Com l'endometri juga un paper important en la salut reproductiva
L'endometri és el més intern de les tres capes de teixit que recorren l'úter (l'òrgan expansible en el qual es nodreix i desenvolupa un fetus abans del naixement). Podria pensar-ho com a fons de pantalla de l'úter, però les funcions que realitza són molt més que decoratives. De vegades anomenat revestiment endometrial, l'endometri juga papers clau en el cicle menstrual i en l'embaràs.
A continuació es detalla el motiu pel qual el revestiment endometrial és tan important per a aquestes fases del cicle reproductor.
L'endometri i l'embaràs
L'endometri es compon majoritàriament de teixit mucosa i té dues capes. Una d'aquestes estades és relativament constant i és on l'endometri s'adhereix a la capa mitjana de l'endometri (teixit muscular llis anomenat myometrium).
L'altra capa, però, és dinàmica: canvia segons el flux mensual d'hormones que guia el cicle menstrual. Per aquest motiu, es diu la capa funcional. Perquè és la part de l'endometri on un ou s'implantarà si és fecundat, durant cada cicle abans de l'ovulació (l'alliberament d'un ou a partir d'una trompa de Fal·lopi), la capa funcional de l'endometri passa per tot tipus de canvis en cas que es produeixi la fecundació . Les estructures anomenades glàndules uterines són més llargues i proliferen els vasos sanguinis.
Per activar l'ovulació, els nivells d'hormona progesterona augmenten.
Això fa que maduri el revestiment endometrial engrossit. Les glàndules i les artèries s'uneixen per preparar-se per implantar un ou (si està fecundat) i preparar-se per al desenvolupament de la placenta. (L'òrgan que es desenvolupa durant un embaràs per alimentar un fetus en desenvolupament).
L'endometri i el període
Què passa si un ou s'allibera i no es fertilitza?
En aquest cas, tota la preparació per a l'embaràs no va ser per res, i la sang que va ajudar a engreixar la capa funcional de l'endometri ja no és necessària i s'ha de vessar.
Aquest vessament és el teu període. El flux menstrual es compon de les cèl·lules vessades de la capa funcional barrejada amb la sang dels petits vasos sanguinis que envoltaven les glàndules. A mesura que comença el cicle següent, la capa funcional s'enfonsa sota la influència dels estrògens
Com les hormones afecten l'endometri
Tenint en compte que l'endometri canvia en resposta als nivells hormonals just abans de l'ovulació, té sentit que en les noies que no han iniciat la menstruació i en dones menopàusiques que han deixat de tenir períodes, l'endometri és relativament prim i no canvia. Tots dos grups no tindran un flux mensual.
Tanmateix, un excés d'hormones pot estimular l'endometri per arribar a ser més ampli del que és habitual. Per exemple, l'excés de cèl·lules grasses en les dones que s'ocupen de l'obesitat també produeixen excés d'estrògens. Això pot conduir a una acumulació addicional de l'endometri i, en definitiva, períodes més pesats. Quan és crònica, aquesta és una condició anomenada hiperplàsia endometrial .
D'altra banda, els mètodes de control de la natalitat hormonal poden tenir l'efecte contrari.
Les dones que utilitzen anticoncepció per a progesterona, com ara el dispositiu intrauterí Mirena o l'implant anticonceptiu Nexplanon , ambdues que al final suprimeixen l'acumulació de la capa funcional de l'endometri, tendeixen a tenir períodes més lleugers.
> Font:
> Maybin, JA. Fisiologia menstrual: implicacions per a la patologia endometrial i més enllà. Actualització de reproducció humana. 2015; 21 (6): 748-761