Molts migranyes temen no tan sols els seus atacs de migranya debilitants, sinó també el potencial de desenvolupar una complicació de la migranya, com un atac cerebrovascular o una convulsió amb migranya. La bona notícia és que aquestes complicacions són rares.
Estat Migrainosus
Els símptomes de l' estat de migrainosus són similars a qualsevol que sigui el seu "típic" símptoma de migranya. La principal diferència és que en l'estat de les migranyes els símptomes són més greus i debilitants, i duren més, de fet, els símptomes persisteixen durant més de 72 hores.
Dit això, pot haver-hi períodes d'alleugeriment relatiu (fins a 12 hores) a causa dels medicaments de la migranya o del son.
A més, de vegades, els símptomes d'estat migrainosa poden simular el dolor de mal ús excessiu de la medicació : un trastorn de mal de cap que es produeix com a resultat de prendre migranya o medicació per alleujar el dolor de cap durant 10 o 15 dies al mes durant més de 3 mesos.
Infart Migrany
Segons la International Headache Society, un infart migrani es produeix quan, durant una migranya amb aura , un pacient també té un accident cerebrovascular a l'àrea del cervell a partir del qual es van originar els símptomes de l'aura. En altres paraules, un o més símptomes d'aura persisteixen (almenys més d'una hora). L'accident cerebrovascular és visualitzat per un metge en neuroimatge, com una ressonància magnètica del cervell.
Si bé aquest diagnòstic és poc freqüent, els metges s'adverteixen quan una persona té símptomes d'aura que no s'allunyen. A més, pot haver-hi una connexió entre les migranyes i un forat en el cor d'una persona anomenat foramen ovale , o PFO, un forat petit entre les cambres altes del cor que no tanca al voltant del 20 per cent de la població.
Els estudis han trobat un vincle entre persones amb migranya amb auras i la presència d'un PFO . El risc de PFO és un vessament cerebral, ja que els diminuts coàguls sanguinis poden moure's del cor a través d'aquest forat al cervell. Dit això, el tancament de les PFOs en pacients amb migranyes no és una pràctica estàndard per prevenir l'accident cerebrovascular, ja que la ciència darrere d'ella encara no és concloent.
Aura persistent sense infart
A diferència de l'infart migrani, l'aura persistent sense infart (PMA) es produeix quan els símptomes d'aura persisteixen durant una setmana o més, sense cap evidència de vessament cerebral en una tomografia compulsada o una ressonància magnètica del cervell. Pot ser sorprenent saber que PMA ha estat coneguda durant els últims dies fins a anys, fins i tot fins a 28 anys, d'acord amb un estudi de cap de setmana del 2010. La base científica d'aquesta complicació de la migranya encara no està clara, com ho és el tractament. Un fàrmac anticoagulant, Lamictal (lamotrigina) pot ser la medicació més eficaç.
Presa de migranya
Una crisi de migranya és una crisi que es produeix durant o durant una hora d'una migranya amb aura. Igual que l'infart de migranya, aquesta és una complicació poc freqüent i requereix una avaluació exhaustiva. De fet, les convulsions que provoquen migraïna-aura són de vegades diagnosticades erròniament, ja que a vegades les auras poden imitar els convulsions i viceversa. Per això, un neuròleg necessita una avaluació acurada.
Linia inferior
Assegureu-vos que la gran majoria de les migranyes es resolen i les complicacions, com l'ictus i les convulsions, són poc freqüents. Dit això, és important buscar atenció mèdica immediatament si vostè està experimentant un aura de migranya persistent, o un aura i / o un mal de cap que és diferent dels seus habituals.
Fonts:
Gonzalez, J. (2010). Cas d'ensenyament: atac de migranya. Secció Resident i col·lega. Cefalea. American Headache Society.
Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. (2013). "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3 ª edició (versió beta)". Cefalàlgia, 33 (9): 629-808.
Morley, Sharon Scott. "Pautes per a la migranya: Part 3. Recomanacions per a medicaments individuals". Am Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.
Thissen, S., et al. Aura de la migranya persistent: casos nous, una revisió de la literatura i idees sobre fisiopatologia. Cefalea , setembre de 2014; 54 (8): 1290-309.