Una descripció general de PCOS i infertilitat
Les dones amb PCOS tenen la seva part de símptomes frustrants, incloent l'acne, el creixement del cabell excessiu, el calvície i l'augment de pes. A més de tots, fins a un 70% de les dones amb PCOS pateixen infertilitat. El PCOS és, de fet, la causa més freqüent d'infertilitat ovulativa. Si tens PCOS i pateix d'infertilitat, aquí tens informació sobre les opcions de tractament i sobre com obtenir suport.
Per què fan tantes dones amb làser de PCOS amb infertilitat?
Un signe d'identificació de PCOS és un període irregular o absent de períodes menstruals.
Algunes dones amb PCOS poden no obtenir un període de mesos, fins i tot anys, mentre que altres experimentaran hemorràgia durant diverses setmanes alhora. Un petit percentatge de dones amb PCOS experimentarà cicles mensuals.
Els cicles menstruals irregulars o absents en PCOS es deuen a un desequilibri hormonal subjacent. Normalment, les hormones sexuals es segreguen a un ritme de pols constant. En dones amb PCOS, la hormona luteïnitzant (LH) es segrega a un ritme ràpid de pols.
-
Per què Resveratrol pot beneficiar a dones amb PCOS: Estudi
-
9 Consells per aconseguir que el seu cos estigui preparat per a l'embaràs quan tingui PCOS.
Això, al seu torn, envia senyals als ovaris per bombament de nivells més alts d'hormones masculines, com la testosterona . Com a resultat, massa LH i testosterona eliminen els nivells d'altres hormones sexuals que funcionen per controlar el cicle menstrual i afecta l'ovulació.
A PCOS, en lloc d'un fol·licle madurant i alliberat per fecundar-se durant l'embaràs, el fol·licle mai no madura i, de vegades, no surt alliberat de l'ovari. Fol·licles minúsculs que es denominen incorrectament com "quists", de vegades envolten l'ovari que apareix com una cadena de perles en un ultrasò. Aquests són els fol·licles que mai van madurar ni van alliberar dels ovaris.
PCOS i infertilitat: opcions de tractament
La infertilitat és freqüentment diagnosticada després d'una parella que no ha tingut èxit durant l'embaràs durant 12 mesos o més. Sabent el risc, els metges poden tractar a les dones amb SOP per infertilitat abans d'això. Els abortos involuntaris també són freqüents en dones amb SOP i poden deure's al desequilibri de les hormones sexuals i alts nivells d' insulina .
Tot i que l'embaràs pot semblar inútil, hi ha hagut molts avenços mèdics positius per ajudar a les dones a concebre PCOS.
Modificacions d'estil de vida
Els canvis en el vostre estil de vida poden marcar una gran diferència per regular les hormones i preparar el cos per a l'embaràs. Això, al seu torn, pot millorar la qualitat de l'òvul i l'ovulació, augmentant les possibilitats de concebre. Si vostè té sobrepès, perdre tan sols un 5 per cent del seu pes corporal total ha demostrat que millora la fertilitat a PCOS. Fer canvis en la dieta, l'exercici, el nivell d'estrès i la qualitat del son pot ajudar a millorar la seva fertilitat.
Dieta sana
La millor dieta per PCOS és un ric en antioxidants que se centra en quantitats moderades de carbohidrats sense processar.
Aquests inclouen fruites, verdures, fesols, llenties i grans, com la quinua i la civada. S'inclouen els greixos de fonts insatures, com l'oli d'oliva, les nous, les llavors, el peix i l'alvocat.
Eviten les fonts de carbohidrats refinats o processats, com ara galetes, pa blanc, arròs blanc, pretzels i aliments apetitosos com galetes, brownies i dolços que es suggereix que redueixi els nivells d'insulina i la inflamació.
Si no esteu segur d'on començar, considereu consultar amb un nutricionista dietista registrat que us pot ajudar a fer canvis sostenibles en la vostra dieta.
Activitat física regular
Els estudis mostren que l'exercici regular pot millorar l'ovulació i la resistència a la insulina. En estudis, les dones amb PCOS que practicaven un exercici moderat tres o més dies a la setmana tenien una fertilitat millor que aquells que seguien un pla de dieta poc calorífica.
Intenta fer almenys 30 minuts d'activitat física cada dia. Aquesta quantitat es pot dividir en tres segments de 10 minuts o dos segments de 15 minuts. Caminar és una de les activitats més accessibles disponibles i es pot programar durant el dia.
Acupuntura
L'acupuntura us pot ajudar a concebre. Aquest tractament alternatiu ha demostrat millorar l'equilibri hormonal, l'IMC i el gruix de l'endometri en dones amb PCOS. L'acupuntura es pot fer sola o conjuntament amb tractaments de fertilitat assistida.
Suplements
Les noves investigacions mostren els beneficis d'alguns suplements per millorar l'ovulació, la qualitat dels òvuls i la restauració de l'equilibri hormonal en PCOS.
Inositol
Prenent el meuo i d-chiro inositol en una proporció de 40: 1, s'ha demostrat que millora la qualitat de l'òvul i l'ovulació a les dones amb SOP en tan sols tres mesos, i fins i tot pot funcionar millor que la metformina. En comparació amb metformina, una combinació de myo i DCI en una proporció de 40: 1 va mostrar resultats significativament millors en relació amb la pèrdua de pes, l'ovulació i les taxes d'embaràs (46,7 vs. 11,2 per cent).
N-acetilcisteïna
N-Acetylcysteine (NAC) és un potent antioxidant que combat l'estrès oxidatiu i s'ha demostrat que millora l'índex d'embaràs i ovulació a les dones amb PCOS quan es compara amb un placebo.
Vitamina D
La vitamina D no és només una vitamina sinó també una hormona.
-
Obteniu informació sobre l'exercici durant el tractament de la fertilitat per a PCOS
-
El paper de la inhibició B en els tractaments de fertilitat
S'han trobat receptors de vitamina D en ous de dones. S'ha demostrat que la suplementació amb vitamina D millora la qualitat de l'òvul i l'ovulació a les dones amb PCOS pel seu compte o mentre està sotmès a una teràpia reproductiva assistida.
Metformina
La metformina és el fàrmac de diabetis més freqüent que ha estat útil per reduir la resistència a la insulina a les dones amb PCOS. Per a moltes dones amb PCOS, la metformina també pot millorar la regularitat menstrual. Hi ha estudis que demostren que la metformina també pot reduir el risc d'avortament i diabetis gestacional.
Clomid i Letrozole
De vegades, les dones amb PCOS encara necessiten ajuda per millorar la seva ovulació a pesar dels canvis en la dieta i l'estil de vida. Clomid s'ha donat tradicionalment a dones per millorar l'ovulació. Una investigació més recent mostra que el letrozol pot funcionar millor que el clòmid per a dones amb SOP. El letrozol no produeix estrògens com el clòmid i sembla que produeix menys naixements múltiples.
Gonadotropines per PCOS
L'ús de gonadotropines també pot ajudar a les dones amb PCOS a concebre. Les gonadotropinas estan fetes de les hormones sexuals FSH, LH o una combinació de les dues. El seu metge pot suggerir combinar aquestes hormones amb fàrmacs de fertilitat o utilitzar-les pel seu compte. Per exemple, el letrozol amb un disparador de "desencadenant" del cicle mitjà de LH.
Una altra opció que pot recomanar al seu metge és l'ús de gonadotropinas amb un procediment d'IUI (inseminació intrauterina). IUI implica col·locar semen especialment rentat directament a l'úter a través d'un catèter. El semen pot ser d'un donant d'esperma o de la teva parella.
Un gran risc de gonadotrofines és la síndrome d'hiperestimulació ovàrica (OHSS). És quan els ovaris sobreacten a la medicació de la fertilitat. Si no es tracta o és greu, pot ser perillós.
Inseminació intrauterina
La inseminació intrauterina (IUI) és un procediment de fertilitat que s'utilitza per coincidir amb l'ovulació. Es demanarà al vostre soci que produeixi l'espècimen de semen. El semen es "rentava" o el semen es va separar d'altres elements del semen i es va reunir en un volum més petit i més concentrat. L'espècimen es col · loca en un catèter suau, esterilitzat i suau i llest per a la inseminació. Un espècul, com el que es fa servir durant un examen ginecològic, es col·loca a la vagina i el cervix es neteja amb cura. El metge inserirà el catèter a la vagina i deixarà anar l'esperma a la cavitat uterina. Seu metge pot permetre que romangui acostat uns minuts després de la inseminació. Les taxes d'èxit de IUI són aproximadament del 15% al 20% per cicle i varien en funció d'una sèrie de factors, com ara la seva edat, tipus d'estimulació ovàrica, motilitat de l'esperma, entre d'altres.
Fertilització in vitro
La fertilització in vitro (FIV) és un procediment de fertilitat més invasiu i costós que de vegades s'utilitza si tots els altres tractaments de fertilitat fracassen. La FIV implica l'ús de fàrmacs injectables de fertilitat per estimular els ovaris, de manera que proporcionin una bona quantitat d'ous madurs. Els ous es recuperen dels ovaris i es combinen amb espermatozoides en plats de petri. Si els ous es fertilitzen, un o dos es transfereixen a l'úter. Aquest procediment es coneix com a transferència d'embrions. Dues setmanes després, el metge demana una prova d'embaràs per veure si el cicle va ser un èxit.
Quan busqueu ajuda si experimenta infertilitat
Si ha estat lluitant per quedar embarassada, és possible que vulgueu buscar l'assessorament d'un endocrinòleg reproductiu, també anomenat "metges de fertilitat". Aquest tipus de metges s'especialitzen en les hormones sexuals i solen disposar de màquines d'ultrasò a les seves oficines per ajudar-vos a determinar la vostra causa. d'infertilitat i proporcioneu el tractament recomanat.
Fer front a la infertilitat és difícil per a dones i parelles, especialment quan sembla que tots els que us envolten s'estan quedant embarassats. Si creieu que la infertilitat ha afectat emocionalment , consideri treballar amb un professional de salut mental entrenat o unir-vos a un grup de suport per a la infertilitat a la vostra zona.
> Fonts:
Ghomian, un assaig clínic aleatoritzat sobre la comparació de les característiques del cicle de dos diferents dies d'iniciació del tractament de letrozol en pacients PCOS resistents al citrat de Clomiphene en els cicles IUI. Int J Fertil Steril. 2015 d'abril a juny; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Síndrome d'ovari poliquístic: efecte i mecanismes d'acupuntura per a la inducció de l'ovulació. Complement basat en Evid Alternat Med. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 2 de setembre.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Dieta, metformina i inositol en dones amb sobrepès i obesitat amb síndrome d'ovari poliquístic: efectes sobre la composició corporal]. Minerva ginecològica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. Paràmetres per al metabolisme del calci en dones amb síndrome d'ovari poliquístic que se sotmeten a l'estimulació de citrat de clomifeno: un estudi prospectiu de cohort. European Endocrinol J. 2012; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetilcisteïna per a la síndrome d'ovari poliquístic: revisió sistemàtica i metaanàlisi d'assaigs clínics controlats aleatoris. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.