Els pares han necessitat cada cop més el seu coneixement sobre la salut dels viatges, ja que més i més persones viatgen a llocs que abans es consideraven exòtics o fora de límits.
En alguns casos, els immigrants de l'Índia, Pakistan o Filipines, etc., simplement van "llar" amb els seus fills per visitar familiars i amics.
També és estrany que les famílies vagin a Àsia i Àfrica en viatges missioners o simplement per passar unes vacances en un nou lloc fora de camí.
Malauradament, els nens i els seus pares s'enfronten a un risc de patir malalties infeccioses quan viatgen a molts d'aquests llocs. Alguns plans de salut per a viatges, incloent una visita al vostre pediatre i el lloc de Salut del Traveler de CDC per veure si els vostres fills necessiten vacunes addicionals, medicaments preventius o altres precaucions, poden ajudar a reduir aquests riscos.
Vacunes de viatge
Quan viatgeu, podeu preocupar-vos que els vostres fills rebin infeccions que de cap manera serien exposats, com ara la febre del dengue, el còlera o l'encefalitis japonesa, però és important tenir en compte que moltes altres infeccions més habituals continuen sent endèmiques al voltant de món, incloent infeccions causades per:
- Varicel
- Haemophilus influenzae tipus b (Hib)
- Pertussis
- Hepatitis A
- L'hepatitis B
- Neisseria meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
Atès que moltes d'aquestes malalties prevenibles per vacunes que els nens es vacunen als Estats Units continuen essent molt actives en altres parts del món, especialment als països en vies de desenvolupament, és important que totes les vacunes en l'últim programa d'immunització sigui important.
Molts brots recents als Estats Units, inclosos els brots de paperas i xarampió, han estat iniciats per nens que van viatjar fora del país, es van emmalaltir i van portar les infeccions a la seva casa, estenent-les a altres nens sense immunitat.
Depenent d'on vagi, el seu fill també pot necessitar altres vacunes abans de viatjar, incloent:
- Vacuna tifoidea : disponible com a vacuna oral per a nens que tenen almenys sis anys d'edat, o com una vacuna per a aquells que tenen almenys dos anys d'edat, quan viatgen a zones amb alt risc de febre tifoidea, especialment a l'Àsia Meridional, el sud-est asiàtic, Àfrica, Amèrica Central i Amèrica del Sud.
- Vacuna contra la febre groga : una vacuna contra virus viu que es dóna als nens que tenen almenys nou mesos d'edat i que viatgen a àrees d'Amèrica del Sud (Argentina, Brasil, Perú, etc.) i Àfrica (Etiòpia, Kenya, Nigèria, etc.). ) on hi ha un alt risc de produir febre groga de mossegades de mosquits.
- Vacuna contra la encefalitis japonesa (JE-VAX) : sovint recomanada per a nens que tenen almenys 12 mesos d'edat viatjant a zones d'alt risc d'Àsia i el Pacífic occidental durant períodes de temps prolongats, especialment si es troben en àrees rurals agrícoles.
- Vacuna meningocócica : tot i que els nens dels EUA obtenen la vacuna meningocócica per protegir-los contra les infeccions de Neisseria meningitidis , normalment no ho aconsegueixen fins que tenen 11 o 12 anys d'edat. Els viatgers a certes zones d'alt risc, especialment la cintura de meningitis de l'Àfrica subsahariana, probablement obtinguin la seva vacuna meningococca abans, quan tinguin dos anys, especialment si viatgen durant la temporada seca (de desembre a juny) quan les epidèmies són més comunes .
- La vacuna contra la rabies : la ràbia en gossos continua sent un problema a la majoria de les parts del món. Tot i que està disponible, no es recomana la vacuna contra la ràbia abans de viatjar per a la majoria dels nens, tret que no cregui que tingui un accés fàcil a l'atenció mèdica adequada a la zona on viatja. En lloc d'això, haurien d'intentar evitar l'exposició evitant picades d'animals d'alt risc, com ara gossos de carrer, micos, ratpenats i gats, etc.).
El xarampió és un problema al voltant del món que la vacuna MMR s'ha de donar als nens de fins a sis mesos d'edat si viatgen fora dels Estats Units, especialment si van a una zona amb alts nivells de xarampió.
Els nens que tenen almenys 12 mesos d'edat haurien d'obtenir dues dosis de MMR, separades almenys durant 28 dies.
Malària
A més de posar-se al dia sobre les vacunes, els nens que viatgen a zones endèmiques de la malària també haurien de prendre medicaments preventius perquè no es posin malalts si són mossegats per un mosquit infectat.
Sorprenentment, les àrees endèmiques de la malària abasten gran part del món, incloent grans parts d'Amèrica Central, Amèrica del Sud, parts del Carib, Àfrica (especialment Àfrica subsahariana), Àsia Meridional, Sud-est Asiàtic, Orient Mitjà i Europa de l'Est. , i el Pacífic sud.
El CDC proporciona informació sobre la malària per països per ajudar-te a tu i al teu pediatre saber si els teus fills necessiten profilaxi de malària abans de viatjar.
Tingueu en compte que:
- Els immigrants de primera i segona generació i les seves famílies que viatgen al seu país d'origen i els seus amics i famílies visitants sovint es consideren d'alt risc per a la infecció per malària.
- Quins medicaments s'utilitzen per a la prevenció de la malària sovint depèn del lloc on viatja, ja que algunes àrees tenen alts nivells de resistència a la cloroquina o a Lariam (mefloquina).
- La doxiciclina, una medicació antipalúdica barata que es pren una vegada al dia, no es pot administrar als nens menors de vuit anys.
- Lariam és convenient perquè es pren només un cop per setmana, però cal començar dues setmanes abans de viatjar i alguns pares es preocupen pels efectes secundaris de Lariam.
- Malarone (Atovaquone / Proguanil) se suposa que és ben tolerat, amb pocs efectes secundaris, però s'ha de prendre cada dia durant el viatge i pot ser costós.
- Les medicines per a la prevenció de la malària només apareixen com a pastilles, que poden ser un problema per als nens més joves que encara no poden empassar píndoles. Com que aquests medicaments sovint són amargs, el CDC informa que els pares barregen pastilles pulverizadas amb alguna cosa dolça, com ara puré de poma, xarop de xocolata o gelatina. El farmacèutic també pot polvoritzar pastilles i barrejar-les en pastilles de gelatina si el vostre fill necessita prendre una tableta de 1/4 o 1/2 per assegurar-se que obté la dosi correcta.
A més, assegureu-vos d'utilitzar repel·lents d'insectes , roba adequada i xarxes de llit per evitar mossegades de mosquits i insectes.
Advertències de salut sobre viatges
El CDC publica advertències de salut per a viatges periòdiques, com ara el brot de SARS a Àsia el 2003, en què recomanen que els viatgers posposin viatges no essencials.
També publiquen avisos de brots més freqüents, però menys riscos, i precaucions sobre la salut dels viatges per alertar i advertir a les persones de diferents riscos per a la salut dels viatgers i com poden reduir el seu risc.
A més de les advertències sanitàries del viatge del CDC, el Departament d'Estat dels EUA publica una llista d'advertències de viatge actuals.
Els pares poden buscar aquestes advertències de viatge abans de planificar un viatge amb els seus fills.
Altres consells
A més de comprovar que l'assegurança mèdica cobrirà els vostres fills quan viatgeu i que sàpiga on pateix si els vostres fills se senten malalts, alguns altres consells sobre la salut del viatge i les coses que cal saber inclouen:
- A més del vostre departament de salut local o una clínica de viatge privada, és possible que obtingueu la vacuna contra tifoide oral i altres vacunes de viatge d'una farmàcia local amb recepta mèdica del vostre pediatre.
- La temporada de grip a l'hemisferi sud passa generalment d'abril a setembre, mentre que es pot obtenir la grip gairebé qualsevol època de l'any en zones més tropicals i subtropicals.
- Els medicaments receptats per prevenir malalties de moviment, com el pegat de scopolamine, no són aprovats per al seu ús en nens, que normalment poden prendre comprimits masticables de Dramamine sense recepta.
- Per reduir el risc del noi de la diarrea del viatger, utilitzeu aigua purificada per beure i per a cubs de gel, netejar les dents, barrejar la fórmula del nadó, etc.
- A més, protector solar i medicaments, el seu fill pren regularment, reprodueix medicaments sense recepta per controlar símptomes comuns, com l'acetaminofè i l'ibuprofèn (reductors de dolor i febre) i Benadryl (picor i reaccions al·lèrgiques).
- Els nens consideren que molts experts tenen un risc més elevat de malalties d'altitud, que poden ocórrer quan visiten àrees d'altitud (generalment superiors a 8.000 peus), sense haver d'aclimatar-se als nivells més baixos d'oxigen a elevacions més altes (ascensos progressius).
- Si el busseig amb els vostres fills està en els vostres plans, tingueu en compte que la majoria dels experts recomanen no deixar que els nens amb busseig d'asma. A més, encara que algunes organitzacions, com l'Associació Professional d'Instructors de Submarinisme, diuen que els nens de fins a 10 anys poden aprendre a practicar busseig, d'altres, com la Societat Mèdica Subsahariana del Pacífic Sud, ofereixen una edat mínima de 16 anys.
- Assegureu-vos que us informeu al vostre pediatra sobre els viatges recents si els vostres fills se senten malvats després de tornar a casa d'un recent viatge fora del país, especialment si tenen febre o erupció, fins i tot si són setmanes o mesos més tard.
Un viatge fora del país pot ser una gran família de vacances, especialment si visita famílies i amics que els vostres fills mai no han conegut. No deixeu que un problema de salut del viatge ho arruïnin.
Fonts
CDC. Informació de salut per a viatges internacionals (Llibre groc) 2010.