Què augmenta el risc de càncer d'endometri?
El càncer endometrial és un càncer del revestiment de l'úter, l' endometri . És la forma més comuna de càncer uterí per a les dones. No es coneixen les causes directes del càncer d'endometri, però els metges han identificat diversos factors de risc per a això.
Tot i que els factors de risc poden augmentar les probabilitats de desenvolupar càncer d'endometri, no vol dir que ho facin o que causen càncer.
La American Cancer Society observa que moltes dones amb un o més factors de risc mai no desenvolupen càncer endometrial, mentre que algunes dones amb aquest càncer no tenen factors de risc coneguts.
L'estrogen pot augmentar el risc de càncer d'endometri
Encara que encara no podem determinar exactament el que causa el càncer d'endometri, els estudis suggereixen que els nivells més elevats d' estrògens i l'exposició prolongada als estrògens durant molts anys poden associar-se al desenvolupament del càncer endometrial.
L'estrogen és una hormona natural que es produeix en els ovaris, juntament amb l'hormona progesterona. Aquests nivells d'hormones fluctuen durant el cicle mensual. Durant i després de la menopausa, el cos deixa de produir aquestes hormones. Això és el que causa els efectes de la menopausa, com ara flames calentes, suors nocturns i sequedat vaginal .
Raons per les quals podria haver-hi elevats nivells d'estrogen o una exposició més llarga:
- Teràpia hormonal només per estrogen: per alleujar els efectes secundaris molestos de la menopausa, algunes dones es prescriuen la teràpia de reemplaçament d'hormones. Això pot ser estrogen o estrogen juntament amb la progestina (una versió sintètica de progesterona), depenent de si tenen o no el seu úter. L'estrogen pot fer que el revestiment de l'úter creixi (hiperplàsia endometrial) si una dona encara té el seu úter, de manera que haurà de prendre progestina per contrarestar-la. Hi ha un risc de desenvolupar càncer uterí si això passa. Per tant, prendre estrògens sense l'ajuda de progestà si encara té un úter pot augmentar el risc de càncer d'endometri.
- L'obesitat: tot i que els ovaris ja no produeixen estrògens després de la menopausa com abans, els estrògens encara es poden trobar al cos en teixit adipós (greixos). Això és normal per a totes les dones. Els investigadors creuen que a causa que les dones obeses tenen més teixit adipós, tenen un major risc de desenvolupar càncer d'endometri perquè tenen nivells més alts d'estrògens. Malauradament, les dones que són obesas i també tenen càncer endometrial pateixen un major risc de mort per la malaltia. Tingueu en compte que les dones amb pesos saludables també són vulnerables al càncer d'endometri, no exclusiu per a dones obeses.
- Molts anys de la menstruació: començar la menstruació a principis o començar la menopausa tarda també augmenta el risc de càncer d'endometri. De nou, l'estrogen és un factor en què això pot augmentar el risc. En les dones menstruants, l'endometri està exposat als estrògens cada cicle. Com més cicles tinguis, més exposició de l'estrogen exposarà les vostres experiències endometrials.
- PCOS o ovulació irregular: les dones que experimenten l'ovulació irregular, com les que pateixen síndrome d'ovari poliquístic (PCOS), tenen un major risc de càncer d'endometri. En aquestes dones, s'està produint estrògens i estimulant el creixement (engrossiment) del revestiment endometrial. Tanmateix, si no es produeix l'ovulació, no es descarta el revestiment endometrial (com en dones ovulants normals) i està exposat a més estrògens. El resultat pot ser hiperplàsia endometrial, que pot conduir al càncer d'endometri.
- Mai estigui embarassada : les dones que mai no han estat embarassades tenen un major risc, especialment aquells que pateixen infertilitat. El pensament darrere d'aquest factor de risc és que les dones que mai no hagin estat embarassades poden experimentar una ovulació irregular, que s'explica més amunt.
- Ús de tamoxifeno: Tamoxifeno és un fàrmac de tractament adyuvante sovint prescrit per a dones amb càncer de mama. S'uneix als receptors d'estrògens en alguns teixits, bloquejant estrògens d'unió i estimulant el creixement del teixit. Això evita que els estrògens alimentin el creixement d'alguns tipus de càncer de mama. Malauradament, Tamoxifen també pot estimular el creixement de l'endometri.
Altres factors de risc del càncer d'endometri
L'estrogen no és l'únic factor de risc per al càncer d'endometri. Els investigadors han identificat altres factors de risc per a la malaltia:
- Diabetis: La investigació mostra que les dones diabètiques tenen un major risc de càncer d'endometri. Això podria ser perquè l'obesitat i la diabetis estan relacionades.
- Història de la salut personal del càncer de mama o d'ovari: Les dones que han tingut càncer de mama o ovari tenen un petit augment en el risc de desenvolupar càncer d'endometri. Totes tres malalties comparteixen factors de risc similars.
- Síndrome de Lynch: també conegut com HNPCC (càncer colorectal hereditari no polipósico), la síndrome de Lynch és una condició genètica que augmenta el risc de càncer d'una persona, especialment el càncer de còlon. La síndrome de Lynch afecta principalment el tracte digestiu, però també augmenta el risc de càncer d'ovari i endometri en dones.
> Font:
> "Càncer Endometrial (Uter)", American Cancer Society, 3/17/2015.