Preguntes per preguntar quan se li diagnostiqui càncer de mama
Quan la biòpsia de la mama produeix un diagnòstic de càncer, pot estar aclaparat i no està segur d'on començar. Hi ha algunes preguntes clau que són útils per demanar per tenir tota la informació necessària perquè pugui prendre decisions de tractament informades.
Aquí teniu una llista de preguntes sobre algunes de les qüestions més importants per preguntar després d'una biòpsia de mama. Com que moltes persones s'obliden de les preguntes una vegada que estan a l'oficina del metge, és possible que vulgueu imprimir-ho i portar-lo la propera vegada que vegeu al vostre metge. També podeu afegir altres preguntes que vénen a la ment a aquesta llista, de manera que tingueu la millor oportunitat de respondre les vostres preguntes.
1 -
Quin tipus de càncer de mama tenim?El càncer de mama no és només una malaltia.
La primera pregunta és si la seva biòpsia revela càncer, cèl·lules precanceroses , carcinoma in situ o cèl·lules que no semblen tenir canvis cancerosos (cèl·lules benignes).
Els càncers que s'han estès més enllà del que es coneix com a membrana basal es consideren càncer de mama invasiu o infiltrat . Això no vol dir que un càncer de mama s'hagi estès i l'estadi 1 a 4 del càncer de mama es consideri "invasiu". En canvi, el càncer de mama no invasiu és aquell que no s'ha separat més enllà de la membrana del soterrani i es coneix com a càncer de mama in situ o estadi 0 .
Hi ha molts tipus de càncer de mama i, de fet, tots els càncer de mama són diferents a nivell molecular, però la majoria dels càncer de mama es divideixen en un dels quatre tipus bàsics:
- Càncer de mama ductal
- Càncer de mama lobular
- Càncer de mama inflamatori : un càncer que generalment no té un palpable i pot aparèixer com un vermell o una sarpullida al pit
- Malaltia de Paget: un càncer que només afecta la pell del mugró
2 -
Quina mida és el meu tumor?La mida del tumor és una part important de l' estadificació del càncer de mama i afecta les decisions de tractament. La imatge de mama permet una estimació de la mida del tumor, però les mesures finals seran determinades per un patòleg després de la supressió quirúrgica del tumor.
3 -
Hi ha només un tumor?Una mamografia és sovint la primera prova que mostra una anormalitat en un si. Abans de començar el tractament per al càncer de mama, els dos pits han de ser acuradament imatge per garantir que el diagnòstic i el pla de tractament sigui adequat i complet. De vegades es farà una ressonància magnètica del pit per obtenir una imatge diferent dels pits, que a vegades pot trobar anomalies que es van perdre en una mamografia.
4 -
Quin és el grau del meu tumor?El grau del tumor és una mesura de com són agressives les cèl·lules canceroses. Un patòleg examinarà les cèl·lules canceroses per diverses característiques, i donarà al tumor un grau d'1, 2 o 3, amb 3 sent el més agressiu i 1 el menys agressiu.
5 -
Quin va ser la meva puntuació de proliferació (Ki-67)?Si el càncer és d'alt grau, es pot donar una prova de marcador tumor Ki-67. La seva puntuació en aquesta prova ajuda a predir la resposta a la quimioteràpia i quines possibilitats de recurrència després del tractament.
6 -
Quin és l'estat de l'hormona del meu càncer?La majoria dels càncers de mama són impulsats per estrogen , progesterona o ambdues hormones. La comprensió dels resultats de les proves és important, perquè aquesta informació afecta el tractament i la vostra atenció de seguiment. Si les proves hormonals tornen negatives, és possible que tingui un càncer de mama triple negatiu per a la qual s'estan desenvolupant nous tractaments.
7 -
Què és el meu estat Her2 / Neu?Her2 és una proteïna (un factor de creixement) que envia senyals de control a les cèl·lules, que els diu que creixen, divideixen i realitzen reparacions. Si el càncer fa massa HER2, és possible que hàgiu d'afegir Herceptin als vostres tractaments per orientar-vos als receptors HER2 a les cèl·lules cancerígenes.
8 -
Quin tipus de cirurgia recomana? Per què?Es realitzarà una cirurgia per eliminar la major part del càncer possible. Parleu amb el vostre metge sobre si pot tenir cirurgia conservadora de mames o una mastectomia . Assegureu-vos de dir-li al seu metge si té antecedents familiars de càncer de mama, ja que això pot afectar les seves opcions.
9 -
He de tenir quimioteràpia abans de la cirurgia?En alguns casos, es pot donar quimioteràpia abans de la cirurgia per reduir el tumor. Això podria marcar la diferència entre una lumpectomia i una mastectomia.
També pot preguntar si ha de tenir o no quimioteràpia després de la cirurgia, però aquesta recomanació podria canviar en funció de les troballes durant la cirurgia, com si teniu o no nòduls limfàtics positius .
10 -
Hi ha altres proves que he de tenir abans del tractament?Algunes proves poden determinar quins tractaments mataran el càncer amb major eficàcia i evitaran la recurrència. Es poden necessitar altres proves per controlar la salut dels seus òrgans i ossos principals.
Pot ser aclaparador davant els tractaments primaris per al càncer de mama, però també és important fer el seguiment d'altres proves recomanades. Per exemple, es poden recomanar proves cardíacas si es tracta d'un tipus de quimioteràpia que pot afectar el cor i es pot recomanar una prova de densitat òssia si es pren una teràpia hormonal que pot augmentar el risc d'osteoporosi.
Fins i tot si aquestes proves se senten molt més, poden ser molt importants. En alguns casos, poden ajudar-lo i al vostre metge a triar les millors opcions de tractament específicament per a vostè.
Com a nota final, el millor que podeu fer per fer que el vostre tractament sigui el més exitoso possible és ser el vostre advocat a la vostra cura. Consulteu aquests consells sobre com és el vostre advocat en la vostra cura del càncer .
Fonts:
Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de mama (PDQ) - Versió professional sanitària. Actualitzat 03/02/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq