tek Image / Getty Images

Hi ha una versió més recent del depo Provera original anomenat Depo-subQ Provera 104 . Aquesta forma de control de la natalitat no permanent té un 31% menys d'hormones que la versió anterior i, en conseqüència, una menor incidència d'efectes secundaris adversos.

També s'injecta sota la pell enfront del múscul. Els tirs es lliuren trimestralment, o cada 12 a 14 setmanes.

Depo-subQ Provera 104 va demostrar ser eficaç en dones obeses en dos estudis diferents. Tanmateix, el principal inconvenient és que la droga se sap que causa un augment de pes , una consideració important si ja està lluitant amb el control del pes.

Una altra consideració és que pot prendre una mitjana de nou i deu mesos per restaurar completament la fertilitat una vegada que el tractament es deté. En dones més pesades, pot trigar encara més.

Més

Mètodes de control de la natalitat de la barrera

Un diafragma amb gel espermicida. Jules Selmes i Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images

Un mètode de control de la natalitat de barrera és un dispositiu que bloqueja físicament els espermatozoides d'entrar a l'obertura de l'úter. Encara que aquests anticonceptius poden ser molt fiables, cal utilitzar-los correctament. El fracàs sovint s'associa a un ús inadequat o inadequat en comptes d'un problema amb el producte en si mateix.

Les opcions de control de la natalitat inclouen els preservatius masculins , els condons femenins , els espermicides , l'esponja , els diafragmes i la tapa cervical .

Podeu augmentar encara més l'efectivitat utilitzant un mètode de doble barrera, com ara un preservatiu amb un espermicida o un diafragma amb un preservatiu. Si no sap com utilitzar un producte, parleu amb el vostre metge o pregunteu al vostre farmacèutic.

> Fonts:

> Batur, P .; Bowersox, N .; i McNamara. M. "Contracepció: eficàcia, riscos, taxes de continuïtat i ús en dones d'alt risc". Revista de Salut de la Dona. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Davila, Y. et al. "Contracepció i la dona obesa". J Am Assoc Infermera Pràctica. 2013; 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.